新发心包积液，有老师能帮忙看一下是否是复发了吗？

    母亲自19年3月26日发现肺腺癌，于4月手术，手术途中除需要切除的肿瘤外，还发现双肺以及胸膜散落多个小结节，无法彻底清除，摘取做病理:胸膜侵犯。
   术后3b期，只有19突变10.22%
   cea不是很敏感，从发现至今偶尔有五点几，其余一直在正常水平内。
    治疗过程:19年4月–5月空窗，
                    19年5月–21年9月(至今)–吉非替尼
                    19年6月–21年9月(至今)–培美曲塞单药维持–24次
   (19年6月–20年3月，21天一次；
    20年4月–20年12月，1个月一次；
    21年1月–21年5月，1个半月一次；
    21年6月–至今，2个月一次）以上是大夫建议的。



       21年7月份复查一切正常，9月因母亲脚背疼所以拍脚ct，大夫顺带给开了胸腹盆腔检查。上腹盆腔无异常。胸部多了一些描述，出现少量心包积液;下腹多了一个淋巴结。
       请问有经验的老师们，我母亲这种情况是在复发边缘吗？

                               
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不知道下一步怎么办了，是继续观察两个月再复查，还是把培美停了换贝伐单抗。

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光看这两点，我觉得很难判断是否是耐药迹象，但是培美用了24个月了，很厉害了，也应该适当休息一下了

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阳光～ 发表于 2021-09-28 08:25
光看这两点，我觉得很难判断是否是耐药迹象，但是培美用了24个月了，很厉害了，也应该适当休息一下了

谢谢阳光回复。经过昨天晚上一夜考虑，我也打算观察到下一次打化疗的时候，再复查看看，有变化再换上别的药吧，培美确实有点累了。

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阳光～ 发表于 2021-09-28 08:25
光看这两点，我觉得很难判断是否是耐药迹象，但是培美用了24个月了，很厉害了，也应该适当休息一下了

阳光，还有想问一下，这个心包积液是可能心脏毒性引发的吗？一直没吃过保心脏的药品，要去买些辅酶q10吃吗？

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愿您健康 发表于 2021-09-28 09:36
阳光，还有想问一下，这个心包积液是可能心脏毒性引发的吗？一直没吃过保心脏的药品，要去买些辅酶q10吃吗？

这俩应该没什么关系，心功异常一般是抽血可以查出来的

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