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[基础知识] 豆浆和咖啡会引发乳腺癌?乳腺癌患者到底能不能喝?

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10831 0 小曲 发表于 2022-4-8 17:14:22 |

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11.jpg

( w3 p5 u* C  m" X作者:小车' j- D' b" L% o4 p. |' B

3 t* B3 y* p# w. h
01 豆浆

2 H% L  a) V+ {太长不看:豆浆不会引发乳腺癌,乳腺癌患者也可以喝豆浆、吃豆制品。; i* Q4 d6 o# I3 P

$ u5 F" @/ ^% m- Q2 |. H3 e% e) `了解乳腺癌的朋友都知道,乳腺癌细胞可以说是“吃着雌激素”长大的。这也解释了她们为何常常“谈豆色变”——不能喝豆浆,会分泌更多雌激素!# b/ R" @4 b5 _8 w! c

! ?4 ?2 k0 ~. b$ U2 M* {+ |豆浆促进雌激素分泌?确有此事吗?
- a+ H# r8 w+ S6 b+ E
' Z; T' o6 x* h, [/ g# o豆浆的确会产生一种“植物雌激素”。豆浆的原料大豆,在生长过程中会产生一种代谢物「异黄酮」,而异黄酮的分子结构与人体内的雌激素十分相似,因此被称为植物雌激素。5 E# g0 Y8 p/ [" O& `; A4 Z" U1 s4 l

. p* z3 t  t0 u' d) W( \那么问题来了——植物雌激素会促进人体雌激素的分泌吗?" B9 J% n6 q, o6 D( V, R4 J) w

; o0 J% e7 ^, h# v不仅不会,甚至可能抑制雌激素,降低乳腺癌发生概率。0 E9 l) o$ w2 Y% z1 e
' Z2 o  {' F, j- k
2019年11月21日,施普林格自然旗下的《欧洲流行病学杂志》刊登了来自北京大学、中国医学科学院、国家食品安全风险评估中心、英国牛津大学等机构共同完成的研究报告《三十万中国女性大豆摄入量与乳腺癌风险》。2 z' B$ t6 \$ U" n; I2 N' ~2 n) u  m
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# F4 c3 x4 d5 _( \3 u* ?研究者于2004~2008年从中国10个地区抽取了30多万名30~79岁的女性,对乳腺癌事件进行调查随访,一直进行到2016年的最后一天。研究期间,共有2289名女性确诊乳腺癌。
$ g' M, ~4 E3 y1 J; X6 h
( Q0 J0 I/ ]' V) @5 }6 S! c根据数次的问卷调查和24小时饮食回忆,结合其他数据,研究者得出:! i+ y$ t' h4 r; l: g) a
, {2 d& }2 X, {+ T# B9 R
大豆异黄酮每增加10毫克,乳腺癌发生风险降低3%。/ l. q% y9 T% |6 D

+ a  T- c* Q" j适量摄入大豆与中国女性乳腺癌发生风险无关,大豆摄入量较高可能会预防乳腺癌疾病。: v4 }9 }( e/ T! K$ j/ i. C

! Y" O' a: C* m7 p- j; c3 I6 Y不止中国,有学者对多个国家和大洲的饮食研究进行综述,并没有证据表明大豆制品会引起乳腺癌。  E9 Y0 R. [3 i" V2 a

