春天到了 发表于 前天 10:10

母亲egfr858r突变，耐药后met扩增，请教后续治疗用药

母亲2023年10月11日确诊肺腺癌晚期，锁骨淋巴转移心包积液，支气管镜取组织基因检测后858r突变，吃阿美替尼13个月，主病灶增大，后用血液基因检测还是l858r突变，cmet免疫组化提示高表达，cmetfish提示多倍体扩增 gcn18cmet/cep72.57请问下后续如何治疗收益最大，目前没考虑化疗！

申医生 发表于 前天 11:06

理论上多倍体扩增不是致病突变，还是应该以化疗为主

闯关3AN2 发表于 前天 11:08

FISH检测的MET/CEP7比值对于2了，是MET扩增，但不算高扩增。说免疫组化提示cmet高表达，没看到几个+号，有百分之几十。。。。后续可以联合MET 靶向药看看，疗效就不好说了。

春天到了 发表于 前天 11:14

闯关3AN2 发表于 2024-12-17 11:08
FISH检测的MET/CEP7比值对于2了，是MET扩增，但不算高扩增。说免疫组化提示cmet高表达，没看到几个+号，有 ...

感谢闯关老师回复，我把免疫组化加上来，您在帮看看，我想买点卡马试试，这个收的概率大吗

春天到了 发表于 前天 11:15

申医生 发表于 2024-12-17 11:06
理论上多倍体扩增不是致病突变，还是应该以化疗为主

感谢申老师的回复！

闯关3AN2 发表于 前天 11:43

春天到了 发表于 2024-12-17 11:14
感谢闯关老师回复，我把免疫组化加上来，您在帮看看，我想买点卡马试试，这个收的概率大吗 ...

试试药都可以试，毕竟肿瘤有异质性，检测结果可能有不同。。。这个免疫组化的3个+是70%多，好像90%算强阳性的。

抗癌6年加油 发表于 前天 11:53

如果有egfr.还是需要联合卡马替尼用药的
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