父亲的治疗记录帖
性别：男 年龄：56 抽烟史：40年身高：175cm 体重：70kg
确诊时间：2020.10.29
确诊分期：IIIb
肺部手术：无（因ct显示右肺门肿物包饶血管及支气管，手术难度大）
基因突变：无
转移部位：无
其他疾病：左肾囊肿心律失常 房颤
治疗经过：
（一）2020.10.23-11.14首次入院
（1）Ki-67（约60%） CEA:52.70 D-二聚体：2.64ug/ml
CT显示：右肺上叶一不规则软组织肿块，大小约39*33cm，CT值约35HU，右肺尖一软组织结节，直径约19mm
（2）11.12-11.14首次化疗：培美曲塞+卡铂
（3）出院后转氨酶升高，白细胞，血小板不正常再次入院输保肝药，升白针，升白药，
（4）11.21号CT显示:右肺上叶肿块影1.6cm，CT值29HU，右肺门约2.0*2.0cm，CT值19-22HU
（二）2020.12.16-12.24第二次入院：
（1）CEA：50.30 D-二聚体：4.46
CT显示：右肺上叶尖段团块状肿物最大界面3.6*4.3cm，包饶上叶支气管，上叶尖，前段支气管闭塞，后端支气管狭窄，肿物周围多发斑点灶，斑片状密度增高影，上叶尖端小叶间隔增厚，右肺上叶尖端胸膜下见结节，直径约2.3cm，边界清
（2）第二次化疗：培美+卡铂重组人血管内皮抑制素
（期间下肢肌肉肿胀，难受，注射氟比洛芬酯症状缓解）
（3）出院后无不良反应
（三）2021.1.13-1.21第三次入院
（1）CEA:64.40 D-二聚体：5.19
（2）第三次化疗：培美+顺铂 重组人血管内皮抑制素
（3）出院后次日开始感冒发烧到2.3
（四）2.16-4.8第四次住院：放疗
（1）CEA:52.20 D-二聚体：5.49
住院后就开始服西黄胶囊和回升口服液，24号开始浑身疼加重，四肢肿胀，腿疼，行动不变，胃口差，恶心，
18-24输重组人血管内皮抑制，碘普罗胺，28-3.1再次输氟比洛芬酯（没有第一次输效果好），次日疼痛加重，恶心呕吐，骨扫描未见异常，问诊中医，停西黄和回生，只服草药
3.5出现气胸，暂停放疗，观察，3.7开始手指关节症状减轻，其次腿部也减轻（个人感觉应该是中药起作用了），3.10气胸症状减轻
3.11继续放疗到4.8，期间脸和脖子偶见红疹，前胸后背红痒，有水泡，医生开康复新，涂抹几天见好，但患处皮肤颜色深，
4.6CT显示，肿物和纵膈淋巴结都减小，气胸消失，右肺上叶下叶多发炎症，
出院后喝升血宝
4.19开始口服8mg安罗替尼（服两周，停一周）（4.19-5.2）（5.10-5.23）服药
这段时间食欲也可以，每天还能锻炼半小时，就是有些乏力，
（五）5.24-5.31第五次住院，输消炎液
5.23复查CT,显示右肺上叶下叶多发炎症，较前范围增大，入院输液
CEA:20.20 D-二聚体：3.24
用药：头孢曲松钠，氯化钠，重组人血管内皮抑制素
出院后咳嗽气短症状无明显好转
（六）6.4开始咳嗽气短加重，咳嗽痰中带血，左腹疼痛，
6.6复查CT显示：右肺上下叶多发炎症，右肺上叶炎症较前范围减小，左侧炎症新发，考虑部分间质性炎症，
6.6开始停服安罗替尼，其后左腹疼痛症状减轻至消退
咳嗽气短开始还能行动，大概6月中旬开始气短，影响行动，只能卧床平躺，期间胃口差，偶尔恶心
（七）6.23左侧胸疼住院，咳嗽气短加重，吃饭恶心，食欲差，连续低烧37.3
用药：多索茶碱，地塞米松
24日左胸疼症状减轻
到26日，气短症状无改善，D-二聚体8.58
27早上做增强ct显示：双肺动脉栓塞，左肺动脉上叶支闭塞医生说是肺动脉栓塞，建议复查除外左肺纵隔旁占位。
医生说得先溶栓，先打3天那曲，开了华法林钠
到29日上午气短症状无改善
真用心！这是放疗肺部造成放射性肺炎了吗？ 炎症没有那么大，肺栓塞了，前天开始症状减轻了 溶栓刚有点起效，可以下床轻微活动，几天前又感冒，现在咳嗽加重，每天下午四五点低烧，刚去传染病医院做了结核检查 15855138671 发表于 2021-06-30 13:02
没有穿刺取病理做基因检测吗，而且抗血管药物感觉用贝伐单抗比那个什么重组的药要合适，贝伐用起来也快，几个小时就吊完了，这样可以少住点院
取了组织的基因检测，全阴
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