憨豆精神
发表于 2011-1-16 12:39:40
感恩的心 发表于 2011-1-15 23:21 static/image/common/back.gif
回复 憨豆精神 的帖子
看着指标狂涨,可能太急躁了!您的意思是继续坚持足量索坦服用吗?一般多长时间能判断索 ...
现在这么高的AFP,足量索坦也不一定能控制住。
在吃足量索坦的同时,做影像学检查,局部治疗,消除或缩小肿瘤,减少癌负荷。
感恩的心
发表于 2011-1-16 19:07:50
本帖最后由 感恩的心 于 2011-1-16 19:58 编辑
11月指标掉头向上,自己去肿瘤医院做了核磁共振和强化CT,胸廓对称,纵膈居中.右上肺尖后段见少许条索影,及类结节灶,病灶边界清楚,部分结节内见钙化,邻近胸膜粘连.余双肺见多发结节灶,直径约4-11MM,边界尚清,密度均匀,气管及支气管分支通畅,双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴.....,结论为双肺多发结节,结合病史考虑转移瘤,右上肺纤维增植。开始多吉美.
12月及2011年1月只按正常例检进行,未见异常.医生没任何建议,您认为现在需要进行哪些项目检查,相隔2个月能否发现问题并进行局部治疗呢?
雪绒花
发表于 2011-1-16 20:32:21
AFP上涨速度过快必定有新情况。两个月不算短了,立即做个胸部及上腹部增强CT,发现问题及时处理!
感恩的心
发表于 2011-1-16 21:07:05
谢谢绒花姐!可恶的南*医院,14号做的每月例行检查,没给任何建议.昨天才从广州回来,现在在汕头,不知在汕头的肿瘤医院做检查还是要再次上广州,到广州继续南*医院还是别的医院?晕!
憨豆精神
发表于 2011-1-16 22:09:06
在当地做胸、腹部增强CT就行,或再加做骨扫描。
感恩的心
发表于 2011-1-16 22:20:46
好的,谢谢憨老!
感恩的心
发表于 2011-1-17 20:39:46
2011年1月17日影像表现:
肝癌行肝移植术后,肝门增大,肝门区不规则片状低密度影,增强后未见明显占位灶,肝内外胆管轻度扩张,为术后改变。移植肝实质未见异常。胰,脾,双肾及肾上腺未见异常。覆膜后未见肿大淋巴结。无腹水。第三腰椎前部局限性小结节状致密影,边缘锐利。
两肺多发散在类圆形实质性小结节灶,密度均匀,边缘清,多分布于肺野边缘,最大灶约1.2*1CM,位于左上肺舌段。右上肺尖少许索条状纤维灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。右侧胸腔少许游离性积液。
诊断意见:1.肝移植术后改变。2.两肺多发结节灶,结合病史,考虑转移瘤,并右胸少量积液。请结合既往有关资料比较。3.右上肺少量纤维灶。4.第三腰椎局限性致密影。
感恩的心
发表于 2011-1-17 20:39:57
本帖最后由 感恩的心 于 2011-1-17 21:12 编辑
肝门区不规则片状低密度影什么意思?第三腰椎局限性致密影什么意思?
目前索坦4粒,是否需要进行局部治疗?
憨豆精神
发表于 2011-1-17 22:26:12
感恩的心 发表于 2011-1-17 20:39 static/image/common/back.gif
2011年1月17日影像表现:
肝癌行肝移植术后,肝门增大,肝门区不规则片状低密度影,增强后未见明显占位灶, ...
肝没事,肺却是多发性,所以没办法局部治疗,只有靠药物控制。
雪绒花
发表于 2011-1-17 22:52:29
除了肺部之外,从片子上暂时还看不出导致AFP上涨的明显症状。
只有自行掌握调整药先吃着,密切关注就是,半个月后再看AFP吧。
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