肺癌脑转
脑转移要不要做放疗？现在生活和正常人一样，做放疗看似正常的生活还会回来吗？~未知的恐惧补全你家的整体治疗经过，应该再详细的介绍你们家的情况，什么时候发现的疾病？病理报告是什么？基因检测是什么？使用过什么药物？多长时间？中间是否穿插化疗过或其他的治疗方案是什么？这样综合判断可能更准确一些。 地狱老师 发表于 2021-08-14 23:28
补全你家的整体治疗经过，应该再详细的介绍你们家的情况，什么时候发现的疾病？病理报告是什么？基因检测是什么？使用过什么药物？多长时间？中间是否穿插化疗过或其他的治疗方案是什么？这样综合判断可能更准确一些。
我爸是2019年7月14日确诊为非小细胞肺腺癌(无转移)，7月30号做手术切除了右肺上叶。2019年9月11日做了一次化疗(用的药物为奈达铂+培美曲塞)，做完之后副作用挺大的，主要表现为不间断呕吐吐和打嗝。这期间也进行了基因检测，有基因突变。在医生的建议下从2019年10月开始吃易瑞沙，期间定期复查，都挺好的。直到2020年10月复查发现左侧额叶和右侧顶页占位性病变脑转移瘤(大小为：0.8✘0.9cm)，医生建议直接换药为泰瑞莎(奥西替尼)，2020年11月做增强核磁共振发现病灶有明显缩小，就一直在吃泰瑞莎。2021年7月18号复查增强核磁共振，结果为"左侧额叶、右侧顶叶、双侧小脑半球异常强化灶，对比2021-03-19片对比，左侧额叶病变范围扩大，双侧小脑半球病变新发"。癌胚抗原由正常也涨到了19.85。其他检查都无异常。在胸外科的联系下，找了肿瘤内科放射科的一个主任，医生看过片子说病灶较小建议先观察一月，暂不干预(意思大概是因为没症状，害怕直接放疗病人会一蹶不振)。然后等了一个月，2021年8月13日检查只了增强核磁共振，结果为"颅内多发异常强化影，提示多发转移可能，左侧小脑半球病变较2021-07-19片略增大，余相仿，建议进一步治疗后动态观"。由于我们这疫情管控，之前联系的肿瘤内科大夫联系不上，然后挂了一个肿瘤内科主任，说是让住院，初步治疗方案是局部放疗。有点纠结，不知道应不应该做放疗，除了放疗还有其他选择吗，还有就是放疗副作用大不大。求老师给点意见，万分感谢！ 多发转移，确实有可能先把大的处理一下更好一些。没有条件使用贝伐珠单抗。还有看看有没有实体组织，重新做一个基因检测。 地狱老师 发表于 2021-08-15 13:33
多发转移，确实有可能先把大的处理一下更好一些。没有条件使用贝伐珠单抗。还有看看有没有实体组织，重新做一个基因检测。
谢谢地狱老师的回复，看到您的回复心里很暖。上午问了医生，这边的医生说血液检测不准，基因检测的话需要开颅，现在没必要。 如果身体没有实体组织，那就不好弄了。放疗把较大的肿瘤做掉，看看卡博替尼联合达克替尼是否有效？ 地狱老师 发表于 2021-08-15 16:52
如果身体没有实体组织，那就不好弄了。放疗把较大的肿瘤做掉，看看卡博替尼联合达克替尼是否有效？
谢谢地狱老师宝贵的建议！你说的这两种靶向药是在放疗之后盲试吧 地狱老师 发表于 2021-08-15 16:52
如果身体没有实体组织，那就不好弄了。放疗把较大的肿瘤做掉，看看卡博替尼联合达克替尼是否有效？
地狱老师您好，我爸目前颅内四个病灶，今天问大夫治疗方案说是全脑放疗+局部放疗(局部加大剂量)一共20次，请问地狱老师，我爸还有其他更好的治疗方法没？前几天挂主任门诊还说做立体定向放疗，不知道今天为啥又改了方案 地狱老师 发表于 2021-08-15 16:52
如果身体没有实体组织，那就不好弄了。放疗把较大的肿瘤做掉，看看卡博替尼联合达克替尼是否有效？
颅内四个病灶大小在1-0.5cm之间 银子 发表于 2021-08-18 14:13
颅内四个病灶大小在1-0.5cm之间
这个大小暂时不会影像身体功能，可以考虑多次伽马刀？或者我说的靶向药物联合试一试
页:
[1]