keenman 发表于 2023-09-17 21:37
我觉得免疫治疗的拖尾效应还是比较强的，现在用一个月的尼达尼布来处理间质性改变，应该不会出现大的反弹失控
谢谢鹰版我们最后一次单K免疫是7月3日 之前听说免疫拖尾效应一般是3个月？主要这两月的肿标上升的较快 不知道是不是免疫效果不大 我们主治是说要么先单用尼达尼布一个月控制下顺便改善下肺部情况再用化疗顺便问下我们这种停了3个月培美 卡铂 影像上与之前大致相同 只是肿标上升的情况下 还能继续用培美么 方案的话是 去掉免疫 用培美 低剂量卡铂 和贝伐
不非时食 发表于 2023-09-17 21:45
谢谢鹰版 我们最后一次单K免疫是7月3日 之前听说免疫拖尾效应一般是3个月？主要这两月的肿标上升的较快 不知道是不是免疫效果不大 我们主治是说要么先单用尼达尼布一个月控制下顺便改善下肺部情况再用化疗 顺便问下我们这种停了3个月培美 卡铂 影像上与之前大致相同 只是肿标上升的情况下 还能继续用培美么 方案的话是 去掉免疫 用培美 低剂量卡铂 和贝伐
CEA受影响的因素比较多，还是以影像为主
不非时食 发表于 2023-09-17 21:19
谢谢申医生答复 还想咨询几个问题 1.我们培美停了三个月期间单免了一次 影像和之前比大致相同 就是cea和ca125上升较多 是否还能继续培美 2.现在主治建议我们先单用尼达尼布一个月试下再化疗 因为我们有点间质性改变 这个是否可行 阿法后面考虑试下看看
只要培美停药后半年内进展就不建议用了，可以放到最后再用。尼达尼布有轻度抗血管作用，可以直接联合化疗，也可以联合靶向药