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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑 L$ d O3 ?$ ?7 }0 a
+ U8 [* q! n( j. L5 a$ m妈妈肺腺四期，6年5个月
* T; |- J8 J2 N( `% [ 简要说明下我妈的治疗情况，因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了，现在只能简单说下我妈的治疗过程。
) X' j* j+ j6 Z2006年12月20日，体检肺部发现阴影，CT检查肺腺四期，双肺转移，肝、腿、骨转。
' V* Y& {: g2 o3 I12月25日省肿瘤医院化疗，健择单药四个疗程，结束后肺部肿瘤缩小有三分之一，化疗有效。因当初不懂什么靶向药，化疗结束后，我妈回家休息，空窗两个月后，复查，肿瘤有长大趋势。
3 Y% |/ n. S9 v2007年6月，联系省肿瘤医院，我妈入了培美曲赛临床试验组，当时运气很好，抽到了真药。培美两个月稳定，第三个月肿瘤开始增大，第四个月因为肿瘤增大范围超过指标，我妈退出了试验组。7 J) H& D& w2 ?/ ]! B- ^) M+ L# i" e
2007年10月26日，经医生推荐，吃易瑞沙。第一个月正版易，肿瘤缩小三分之二，效果非常好。
q8 @, e. [9 ^& j J9 z& @+ W2007年11月开始吃印易，至2010年12月，易耐药，胸腔积液、腿因为骨转，走路痛。
' i9 c) G6 j Z2 T+ `$ b2011年1月27日，胸腔积液，咳嗽无法平躺入睡，住院，消炎，挂水1个月，不见好转，3月份，开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间，出现心包积液，因我妈当时体质较弱，心包积液抽液后，医生给打了香菇多糖。- `, B6 Z/ r2 [/ ]3 G
6月份，出院回家，空窗一个月，在这一个月里，可能是前期化疗的作用，胸腔积液慢慢没了。8 D. M ~7 p! V2 J/ }2 r/ @# t- b* k
2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前，我妈是每两月或三月做CT检查监控，从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。6 Y1 F) P; j- G
2013年4月27日，妈妈因为下腹疼痛，到医院检查，发现肾结水。吃7天中药无效，5月2日住院。
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2012年6月19日CT检查报告：CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影，可见分叶、毛刺及胸膜牵拉，大小约30*35毫米左右，两肺见多个大小不等结节状略高密度影，两肺上叶见小片状略高密度影，境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低，密度欠均，脾脏点状至密影。
8 F' {( k1 Z& |9 Z1 G印象：左肺下叶占位伴两肺转移，两肺上叶局限性慢性炎症，脂肪肝可能大，建议必要时增强，脾脏钙化灶，右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。
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2013年5月7日CT检查报告：左肺下叶见结节状略高密度影，可见分叶、毛刺及胸膜牵产，大小约38*34毫米左右，两肺见多个大小不等结节状略高密度影，两肺上叶见小片状略高密度影，境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影，境界尚清，增强后未见明显强化。
5 W8 s: Z; s! t9 N& k& O @) A肝脏密度减低，低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影，境界尚清，增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影，脾脏内见小点状致密影，胰腺形态正常，实质内未见异常密度影，主胰管未见扩张，左肾实质内未见异常密度影，左侧输尿管未见明显扩张积水，右肾周围环境 脂肪间隔模糊，见片絮状高密度影，右侧肾盂肾盏扩张积水，右侧输尿管中上段扩张积水，骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚，周围见软组织影。可见强化，其以下输尿管未见明确显示，膀胱充盈佳，内未见异常密度影，子宫形态欠规则，后壁见小点状高密度影，右后壁及后壁见小片状低密度影。' U( N+ Q/ t" | v/ z
双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分
# @7 Y5 [' Y% s印象：左肺下叶占位伴两肺转移，请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症，双侧肺门增大，双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位，小囊性病灶？必要时进一步检查。脂肪肝，肝脏小囊肿，脾脏钙化灶。右肾积水，右侧输尿管中下段管壁增厚，周围见轮组织影，可见强化，考虑占位可能，建议进一步检查。右肾周围炎可能，子宫钙化灶，子宫低密度影，子宫肌瘤？侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影，转移可能大。" r7 s# x" `. Z$ D% K1 d& T
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2014年4月28日，胃痛住院，检查诊断为胃溃疡，输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃，至今有5个多月。3 v4 h1 O2 D* a* m8 H2 p, D
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下面是我妈治疗用药过程9 U' |% p' j! [' j, Z! R4 [
2006.12.25-2007.4.，健择单药四个疗程，肿瘤缩小三分之一。
/ t& Y! q( b( n3 q2 X6 p2007.6-9月培美三个疗程，进展
$ g' _, d' k! h( A' N2007.10.26-11月，正版易，肿瘤缩小三分之二3 E/ s9 W; e9 ~. C
