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近期，在北京专家指导下对一名双肺癌结节的患者进行了微创治疗，使用的方法是冷冻消融-氩氦刀，相比传统热消融，适应症更广，安全性更好。值得推广。* _) I K0 e" W- d) R7 E( v' S$ x* C8 i
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肿瘤发病率逐年升高，肺癌和肝癌是高发肿瘤，传统手术的方法仍然是最佳首选方案，但是如果身体状态差，肿瘤位置不好，或者有其他原因不能手术，局部微创治疗是最好的选择。
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9 w5 }2 f* [1 f; b3 U$ L6 k$ r目前的局部治疗方法除了手术还有放疗，消融治疗，放疗的优势是无创，但是治疗周期长，消融治疗的优势是治疗时间段，一次解决问题，是一种微创治疗手段，目前最常见的方法是微波消融和射频消融。% C. M, y! N& n7 C' Q' @( l
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但是肺部和肝部的疼痛神经位于包膜，临近包膜的病灶热消融风险大，可以考虑冷冻消融，也就是氩氦刀。/ g* {; t5 v; a8 x& x& k. ]
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和微波消融一样，首先在CT引导下把穿刺治疗针插入肿瘤所在位置，
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q* u* @4 {% j5 X8 \& i, R通过氩气管道释放-150℃氩气进入治疗针头附近，将肿瘤细胞及周围细胞冻死，形成一个大冰球。然后释放氦气，迅速升温，治疗过程约10分钟，可以从物理上杀灭针尖附近2-3cm的任何细胞。* W: o9 I% r2 Z8 s: i3 h7 K
& z; ^/ \. c1 H7 o o9 L7 P如果病灶较大，可以多针消融，获得更大的杀伤范围。冷冻消融最大的优势是安全，临近重要器官的安全性更高。$ g' j& i& H: J4 t' J5 |: ~- u
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下面是一些实际应用的案例：- G: R+ r- p! _0 ^$ M
. \/ f8 w: o! }" Q足底肿瘤冷冻消融; R* k& h: Q( i* s! T3 v, T& @
$ B ? |# u, G6 Q肝包膜附近肿瘤氩氦刀消融：1 D# n5 w1 A% ~
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即使临近门静脉分叉也可以治疗
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目前：氩氦刀冷冻消融还是一个冷门技术，开展的医院不多，但是接触后发现冷冻消融这个技术优势很大，安全性高，很有可能未来发展成一个热门技术。
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