毫无征兆的四期乳腺癌,选择怎样的治疗措施?
B超显示:肝脏:形态大小正常,表面平滑,包膜光整,肝区回声分布均匀,肝内管道显示自然清晰,肝内胆管不扩张,肝内见数个多回声,较大51*43mm,界清,形态规则,周边见低回声晕,内见点条状血流信号。左乳结节穿刺活检病理诊断:浸润性癌。
肝右叶穿刺病理诊断:低分化癌。
免疫组化结果肿瘤细胞CK-pan(++),CK7(++),CATA(++),TTF-1(-),Napain A(-),Ki-67(约30+),ER(-),PR(-),Her-2(+++),CK5/6(-),Mammaglobin(-),GCDFP-15(-)结合HE切片及病史,本例为腺癌,考虑乳腺来源可能性大。
以上是近二十天的检查诊断,明天要转到肿瘤内科确定化疗方案了,如何选择?期待海猫老师及各位建议,谢谢! her2阳性,赫赛汀的适应症 是否选择帕妥珠单抗+赫赛汀+多西他赛与安慰剂+赫赛汀+多西他赛的临床试验? 决定参加帕妥珠单抗+赫赛汀+多西他赛与安慰剂+赫赛汀+多西他赛的三期临床试验,期待有机会用到帕妥珠单抗,继续等等入组前的测试检查。 这个试验不错啊,最起码也能用赫赛汀。
如果治疗效果好,争取手术把残余病灶打做掉。。 谢谢海猫老师回复 妈妈5月24日开始临床用药,25、26日没有大的不良反应,食欲还行,27日说有点不舒服,今天说感觉好点了,也许在我们这里不习惯,想家了。炖了五红汤和银耳莲子羹、也在服用一些人参类的提取物,据说能减轻化疗反应,吃吃看吧。 第一次化疗后第三天、第四天人感觉不舒服,身体乏力。5月30日做了血常规和生化,指标基本正常。31日有感冒症状,流鼻涕,但乏力症状有所好转,人也精神了些。没有吃感冒药,今天感冒有所好转。 本帖最后由 chiara 于 2017-6-5 20:37 编辑
我妈妈2012年手术,去年三月份肝和骨转移,赫赛汀今年二月份耐药了,用了十个月。5月初开始服用拉帕替尼+卡培他滨,两周前检查肝功能,部分指标有所下降。但愿这个药时间可以长些。不知帕妥单珠如何,等待楼主的一些消息。 chiara 发表于 2017-6-5 20:36
我妈妈2012年手术,去年三月份肝和骨转移,赫赛汀今年二月份耐药了,用了十个月。5月初开始服用拉帕替尼+卡 ...
入组7个疗程了,肝部肿瘤缩小比较明显,乳腺缩小不明显。5个疗程后总胆红素偏高,不能使用多西他赛,从第六个疗程开始单独使用赫塞汀+帕妥珠单抗(或安慰剂)。专家建议等有进展了再考虑其他方案,先维持着。
比较麻烦的是第三个疗程后,有个脚趾头破皮,伤口一直不能愈合,医生也没有好的办法,谁有好办法请告诉我一下。
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