jonessrt 发表于 2021-5-24 18:02:06

A+T三个半月就耐药了吗？？？

L858r联合用药方案，厄洛替尼连贝伐联合培美卡铂化疗三次，肿瘤从1.7×1.56缩小到1.14×0.61，第四次化疗在本地医院用的单药培美，把铂停掉了。四化后维持贝伐加厄洛替尼。
结果5月21号复查增强ct肿瘤变成1.6×1.0。
4月23号四化结束，这么短时间肿瘤长这么多？下一步怎么办？
这次检查是在本地医院，之前都是在省三甲。两家医院的ct机器会有误差嘛
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jonessrt 发表于 2021-5-24 18:10:08

@地狱先生 老师帮忙看下https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

甜瓜 发表于 2021-5-24 19:53:41

ct检查不同医院会有差异的 不过还是要跟你们主治医生咨询下

jonessrt 发表于 2021-5-24 20:10:28

甜瓜 发表于 2021-05-24 19:53
ct检查不同医院会有差异的 不过还是要跟你们主治医生咨询下

差异会这么多吗，很焦虑。按道理虽然四化只用了培美一种药，而且还有贝伐和厄洛替尼，不至于这么短时间长这么多吧

地狱老师 发表于 2021-5-24 21:28:18

明显有其他耐药基因，化疗培美曲塞控制了“它”，是的厄洛替尼有效，化疗停药后，没有抑制“它”的武器了，厄洛替尼也就无效了。基因检测报告和免疫组化病理报告发一下

jonessrt 发表于 2021-5-25 22:09:11

地狱老师 发表于 2021-05-24 21:28
明显有其他耐药基因，化疗培美曲塞控制了“它”，是的厄洛替尼有效，化疗停药后，没有抑制“它”的武器了，厄洛替尼也就无效了。基因检测报告和免疫组化病理报告发一下

主治看了片子说没有变化，说是稳定的。他意思是不同医院设备和人会有不同，还是以片子上的表现为准。数字只做参考，我们家之前是在呼吸科用胸水确诊并用胸水做基因的，所以没有穿刺做免疫组化，后转院治疗的。

jonessrt 发表于 2021-5-25 22:11:15


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15855138671 发表于 2021-5-26 08:41:30

地狱老师 发表于 2021-5-26 23:20:36

jonessrt 发表于 2021-05-25 22:09
主治看了片子说没有变化，说是稳定的。他意思是不同医院设备和人会有不同，还是以片子上的表现为准。数字只做参考，我们家之前是在呼吸科用胸水确诊并用胸水做基因的，所以没有穿刺做免疫组化，后转院治疗的。

我只是告诉你厄洛替尼联合化疗有效的原理。具体为什么有效，肯定有耐药的基因你要找到，找不到那就继续使用继续观察着看。
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