108727678 发表于 2017-6-12 10:43:18

大神帮忙看下，谢谢

妈妈56岁，肺癌骨转移，脑膜转移等，5月份基因检测没有合适靶向药物治疗，医生建议化疗，培美+顺铂+安维汀，化疗后3周多，食欲不振，基本只吃流食，体重下降了五公斤，马上要开始第二次化疗，不知道要不要去做？可是如果不做靶向药物是否能用？请帮忙看下

yncxwzy 发表于 2017-6-12 11:01:32

脑膜转特别建议特罗凯，耐药后9291.
天佑你妈妈！

108727678 发表于 2017-6-12 11:08:39

yncxwzy 发表于 2017-6-12 11:01 static/image/common/back.gif
脑膜转特别建议特罗凯，耐药后9291.
天佑你妈妈！

谢谢你！但是医生说基因检测的结果有效率太低了，都不知道该不该相信她们

108727678 发表于 2017-6-12 11:10:19

yncxwzy 发表于 2017-6-12 11:01 static/image/common/back.gif
脑膜转特别建议特罗凯，耐药后9291.
天佑你妈妈！

另外还想问下，这种情况，还要不要化疗，病人现在身体状况非常不好

中微子MWXX 发表于 2017-6-12 11:13:59

楼主加油！从报告上看，20外显子存在突变，不过不是较多见的T790M突变，好像是插入型突变，这方面需要高手来解答，另外不知道楼主家做的是组织检验还是血液检验，组织检验的话，考虑到异质性，原发灶和继发灶可能存在不同的突变，估计会有网友建议盲试，不过需要谨慎，目前楼主可能更应该重视继发灶的控制，论坛里有置顶帖可以看看，当然也希望高手们多来帮助楼主，祝福楼主家好运！

108727678 发表于 2017-6-12 11:24:41

中微子MWXX 发表于 2017-6-12 11:13 static/image/common/back.gif
楼主加油！从报告上看，20外显子存在突变，不过不是较多见的T790M突变，好像是插入型突变，这方面需要高手 ...

谢谢！做的是肺部穿刺组织检测

108727678 发表于 2017-6-12 11:26:19

中微子MWXX 发表于 2017-6-12 11:13 static/image/common/back.gif
楼主加油！从报告上看，20外显子存在突变，不过不是较多见的T790M突变，好像是插入型突变，这方面需要高手 ...

非常感谢，做的是组织检测

Iam_fineth 发表于 2017-6-12 11:37:58

108727678 发表于 2017-6-12 11:44:36

Iam_fineth 发表于 2017-6-12 11:37 static/image/common/back.gif
20号突变可能是T790M,如果试药的话建议用9291

能否先试特罗凯？病人头疼症状较重，且直接9291如果耐药怎么办？

人生光明 发表于 2017-6-12 11:45:57

你这个只查了一项啊。基因检测有很多项的。比如ALK都没有查。
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