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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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25868 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:581 m5 t, E: Y. H
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
0 J# D: `6 N0 H& m& |
2 ]) ~; R9 Y- b3 I7 x% J  ]1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   4 o& W8 w" K3 a+ L7 a1 `

6 B# d, Z  y9 N4 v6 O5 k8 {2 K3 h5 e8 ]2、厄洛用过?
+ P* K# Y4 N; f6 `9 }
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
& ?8 o' }( M, d* L2 ]5 A) H5 H% O: h, @
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。3 T2 v+ ]2 m* e' L$ _) I5 @

/ R# X. k9 K7 ?: p3 \0 D$ {; E用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01' Y; ?4 q; G. M' u  ^# w4 i
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
: z# D* R: R. Z+ M* V: _3 W( z3 p- E7 e
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。, {" Q5 y. i( G7 e7 ]  z
' H& h6 Y( L$ ^7 Q9 V6 @$ F3 K
用免疫,你们能报销??
3 l7 g7 }- F  B1 [# a2 z: ^
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03! M5 R% c- B7 d1 M3 Q
目前主要考虑疗效

/ A: F) j9 o$ U4 C在青岛放Ommaya,还是济南?1 B( A/ N9 V4 E2 f) i/ ?8 k
( e, h; V$ t& T
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24! @/ n* S' I9 u! r2 u3 o! o$ a9 r
在青岛放Ommaya,还是济南?
: I8 _) G' U. P# w* L
  N5 f' s9 T6 _2 X7 x- ~  o用免疫,你们能报销?
" |. X0 }  |# p7 y1 {; W# {+ I& T
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24  W$ J6 r0 K1 `# g
在青岛放Ommaya,还是济南?
8 l' J  g( Z0 t+ \. w$ [9 k) t* x
" \' X& c% ?: @* P3 R% Q( |7 U用免疫,你们能报销?

% D/ p8 e: J0 w- O# Q不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
& n* O- g5 j0 W$ h4 ]7 n" `1 u申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
( y/ l  {4 J& p/ r8 B1 b
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
  n+ T1 ?. a" r$ c/ W. E  q, O7 G能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

/ E$ G! {! Z" N" m& q盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13- |2 N& k& X  C& B- o" z2 @6 c& m
期待反馈

' a1 H& P: H1 r) |; o3 m申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13) |3 ]  h& h1 ^' @9 p" P3 T
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
4 `! f2 i1 m) ^
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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