' |9 n+ u2 P/ g/ y, y
13.png
图片来源:soogif

& N( S4 r, H( Q9 l7 {3 M; m相反,豆浆还可能预防、改善乳腺癌。正是因为大豆异黄酮与雌激素类似,在一定程度上干了雌激素的活。那雌激素就可以趁机“休息休息”,减少分泌——从而避免高水平雌激素引起的乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。
/ u  E, d0 t8 C1 Q% U' U, ]9 K
# R; v- E' q3 @因此,异黄酮具有双向调节作用,既能降低雌激素水平,又可以弥补雌激素水平不足。
% {& {" {- o" Y. S7 F# R% ]
) j, |8 b/ M: h/ F* ?
02 咖啡
; k5 S5 r" T0 t" x# ~
太长不看:咖啡不存在致癌性,但是添加大量糖、脂肪的咖啡可能致癌。普通人和乳腺癌患者应尽量选择无添加的现磨咖啡。
5 }2 Z- {- S- L
: v5 K% _6 {7 p! P- C) N' ]早在2016年,世界卫生组织就明确指出:咖啡不存在致癌性。大量研究实验也证明,咖啡因摄入与女性乳腺癌未发现明显关联。
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图片来源:soogif
, W$ ^8 Q( W' N0 s' ~
那么得了乳腺癌还可以喝咖啡吗?
: L+ o3 {" N" X9 Q+ @! f2 x, T' }" h: k
2021年3月的最新报告给出了答案:有喝茶、咖啡习惯的乳腺癌患者总体生存状况更好。(该报告研究时间长达30年,样本为美国20多万名女性注册护士,结论主要针对乳腺癌早期患者)
: l: h! f, ~/ Y: y( ~  k  r! H  s" [5 Y# _
既然如此,普通人和患者就可以“放心大胆啡”了吗?且慢!咖啡的种类也会影响发病概率。; ]0 r" L# ]8 H: q- o: b: X7 }
) w- `% k# i4 c/ @1 B" @
2019年9月3日,英国《自然》旗下子刊发布了一篇名为《咖啡产品与乳腺癌风险之间的关系:香港华人女性的病例对照研究》的调查报告。
9 V2 F1 H# u3 }* Q
3 U- }" i* n5 R" @这项报告对2169名(其中有1156名乳腺癌患者和1013名健康女性)24~84岁的中国女性进行追踪访谈,计算不同咖啡制品对乳腺癌风险的影响。0 r  C% `) [: c0 s) o

1 b. H3 h' w* ^+ y3 c6 N/ D* E结果显示,不管是普通人还是乳腺癌患者,喝不喝咖啡对乳腺癌整体发病风险并无影响。5 ^: h. I- G7 n" j* D3 E
, p7 P) w& }# f" T
但是习惯喝速溶咖啡的人,乳腺癌风险高50%;习惯喝二合一或者三合一速溶咖啡的人,乳腺癌发病风险高152%。
) {9 B( d: p- |  ?& T( A$ `' j( A* O/ [: s  D9 D5 }# o
而习惯喝现磨咖啡的女性,乳腺癌发病风险比常人低52%。9 s- F8 A) p, W) c% U

# b7 p; d2 ]% s* S5 }之所以出现这样的差异,责任可能不在咖啡。二合一、三合一咖啡中存在大量添加糖、植脂末、氢化油等 “致癌物”,它们抵消掉咖啡的健康功效,增加身体的代谢负担,造成“致癌效果”。
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某速溶咖啡配料表
图片来源:网络
3 c6 V- v0 u: h" P8 N9 k
读完以上分析,相信你对这两种“令人纠结”的饮品有了更清晰的认知:豆浆、现磨咖啡都是可以喝的。
) o# X' O4 T( H2 }) f' g1 W
/ o! r& n- T8 j# w% W- J8 E3 ~0 G6 t罹患乳腺癌症,生活已经很苦闷,更不要为这些凭空出现、似是而非的饮食谣言所迷惑。心态放轻松,健康全面的饮食,以愉悦的心情过好当下,这才是最重要的。
* n. o4 t2 ]' w1 j" A0 R2 W
! I+ y- ?* ^* j; f1 v7 R
参考文献
; F  X4 ?4 H! z/ x4 e( _" ]
[1] Wei Y, Lv J, Guo Y, Bian Z, Gao M, Du H, Yang L, Chen Y, Zhang X, Wang T, Chen J, Chen Z, Yu C, Huo D, Li L; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Soy intake and breast cancer risk: a prospective study of 300,000 Chinese women and a dose-response meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2020 Jun;35(6):567-578.
/ x; u/ L* {+ q+ v' P% N. E
+ F+ r9 z. @: l2 q" S) K8 Q[2] Alcohol Use and Breast Cancer Survival among Participants in the Women's Health Initiative. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2016; 25 (8): 1268! E8 l" a$ J* R" q+ w
, i4 W/ g( `7 _# i( N$ x9 [7 y# p
[3] Farvid M S ,  Spence N D ,  Rosner B A , et al. Post-diagnostic coffee and tea consumption and breast cancer survival[J]. British Journal of Cancer.) b- t- g5 @7 l5 y3 s

. j& r. g1 R+ p0 b  q0 _[4] Lee P ,  Chan W C ,  Kwok C H , et al. Associations between Coffee Products and Breast Cancer Risk: a Case-Control study in Hong Kong Chinese Women[J]. Scientific Reports, 2019, 9(1).

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