坚持了6年，9291耐药后的化疗和PD1的选择

性    别        女        出生年份        1956.07        抽烟史        无
确诊时间        2015.01        确诊分期        ⅣA        肺部手术        2015.02手术切除
基因突变        EGFR 19突变
转移部位        无远端转移
其它疾病        高血压

2015.02  手术
2015.03~2016.10 易瑞沙印度版  CEA稳定控制至10月份耐药
2016.11~2020.10 泰瑞沙  CEA稳定控制至2019.12月，缓慢耐药，CEA和肿瘤增大，cea为35（正常值0~4.5）
                肿瘤指标：右肺上叶2.5x2.2cm，右肺门淋巴结2.0x1.8cm
2020.11  培美曲塞+奈达铂  21天一周期，20201127 CEA为32（正常值0~5），肿瘤指标增大。
肿瘤指标：右肺上叶2.5x2.2cm，右肺门淋巴结3.0x1.5cm
2020.12  培美曲塞+奈达铂  21天一周期，20201221 CEA为23（正常值0~5），肿瘤指标增大
肿瘤指标：右肺上叶2.9x2.3cm，右肺门淋巴结2.8x2.0cm
2021.01~2021.02 正版9291  2个月      20210224 CEA为42（正常值0~5），肿瘤指标增大
肿瘤指标：右肺上叶2.9x2.6cm，右肺门淋巴结2.8x2.1cm
2021.03  白蛋白结合型紫杉醇+贝伐+奈达铂     
2021.04  白蛋白结合型紫杉醇+贝伐+奈达铂 20210407 CEA为54（正常值0~5），肿瘤指标增大
肿瘤指标：右肺上叶2.9x2.2cm，右肺门淋巴结2.8x2.1cm
2021.04  空窗，化疗副作用太大。
2021.05  空窗，化疗副作用太大，20210511 CEA为49.25（正常值0~5）
2021.06  医生建议  卡瑞丽珠或信迪利  联合安罗替尼， 20210608 CEA为75（正常值0~5），肿瘤指标增大
肿瘤指标：右肺上叶3.1x2.3cm，右肺门淋巴结2.8x2.1cm

请教一下大家，我家现在化疗和PD1的方案该如何选择呢？
1、考虑到副作用，继续白紫+贝伐，目前只用了2次，没有耐药
2、PD1的效果的话，想选用信迪利 联合安罗替尼
如何选择，大家可以给点建议吗？

你这个应该是中期吧，咋回是分期四期呢

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苇苇妈 发表于 2021-6-15 23:21
你这个应该是中期吧，咋回是分期四期呢

医院给的分期四期。。