没烦恼 发表于 昨天 11:39

罕见肺腺癌转胃，G12C突变，求助后期方案！

家里老父亲22年确诊肺腺癌四期，确诊伴随心包转，淋巴转，纵膈转。基因显示G12C突变，当时没有药，34个月，卡铂+信迪利单抗+培美曲塞 化疗方案9次，只用过这一种化疗方案，期间从23年2月开始停止化疗。今年5月吃东西吐，体重下降，淋巴结增大，胃镜结果显示胃底底层细胞腺癌免疫组化提示肺腺癌转移，7月延用原方案化疗一次。11月初体重再次下降吃东西呕吐无食欲，胃镜活检结果胃底胃前壁后壁肺腺癌转移，加强CT显示病灶变多变大有癌性淋巴管炎症状，锁骨下明显可见三个肿大淋巴，报名临床入组失败☹️，大夫建议二线紫杉醇或者靶向药，家人都很迷茫，求高人指点下一步该怎么治疗～

抗癌6年加油 发表于 昨天 11:54

恶液质了

没烦恼 发表于 昨天 12:07

抗癌6年加油 发表于 2024-12-17 11:54
恶液质了

感觉除了体重变化 精神什么还好体力也没啥大问题https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png

阳光～ 发表于 昨天 14:25

临床入组失败原因是什么啊，胃转？我还真是没见过胃转的病友，先试试靶向药510

抗癌6年加油 发表于 昨天 14:45

有靶点为啥不吃索托拉西布？

没烦恼 发表于 昨天 14:51

阳光～ 发表于 2024-12-17 14:25
临床入组失败原因是什么啊，胃转？我还真是没见过胃转的病友，先试试靶向药510

说以前有心包转移的既往，怕药物对心包和周围淋巴引起副作用危害心脏危及生命。然后胃是空腔器官不是合法病灶，实验来讲胃部病灶变化无法量化测量，对于实验数据准确性有影响，实在没有把握不适合入组。胃转确实挺少见的，所以很迷茫不让入组家里人一下都不知道下面怎么走了。

没烦恼 发表于 昨天 14:54

抗癌6年加油 发表于 2024-12-17 14:45
有靶点为啥不吃索托拉西布？

好像现在病情挺凶险的，家里人有的不敢随便吃。老爷子自身有点抗拒仿制药https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png想吃达伯特，但是达伯特吃不起就很麻烦https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png

抗癌6年加油 发表于 昨天 14:57

没烦恼 发表于 2024-12-17 14:54
好像现在病情挺凶险的，家里人有的不敢随便吃。老爷子自身有点抗拒仿制药想吃达伯特，但是达伯特吃不起就很麻烦

那就没办法了，没钱没保险，仿制药看不上，本身就是钻石靶点，仿制药找对渠道也很安全的

没烦恼 发表于 昨天 15:02

抗癌6年加油 发表于 2024-12-17 14:57
那就没办法了，没钱没保险，仿制药看不上，本身就是钻石靶点，仿制药找对渠道也很安全的

我们也在找渠道 我们还是偏向于仿制药的

阳光～ 发表于 昨天 15:41

没烦恼 发表于 2024-12-17 14:51
说以前有心包转移的既往，怕药物对心包和周围淋巴引起副作用危害心脏危及生命。然后胃是空腔器官不是合法病灶，实验来讲胃部病灶变化无法量化测量，对于实验数据准确性有影响，实在没有把握不适合入组。胃转确实挺少见的，所以很迷茫不让入组家里人一下都不知道下面怎么走了。

明白了，心脏那个是硬性指标，胃那个，也是案例很少很少，要不试试靶向药，吃510的病友也不少，其他药物好像也多了
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