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肺腺癌,基因未突变,可否交流下方案

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10830 50 zhousisky 发表于 2017-4-19 14:48:10 |
xujyt11  初中三年级 发表于 2017-4-25 15:38:08 | 显示全部楼层 来自: 上海
1)基因全阴,HER2和CMET表达的,机率不低。 所以,你现在应该去医院,把剩下的组织,要求病理科给你做个靶点的免疫组化表达(外周血基因公司不能做),选择如下几个靶点:EGFR, HER2,ALK, CMET, T790,VEGFR.             检测出来的结果,应该如这样的格式,譬如: EGFR (+++), 或者 EGFR(-), 有加号,表示有表达,可以针对性的选择药物。 -号,表示没有表达,针对这个靶点的靶向药物可能难度太高。

2)如果盲试,特罗凯+184 ( 美国2015的ASCO大会上推荐的,但都指正版药)

3)其次,2992或299804+184,克唑替尼+9291; 阿西+120,,,,抗血管生成药

4)注意,基因全阴,靶向有效的时间不一定很长,需要严密监测.

5)化疗,上海周彩存首推 紫杉醇+卡铂+贝伐单抗。 但我建议,还是可以接受 培美+顺铂或者卡铂的尝试。

6) 值得一提的是,有位基因全阴的,在多次化疗无效的情况下,在美国安德森治疗中心,采取了:放疗肺部+PD1的疗法,效果不错。(如果经济实力允许的话)

7)现在国内有不少PD1的临床,或者自己去海外购药渠道也不较多,可以做个pd1表达(不过阴性的也有尝试有效的)

以上摘录自其他帖子的方法,用于基因全阴性,仅供参考!

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