刘文婷 发表于 2021-8-8 21:00:06

请教各位大神,现在要不要放疗,要不要加贝伐单抗

治疗过程:今年3月下旬确诊肺腺癌脑转移,当时头疼,走路不稳,呕吐,住院期间,出现了眼睛视力下降,听力下降的现象,继而有天出现不认识人,说胡话的情况,当天下午打了贝伐单抗,第二天意识清醒了
等基因检测结果的时候,盲吃了半个月的凯美纳
基因检测结果:19外显子缺失,EGFR扩增
基因检测结果出来后,4月9日开始吃奥希替尼,
吃奥希替尼复查结果:
5月7日(吃奥西替尼一个月)复查结果:肺部,脑部肿瘤都有缩小
6月24日(吃奥西替尼两个半月)脑部复查结果:脑部肿瘤大小不变(因怀疑是否有脑膜转移,所以做了个软脑膜核磁)
7月20日(吃奥希替尼三个月零十天)肺部复查结果:肺部肿瘤大小不变
8月6日(吃奥希替尼四个月)脑部复查结果:脑部肿瘤大小不变
现在吃奥希替尼四个月了,眼睛还是有点看不清,
听力比正常人差些,
抬头的时候,头部有紧箍感,
走路有点不稳,
手脚有点麻木,
最近在考虑要不要做头部放疗,要不要加贝伐单抗
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地狱老师 发表于 2021-8-8 22:48:16

脑膜转移试一试加量的奥西替尼或者联合达克替尼吃一个月看看效果,奥西替尼最少也需要一片半,症状就是脑膜转移,早发现了早控制,找鞘注化疗医院医生备着

刘文婷 发表于 2021-8-8 23:11:42

地狱老师 发表于 2021-08-08 22:48
脑膜转移试一试加量的奥西替尼或者联合达克替尼吃一个月看看效果,奥西替尼最少也需要一片半,症状就是脑膜转移,早发现了早控制,找鞘注化疗医院医生备着

嗯嗯,谢谢地狱老师,我想问下,那放疗呢?我们最近在考虑要不要做放疗,还有要不要加贝伐单抗

子弹 发表于 2021-8-9 10:27:54

刘文婷 发表于 2021-8-8 23:11
嗯嗯,谢谢地狱老师,我想问下,那放疗呢?我们最近在考虑要不要做放疗,还有要不要加贝伐单抗 ...

靶向药物还没有联合过+上症状轻,单用靶向即可,放疗不考虑,贝伐单抗可输可不输,靶向本事就很强大,靶向:奥西单独使用+量1.5片-2片,奥西1片联合804,或者奥西联合3759.

刘文婷 发表于 2021-8-9 22:15:42

子弹 发表于 2021-08-09 10:27
靶向药物还没有联合过+上症状轻,单用靶向即可,放疗不考虑,贝伐单抗可输可不输,靶向本事就很强大,靶向:奥西单独使用+量1.5片-2片,奥西1片联合804,或者奥西联合3759.

嗯嗯,好的,非常感谢

地狱老师 发表于 2021-8-9 22:58:44

刘文婷 发表于 2021-08-08 23:11
嗯嗯,谢谢地狱老师,我想问下,那放疗呢?我们最近在考虑要不要做放疗,还有要不要加贝伐单抗

全脑放疗对于脑膜转移有效率太低,副作用太大

刘文婷 发表于 2021-8-10 07:28:11

地狱老师 发表于 2021-08-09 22:58
全脑放疗对于脑膜转移有效率太低,副作用太大

嗯嗯,好的,非常感谢
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