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韩兴 发表于 2020-4-7 20:29:12

egfr19和ret突变能同时存在？真的！

我爱人的基因检测结果出来了，互斥的两个基因突变居然同时存在，这么小概率的事都能碰上，真不知道如何是好。医生说ret突变会影响egfr靶向药的耐药性，但是还是给开了易瑞沙。

请教各位前辈，你们有碰到过类似病例吗？这种情况是好还是坏？如何用药？
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200407/1586262507035235244.jpg

地狱先生 发表于 2020-4-7 23:43:55

有可能的，先吃吃易瑞沙，如果出现了其他问题，再联合凡德他尼。

韩兴 发表于 2020-4-8 06:06:26

谢谢兄，明白了，后面针对ret的靶向药如blu667, 上市后能用在我爱人身上吗？

胡子妹 发表于 2020-4-8 09:05:01

我们也是egfr19突变和ret，而且我们还有met扩增，悲催的不行:(

韩兴 发表于 2020-4-8 10:05:45

胡子妹 发表于 2020-04-08 09:05
我们也是egfr19突变和ret，而且我们还有met扩增，悲催的不行

看到egfr19还宽慰了一下，结果医生说ret对靶向耐药有不利影响，心都凉了

胡子妹 发表于 2020-4-8 10:50:20

韩兴 发表于 2020-4-8 10:05
看到egfr19还宽慰了一下，结果医生说ret对靶向耐药有不利影响，心都凉了

先单药吧，后面看看情况再考虑联ret，我们met扩增也容易导致耐药，确诊至今4个月了，单药凯美纳，暂时效果还是可以的

韩兴 发表于 2020-4-8 11:39:58

我们才确证，昨天吃的第一颗易瑞沙

hongt 发表于 2020-4-14 12:36:14

楼主家病理做了一次还是二次？仅见楼主家一次病理，为郎格罕氏增生病。在本论坛曾见过一例，早期为郎格罕氏增生，不是腺癌，没有治疗，但几年后增大再穿剌发现为腺癌，百度了一下，郎格罕氏增生不是肺腺，治疗不一样，可单独发病，也可合并肺腺癌，如查出e19和Ret突变，后者可能性就大

韩兴 发表于 2020-4-14 12:45:37

hongt 发表于 2020-04-14 12:36
楼主家病理做了一次还是二次？仅见楼主家一次病理，为郎格罕氏增生病。在本论坛曾见过一例，早期为郎格罕氏增生，不是腺癌，没有治疗，但几年后增大再穿剌发现为腺癌，百度了一下，郎格罕氏增生不是肺腺，治疗不一样，可单独发病，也可合并肺腺癌，如查出e19和Ret突变，后者可能性就大

感谢您提供的信息，我转给主治医生看一下

韩兴 发表于 2020-4-14 13:09:26

hongt 发表于 2020-04-14 12:36
楼主家病理做了一次还是二次？仅见楼主家一次病理，为郎格罕氏增生病。在本论坛曾见过一例，早期为郎格罕氏增生，不是腺癌，没有治疗，但几年后增大再穿剌发现为腺癌，百度了一下，郎格罕氏增生不是肺腺，治疗不一样，可单独发病，也可合并肺腺癌，如查出e19和Ret突变，后者可能性就大

刚刚出来免疫组化结果，TTF1是阴性，就不是腺癌，可是病理报告直接说你腺癌，很矛盾，
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200414/1586840959107336370.jpg

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