妈妈加油最棒 发表于 2021-07-13 10:14
准备第十次化疗前抽的
那假阴性概率绝对高了，靶向还是有机会，重新基因检测吧，用组织
穿刺吧 现在免疫药价格也下来了 用信迪利吧
做了两次，都是血液，心里没底，当初还不如穿刺，省事不可能，盲试也是厄洛替尼
ws001 发表于 2021-07-13 23:37
穿刺吧 现在免疫药价格也下来了 用信迪利吧
医生打算用二线化疗方案，加回铂类，同时上免疫，不考虑表达
Artis 发表于 2021-07-13 08:19
用组织检测会比较准，之前做病理分析时应该有剩穿刺的组织吧
只够做病理分析，不够做基因检测
地狱老师 发表于 2021-07-14 00:39
做了两次，都是血液，心里没底，当初还不如穿刺，省事不可能，盲试也是厄洛替尼
地狱老师好，老师目前复查结果出来了，已经进展了，给出的下一步方案是多西加骆铂加信迪利单抗，和医生说能否尝试盲吃靶向药，她说那就是相当于这个疗程不做，不做的话怕到时候控制不住，也相当于在做博弈，因为不懂是否有这个靶点，想听听您的建议。
地狱老师 发表于 2021-07-14 00:39
做了两次，都是血液，心里没底，当初还不如穿刺，省事不可能，盲试也是厄洛替尼
现在盲吃靶向药会不会万一没效果耽误治疗？
本帖最后由 地狱老师 于 2021-7-17 00:03 编辑
妈妈加油最棒 发表于 2021-07-16 20:05
地狱老师好，老师目前复查结果出来了，已经进展了，给出的下一步方案是多西加骆铂加信迪利单抗，和医生说能否尝试盲吃靶向药，她说那就是相当于这个疗程不做，不做的话怕到时候控制不住，也相当于在做博弈，因为不懂是否有这个靶点，想听听您的建议。
我的建议是在穿刺后，等基因检测期间，同步开始化疗，先不用加铂类化疗一次（白蛋白紫杉醇），这样暂时能控制病情，副作用不是特别大，还可以等一下基因检测的结果。基因检测公司自己找燃石医学、世和、思路迪这种有实力的大公司做。杂牌公司就算了吧，别浪费钱，浪费时间。
地狱老师 发表于 2021-07-16 23:59
本帖最后由 地狱老师 于 2021-7-17 00:03 编辑
我的建议是在穿刺后，等基因检测期间，同步开始化疗，先不用加铂类化疗一次（白蛋白紫杉醇），这样暂时能控制病情，副作用不是特别大，还可以等一下基因检测的结果。基因检测公司自己找燃石医学、世和、思路迪这种有实力的大公司做。杂牌公司就算了吧，别浪费钱，浪费时间。
今天和医生商量一下，穿刺不到，能够穿刺到的部位都靠近骨头，没法穿刺，目前定的方案是多西加洛铂加信迪利单抗，两次检查的片子对比，确实直观上看出进展了，这个方案可行吗
安罗替尼+信迪利单抗你问下主治医生这个可行不？现在你家情况不稳定盲吃如果无效 耽误病情
临床数据
该研究纳入了未接受治疗且无EGFR/ALK/ROS1突变的不可切除的IIIB/C期或IV期非小细胞肺癌患者，每3周接受信迪利单抗（200mg，第1天）联合安罗替尼（12mg，第1天- 14天）治疗，直到疾病进展或不可接受的毒性。在所有患者中评估基线PD-L1表达和肿瘤突变负荷状态。主要终点为客观缓解率（ORR）和安全性。
该研究共有22例患者接受了信迪利单抗联合安罗替尼治疗方案。其中位随访时间为15.8个月（范围：8.3~19.3）。
研究数据显示：16例患者获得了部分缓解（PR），6例患者达到了疾病稳定（SD），客观缓解率（ORR）为72.7%（95%，置信区间：49.8%~89.3%）；疾病控制率（DCR）为100%（95%，置信区间：84.6%~100%）；中位无进展生存期（PFS）为15个月【95%，置信区间：8.3个月~未达到（NR）】，12个月PFS率为71.4%（95%，置信区间：47.2%~86.0%）；总生存期（OS）数据尚不成熟，12个月的OS率达到95.5%（95%，置信区间：71.9%～99.3%）。