小安秋 发表于 2016-8-19 19:00:25

我该如何存在之---RET突变特罗凯66天稳定

检查情况:
20151125因咳嗽痰中带血丝伴胸痛医院肺CT,怀疑肺ca.
20151208入院胸外科CT示:所见心腔形态大小尚可,心肌未见明显变薄征象,心包未见积液,左下肺软组织肿块影,大小约3.6*3.2cm,边缘呈分叶状。左侧肺门可见稍大淋巴结影。左前降支中段心肌桥形成,左下肺占位,考虑ca
MRI示:脑干未见明显异常。
骨ECT示:胸10椎体及右侧髂骨局部骨代谢增高。考虑肺癌转移可能不排除。
腹部B超示:肝胆胰脾未见明显异常,右侧肾上腺占位约5*2cm.
外周血全套基因检测检查:突变表达:TP53 0.48% RET 0.24% HRAS 0.16% KDR 0.15%指导用药:索拉非尼、舒尼替尼。
20151215中药一天三顿。
20160501(腰疼、后背疼、咳嗽痰有血、睡眠质量差会半夜疼醒、无食欲暴瘦,停中药,消炎止疼药服用20余天。)检查CT示6*7cm。
20160610空腹检查CEA 7148ug/L↑ AFP 2.82ng/ML CA125 1046ku/L↑ CA199 761.6ku/L↑ (基因报告没有下来,消炎止疼药不管用,盲第一颗特罗凯,体感疼痛在2个小时后消失,神奇的靶向药一天一片,心情好食欲稍好,一个礼拜一颗辅酶Q10。)
20160804(后脑勺疼,可以忍受但是就是睡不着,早晚一片消炎止疼药不管用),空腹检查CEA162.9ng/ml↑ CA125 104.4u/ml↑ CA199 21u/ml
血红蛋白116↓ 总胆红素35.6↑ 直接胆红素13.1↑低密度脂蛋白1.4↓
头颅+胸部CT示:脑缺血性改变、左肺占位64*60mm伴阻塞性肺炎、两肺纤维灶、左侧胸膜增厚、纵膈无移位、局部心包膜增厚、纵膈内未见明显肿大淋巴结影,附见:右肾可见小片状低密度影,右侧肾上腺区可见片状稍高密度影40*30mm.
彩超肝胆胰脾彩超肾上腺示:肝内稍强回声结节22*20mm.右侧肾上腺区见35*30mm低回声结节。(单特66天)
20160816(持续头疼严重影响睡眠且说话口齿不清,辅酶3*3次/天,葵花护肝片4*3/天)
特联184*50mg观察中~请各位前辈给予后续用药指点及建议~感谢!!!


jack_7777 发表于 2016-8-20 23:45:04

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