不要轻言放弃 发表于 2013-6-3 23:58:52

父亲盲肠癌晚期肝转移,腹腔转移治疗记录,寻求有益治疗建议...

本帖最后由 不要轻言放弃 于 2013-9-12 22:41 编辑

       父亲今年68岁,与2月底3月初出现呕吐下泄症状,刚开始表现为胃部不适,持续间歇性痉挛疼痛,先后在曙光医院做过胃镜,看过中医及在仁济医院看过两位教授级特需门诊,但一直作为胃病(胃镜检查为萎缩性胃炎+)及肠胃炎治疗(其中有位享受国务院特殊津贴的教授,本来征求他是否该做肠镜检查的,却被否决,极度鄙视这位教授,一年前曾看过他特需门诊,当时是持续腹泻,说是易激综合症,无需做肠镜,随访----被这个叫兽给害死了,详细就诊记录以后再公布);言归正题----
      
       5月13日下午到中山医院普外科,门诊医生一看,就说是是肠梗阻,需要马上住院,于下午16:46分办好住院手续,晚上X片诊断为肠梗阻,结肠小肠已经都比正常的要粗好几倍了,当时值班医生就告诉我说时晚期恶性肿瘤引起的可能性很大,一夜无眠,这个坏消息来得太突然,我一时手足无措了。
      
      5月14日禁食,当时医生考虑用支架解决肠梗阻,下午肠镜,放支架失败;晚上急诊CT:回盲部MT侵犯浆膜伴周围淋巴结肿大,小肠梗阻,肝多发转移,少量腹水,右侧少量胸水,右肾小结石。

       5月15日上午10时,手术,一直到下午2点多,医生通知家属看标本,手术名称:右半结肠切除,腹腔结节切除术,术中见肝脏两页均可扣及大小不等的质硬转移结节,直径1-3cm.盆腔可及两枚1cm的质硬转移结节。横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠上段未见异常。盲肠处可及质硬肿块,直径约8cm,累及全层及周围组织和右侧腹壁并固定,占肠腔一周,小肠均明显扩张,大量积气积液,肠壁水肿明显,距回盲肠部50cm的末端回肠表明和系膜可见多发转移结节。(来自出院小结)

       5月20日出的病理报告:(右半结肠)溃疡性管状腺癌,分化2-3级,癌组织浸润肠壁全层,神经束见癌侵犯。两切缘未见癌累及。查出回肠旁淋巴结6枚,其中4枚见癌转移(4/6)。查出结肠旁淋巴结15枚,其中2枚见癌转移(2/15)。送检腹壁结节镜下为癌结节。免疫组化(2013-N4194):PMS2(30%+),MLH1(70%+),MSH6(20%+),PMS1(20%+),MSH2(30%+),EGFR(散在+),ERCC-1(-),KI67(30%阳性)。

      术后父亲表现一直很好,我们都不敢告诉他这么糟糕的情况,他也不问,一直很配合接受治疗。5月22日,出院。

      5月30日,门诊复查,基因突变,医生给的化疗方案是:第1,2天静滴亚叶酸钙和替加氟;第3天“欧赛-奥沙利铂-亚叶酸钙-替加氟”,同时开了“日达仙” 及利可均,益肝灵,维生素E,复方斑螯胶囊和贞芪扶正颗粒;并说6月13日做第二次化疗,加靶向药......

       在病痛和现代医学面前,人是如此脆弱和茫然,医生忙得和你多说一句话的时间也没有,我们除了接受治疗之外得不到一句解释和安慰,在这里找到了一个可以交流的平台,希望能得到更多信息,正确面对病魔和生命,也希望父亲接下来的日子里少受罪,平稳地度过余下不多的时间,祝福他,也祝福论坛里的每一个人。


    6月13日开始3天的第二次化疗,在第一次方案的基础上加安维汀,3天的静滴很辛苦,不过父亲很坚强,奥沙利珀打了后胳膊很麻很痛,食欲也下降得很厉害,不过今天化疗后的第一天,父亲还是像往常一样出去散步。今天是父亲节,祝福亲爱的父亲,你一定会好起来的!
      



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2013-09-12,两个疗程(1,folfox+安维汀;2,folfiri+安维汀)的化疗均告失败,这是今天做的第二次评估的结果,医生告诉我们正规治疗没有药可以用了,建议我们自己找瑞格菲尼,或考虑参加临床试验,感觉很绝望,不知道这里有没有更好的建议?

langxing7 发表于 2013-6-4 22:15:03

个人意见:
1.觉得化疗和靶向有必要一起上吗?个人觉得病人身体会吃不消。
2.您父亲虽然不问,肯定是清除的。家人要多做交流

我父亲是结肠癌肝转移..现在肺子也有了...

子欲养而亲不待,默默地希望奇迹..
也希望上天给一个机会.....

不要轻言放弃 发表于 2013-6-4 22:47:11

langxing7 发表于 2013-6-4 22:15 static/image/common/back.gif
个人意见:
1.觉得化疗和靶向有必要一起上吗?个人觉得病人身体会吃不消。
2.您父亲虽然不问,肯定是清除 ...

谢谢回复!
你父亲治疗方案是怎么样的?
上靶向据说是为了结合化疗治疗转移病灶,但不知道疗效怎么样?

小爱LOVEPEN 发表于 2013-6-5 10:45:29

langxing7 发表于 2013-6-4 22:15 static/image/common/back.gif
个人意见:
1.觉得化疗和靶向有必要一起上吗?个人觉得病人身体会吃不消。
2.您父亲虽然不问,肯定是清除 ...

肠癌的靶向药是增强化疗效果的,单用靶向没用的

不要轻言放弃 发表于 2013-6-5 21:52:04

小爱LOVEPEN 发表于 2013-6-5 10:45 static/image/common/back.gif
肠癌的靶向药是增强化疗效果的,单用靶向没用的

请教:关于靶向药,除了思必妥,还有哪些药物可以选择?

langxing7 发表于 2013-6-13 12:04:07

不要轻言放弃 发表于 2013-6-4 22:47 static/image/common/back.gif
谢谢回复!
你父亲治疗方案是怎么样的?
上靶向据说是为了结合化疗治疗转移病灶,但不知道疗效怎么样?

我父亲没用靶向,暂时是服用希罗达+中药
目前身体状况还可以,等两个月做检查

langxing7 发表于 2013-6-13 12:05:06

小爱LOVEPEN 发表于 2013-6-5 10:45 static/image/common/back.gif
肠癌的靶向药是增强化疗效果的,单用靶向没用的

学习了   那一般肠癌的话   爱必妥和什么一起用呢?

wznj007 发表于 2013-6-16 20:18:39

我爸用了一个疗程的奥沙利铂(艾恒)+口服希罗达;目前休息一个礼拜;下周开始第二个疗程的化疗,我们打算上安维汀。

不要轻言放弃 发表于 2013-6-16 23:33:15

第二次化疗,也加了安维汀,4个疗程后做评估检查,期待奇迹出现!

υīСКī 发表于 2013-6-17 15:19:05

我爸爸是直肠癌肝转移,现在是奥沙利铂加口服希罗达治疗,但是四次下来CEA指标还是在上升,MS无效,医生推荐用安维汀,一个疗程2W多,叫我们准备20W。。。压力有点大,已经叫憨叔推荐用药了。先托朋友带了瓶易瑞沙试试,憨叔的方案备选,希望有效
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