桃子～Nicky 发表于 2021-8-28 10:48:22

脑转移还是脑膜转?

经过一个月的折腾，从一开始怀疑到现在基本确定，后路该怎么走？

我妈妈18年4月体检发现肺腺癌晚期，先是易瑞沙8个月，然后泰瑞莎15个月耐药后基因检测显示EGFR21和BRAF-V600E, 因尝试凯美纳加维莫非尼(不足量)一个月无效换化疗12次，化疗方案是培美加贝伐加卡铂四次，后面培美加贝伐维持。21年5月2号尝试换回靶向药奥西替尼加维莫非尼6粒，5-25CT有缩小，然后持续低烧不退，停药5天后改为维莫非尼4粒，体感还是不好病人自行又停药5天，7月19日月CT就进展，7-23脑部增强核磁提示有转移可能，病人8月初开始腿无力，人头昏眼花，8月14日奥西替尼加量1.5片，症状未缓解，思维记忆混乱。

地狱老师 发表于 2021-8-31 01:02:45

脑膜～

阳光～ 发表于 2021-8-31 06:51:58

BRAFV600E这个靶点，丰度怎么样，如果丰度高，应该试试D+T方案，再联合奥西呀

阿邱 发表于 2021-8-31 09:33:19

脑转移是不是势必会脑膜转移啊？

兰花苗 发表于 2021-8-31 15:03:50

腰穿查一下

阳光～ 发表于 2021-8-31 17:10:48

阿邱 发表于 2021-08-31 09:33
脑转移是不是势必会脑膜转移啊？

不一定的呀

坚持必胜 发表于 2021-8-31 17:43:31

脑转移怎么防止进一步脑膜转移呢？

桃子～Nicky 发表于 2021-9-6 15:38:53

坚持必胜 发表于 2021-08-31 17:43
脑转移怎么防止进一步脑膜转移呢？

已经确诊脑膜转，没有脑转。现在鞘注25mg+奥西2片+达拉足量+曲美0.5mg。有效缓解症状。继续努力

懵蒙 发表于 2021-9-28 08:31:48

兰花苗 发表于 2021-08-31 15:03
腰穿查一下

确定脑膜转必须腰穿吗
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