申医生 发表于 2024-10-17 12:45
这个和手术医生沟通，手术的数据肯定是最好的，但是也得量力而行
好的！谢谢申医生的指导！谢谢您！
阳光～ 发表于 2024-10-16 15:48
左肺门还有纵膈淋巴转移了，感觉切不感觉
希望有个好的结果！谢谢老师指导！
闯关3AN2 发表于 2024-10-17 08:40
下面的观点是抛开你的肺部具体解剖学结构说的，我个人的想法，给你个参考。。。就是说你们家还是有各种可能性的，那么免疫化疗的术前新辅助确实有降低手术难度的目的，结合你们一些生物标志物有利于免疫疗效的情况，可以做手术，前提和医生沟通清楚，万一开进去发现内部很复杂到需要左全肺的，那就仅仅取容易的病灶切，相当于活检，然后停掉手术，不做了，结束。。。。。这么的目的是1，不放过根治术机会，，2，避免左全肺。。3。拿到组织也可以病理化验，免疫的疗效是否有pCR的可能，为以后治疗指明方向。4现在的微创对身体的伤害比以前小的多了，以这个为一定的代价去博一博，不是说像左全肺那样不开承受
老师，我们做完手术了，病理pcr，切了左上叶！请教下您后续免疫的话应该多久后开始为好?
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kkkkkkcat 发表于 2024-11-29 11:12
老师，我们做完手术了，病理pcr，切了左上叶！请教下您后续免疫的话应该多久后开始为好?
漂亮，漂亮，漂亮，恭喜恭喜恭喜，看上去很成功的。。。。术后体能基本恢复正常， 可开始辅助免疫，一般术后 4-6周左右吧。
您好，翻看您家的帖子，您家是做了两次基因检测吗？我看一开始免疫组化显示pdl1是阴性，但是后来又说是50%，请问这是后来又检测了吗？
闯关3AN2 发表于 2024-11-29 17:49
漂亮，漂亮，漂亮，恭喜恭喜恭喜，看上去很成功的。。。。术后体能基本恢复正常， 可开始辅助免疫，一般术后 4-6周左右吧。
好的！谢谢老师指点！现在过去了20天左右，目前胃口差了点，经常腹胀腹痛，还经常咳，不知道复方甲氧明片能吃吗，那边医生也没有交待，这里小县城医院没懂的医生
渝舟 发表于 2024-11-29 19:01
您好，翻看您家的帖子，您家是做了两次基因检测吗？我看一开始免疫组化显示pdl1是阴性，但是后来又说是50%，请问这是后来又检测了吗？
是的，第一次是医院做的，第二次是借的切片外面做的二代，两种是不同的测试方式
kkkkkkcat 发表于 2024-11-29 21:01
是的，第一次是医院做的，第二次是借的切片外面做的二代，两种是不同的测试方式
竟然差别这么大，从阴性到50%高表达，而且广医附一也不是小医院了，怎么会有这么大差距啊。
渝舟 发表于 2024-11-30 18:29
竟然差别这么大，从阴性到50%高表达，而且广医附一也不是小医院了，怎么会有这么大差距啊。
这个不清楚，切片也是同一时间的，就是一代和二代的区别?
左肺门和纵隔淋巴结转移可以手术医生有说原因吗？