2007.11-2010.12月，印易9 |: _/ l- j& i/ A
2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。* Q0 j G6 ^0 D; b, ^
2011.3-5月，多西化赛+奥沙利铂三个疗程
6 n5 v, R) m( y/ l2 o* I2011.6空窗一个月
. E- J5 w/ I3 }$ v& A( ?% r2011.5-2013.1，定期打胸腺肽$ L3 J, W# e; J3 P K8 A1 y1 E |
2011年7月至2012年2月24日，特，CEA 22.4（0-5）# o0 G+ Q, j" U5 ~
2012年3月至2012年4月7日，易 CEA16.3（0-10）9 |/ a% m4 N' u9 x2 n( A* p
2012年4月10日至2012年6月19日，易+184半量 CEA 29.4（0-5）, q% q+ B8 e2 ]; q/ B! b* Q, L5 `0 d. y
2012.6.24-9.6 184 CEA31.7（0-5）! Q, ?* X6 _' V3 I j$ o
2012.9.10-2012.12.14 2992（50MG）CEA19（0-10）
$ F0 E3 s& |! ]0 E+ i2012.12.18-2013.3.23 2992（50MG ）CEA 25.2(0-10)
- [5 J w g& Z: m1 x3 A2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10) P- u# F" z; V: \/ D! A
2013.5.16 -5.30 替吉奥 ) f9 I4 X3 I, I. o
2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程' }$ ~$ G4 |' [& [: W: R
2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800（0-28），CA199 161（0-37）$ d; D. Q/ f: I: r1 h) i
2013.9.1-2013.11.18，易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ，CA199 46.89% I) y5 q! o% P- X! \
2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.8
& u5 |; N% M# _2 N! ^6 t) q& S; L2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.88 z! s( l: E8 f( I: k, ]
2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7（0-6）铁蛋白165.6（11-306.8）糖类抗原242 17.5（0-20）甲胎蛋白2.6（0-13.4）+ c4 b. C% {: B
糖类抗原199 40.1（0-37） 鳞状细胞癌抗原 0.9（0-1.5）
* H0 q# Z. b2 Z8 w* q2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6（0-31.3）糖类抗原199 27.5（0-37）
9 m8 L" S# j2 B& U2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9（0-31.3）糖类抗原199 27.3（0-37） 糖类抗原125 59.5（0-35）' f( N. ?: B- m* i$ l9 s
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共227条精彩回复，最后回复于 2018-5-23 17:43
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肾功能有问题，加铂类危险。
4 I$ |/ L) `8 d7 j建议健择联合凡德。
1 L' W) z) L; { y8 n% y8 T. n% s凡德用100mg每天的剂量。
& k: ~; j% |/ Y' N184、2992什么时候用过？？; e3 ]) t7 h6 Y. T' j
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个人公众号：treeofhope
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老马 发表于 2013-5-7 22:19
3 b7 o' |9 l3 C$ Q1 B肾功能有问题，加铂类危险。: o4 t( O2 w9 i& ?
建议健择联合凡德。" S3 h" Z& u9 G/ Q8 q
凡德用100mg每天的剂量。
9 j" G5 K0 @# L1 V( i' c谢谢老马，前面贴子有点乱，我重新整理了一下，用药过程在最下面，另请教，治肾结水有没好的方法。妈妈最近在医院主要以消炎为主，辅助加强免疫。 |
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今天咨询了省肿瘤医院的医生，医生建议三种方案：1、健择+替吉奥，2、白蛋白紫杉醇+替吉奥，3、贝伐珠单抗。 |
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憨豆精神 发表于 2013-5-9 15:24
& M. p8 q M* @阿西替尼，5毫克X2次/天。
$ H; {5 j/ O3 |) m憨叔，我妈刚用了一个月的T药，指标涨了，再用阿西会不会无效，阿西跟T药不都是VEGF靶点的药吗 |
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妈妈准备健泽+替吉奥化疗，5月16日开始吃替吉奥，每天2次，每次2粒。 |
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你家估计是论坛里排名绝对靠前的，多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 |
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dd163 发表于 2013-5-18 20:20 # J: [/ d j7 g& { r" d( C
你家估计是论坛里排名绝对靠前的，多跟大家分享一下经验。我们多多学习。
永不放弃，努力去做，奇迹也会出现的。 |
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