dreampoet 发表于 2017-4-3 09:38:55

19突变,易瑞沙6个月完全耐药!易+184一个月

本帖最后由 dreampoet 于 2017-5-8 16:39 编辑

我父亲16年2月确诊肺腺癌伴骨转移,曾化疗6次,试了两种方案,敏感性差后来耐药,前四次化疗肿瘤从4.3*3.6缩小3.6*3.1,医生说肾上腺发现囊肿,转移可能,核磁共振确认。后改方案化疗两次肿瘤又增大到3.9。随后检测基因19突变,服用易瑞沙,一个半月检测缩小到3.0*2.6,三个半月ct2.6*2.0,五个半月痰多咳嗽增多,前两天也就是服易瑞沙6个月多点ct增大到4.0*2.8。再服易瑞沙是不是没用了,下一步该如何选择呢,暂时没条件做基因检测了。请大家帮帮忙!
4月6日开始易+184,5月6日复查
CEA由15升到18,肺部病灶由40*28减小到38*24,不过报告显示与上次比淋巴结有增大。吃184半个月声音开始嘶哑,前两天开始痰里有血,鼻腔有血,不知是严重了还是副作用太大。

vic 发表于 2017-4-3 09:44:11

没用了,要做二代基因检测

dreampoet 发表于 2017-4-3 09:52:46

vic 发表于 2017-4-3 09:44 static/image/common/back.gif
没用了,要做二代基因检测

暂时没条件检测,盲试的话用什么药合适呢

独行 发表于 2017-4-3 09:59:14

dreampoet 发表于 2017-4-3 09:52
暂时没条件检测,盲试的话用什么药合适呢

盲试的话特罗凯 184 29929291吧,趁着病人身体状况还可以

净土 发表于 2017-4-3 10:01:30

易瑞沙已经确定耐药。下一步可先盲试2992,有效可能有790突变,后续可用4002,9291.无效考虑cmet扩增。

ymh999 发表于 2017-4-3 13:13:09

联合184看效果,或换9291

dreampoet 发表于 2017-4-3 16:48:12

谢谢大家,已决定先连184了,主要考虑,3个半月到六个月的ct检查大了1.4公分,速度还是很快的!

vic 发表于 2017-4-3 18:05:10

dreampoet 发表于 2017-4-3 09:52
暂时没条件检测,盲试的话用什么药合适呢

盲试,最大几率,应该是9291

aNVFVjgx0q 发表于 2017-4-3 19:11:22

可以盲吃 9291

dreampoet 发表于 2017-5-8 15:44:37

吃了1一个月易+184,今天检查结果出来了,CEA由15升到18,肺部病灶由40*28减小到38*24,不过报告显示与上次比淋巴结有增大。吃184半个月声音开始嘶哑,前两天开始痰里有血,鼻腔有血,不知是严重了还是副作用太大。
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