您好，我打骨转针是唑来膦酸快一年了。国内暂时还没有地诺单抗。我之前做过全基因检测tmb的值不是特别，医生说效果也不是特别好。所以先考虑化疗看看，您说了好多新资讯吧，我们这里暂时好像还没听说，有这种的。估计我们着的医生没那么前沿。希望以后都会越来越好吧。谢谢您
stand 发表于 2018-09-13 17:42
我爸病情和您类似。既然目前9291联184有效，体感好的话，可以继续观察吧。
因为我是有其他的局部转移，还有肿瘤标志物居高不下，所以即使有效感觉也不会太长时间。所以你家也要时刻关注自己的变化啊
Yuanhua1 发表于 2018-9-14 01:03
你有打補骨針嗎？我一開始吃9291，醫生就建議我打地諾單抗，因為9291對骨轉的控制力稍差，最初每個月打，連 ...
對，免疫不能和靶向葯併用，会有間質性肺炎風險，不過和化療葯物併用是目前新趨勢，比單用化療效果佳。雖說有EGFR、ALK、KRAS等突變的病友，使用免疫葯物的效果一般不好，但仍有不少例外，特別是對靶向葯反應不是很好的人，机會似乎大些。最新上市的免疫葯物imfinzi在其臨床實驗中，有包括EGFR突變病人。我的主治建議，若我9291抗葯，則下一線治療將採取imfinzi合併化療。希望9291不要太早離開，我挺喜歡它的！
北极熊欢欢 发表于 2018-9-14 09:07
感觉台湾比大陆这边医疗先进多了感觉可能广州那边的医院算全国治疗肺癌最好的地方了 其他地方都是化疗- ...
我想，多數医生還是願意看到病人平平安安的，但医生的工作重，巿面上新的医學知識不斷推陳出新，他們也不見得都剛剛好讀到、知道，何況每一個人的癌症都不一樣，要完全落實「個別化治療」需要病人和醫生一起努力。命是我們的，而且只有一條，為了這條寶貝的命，病友們相互交流、彼此教育是很重要的。
Yuanhua1 发表于 2018-09-14 14:44
對，免疫不能和靶向葯併用，会有間質性肺炎風險，不過和化療葯物併用是目前新趨勢，比單用化療效果佳。雖說有EGFR、ALK、KRAS等突變的病友，使用免疫葯物的效果一般不好，但仍有不少例外，特別是對靶向葯反應不是很好的人，机會似乎大些。最新上市的免疫葯物imfinzi在其臨床實驗中，有包括EGFR突變病人。我的主治建議，若我9291抗葯，則下一線治療將採取imfinzi合併化療。希望9291不要太早離開，我挺喜歡它的！
我之前21突变，局部转移后我又做了全基因，发现没有其他的突变，但我还是盲试了9291，现在也在连184来控制骨转的地方，我的突变丰度都不太高，所以才导致什么药都在很短时间耐药。有时候选择很难做。未来的路也越来越窄。每个人的情况都不一样。只能一步步摸索着前行。
北极熊欢欢 发表于 2018-09-14 09:06
我家每次都是骨转进展 骨转烦的一米啊 导致cea基数太大 感觉靶向对骨转 可能2992和184对骨转有一定效果 其他都不是太好
对的，我感觉癌负荷高，单一靶向控制局部转移不够量。我就是典型的。骨转发展很敏感，只能连药。
不负岁月 发表于 2018-9-15 06:58
对的，我感觉癌负荷高，单一靶向控制局部转移不够量。我就是典型的。骨转发展很敏感，只能连药。
我把184换成280结果无效 cea大涨 体感变差 换成184立马改善 看来不一定是cmet
北极熊欢欢 发表于 2018-09-15 07:15
我把184换成280 结果无效 cea大涨 体感变差 换成184立马改善 看来不一定是cmet
那你家也是92184吗。有的说184连药也不会太久有效。
9.28纪录，前几天腿麻疼痛查了骨扫描是因为盆骨有骨转的迹象，9291处在耐药期中，自从疼痛开始后就停了184，护肝的，护心的，维生素都没吃了，因为怕是药物的毒性导致的麻痛。现在每天4粒泰勒宁稍微控制不那么疼，但是还是难受，胃不舒服，恶心，没食欲。医生让继续9291。等节后在做个基因检测，看看能不能继续吃药，或者直接化疗，这期间只能继续吃止痛药。有时着急真没用，等着节快点过去。希望自己能感受一点。
楼主，加油！