多看书看世界 发表于 2021-1-27 12:29:22

请教：pd1免疫治疗的基因问题

想请教个免疫用药的问题：初治有egfr突变，经几年靶向治疗后血液检测无基因突变，pdl1无高表达，这种情况是否适用免疫治疗呢？
了解有基因突变使用免疫治疗有效率不高，那这种基因突变消失是否和原始基因野生型一样，同属于无基因突变的情况呢？
请教各位免疫用药老师

地狱先生 发表于 2021-1-29 00:45:07

就算你用了很多年的靶向药，大概率来说免疫治疗还是无效的，就算你做任何基因检测都测不出来有常见的Egfr。不是说测不到它就消失了，原来的性质还继承了下来。但是要排除高TMB和pdl1免疫应答比较高的患者。确实有部分患者在治疗很长时间以后，肿瘤发生了本质的改变，更适合免疫治疗。非常小的概率，只能说看命一起努力。

多看书看世界 发表于 2021-1-29 16:53:03

地狱先生 发表于 2021-01-29 00:45
就算你用了很多年的靶向药，大概率来说免疫治疗还是无效的，就算你做任何基因检测都测不出来有常见的Egfr。不是说测不到它就消失了，原来的性质还继承了下来。但是要排除高TMB和pdl1免疫应答比较高的患者。确实有部分患者在治疗很长时间以后，肿瘤发生了本质的改变，更适合免疫治疗。非常小的概率，只能说看命一起努力。

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