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1 b" l0 I/ x! S转载：JNCC癌症科学进展% H% Z( C! a) D
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引用格式7 c8 g8 u" m! L5 W3 `. ^$ O9 i
* ?$ d* H, I3 o6 `, L7 g
Zheng RS, Zhang SW, Zeng HM, Wang SM, Sun KX, Chen R, Li L, Wei WQ, He J. - l% ~+ s7 W$ q6 w" M. _
2 O9 ?9 W. {; q! s0 |$ h
Cancer incidence and mortality in China, 2016[J]. JNCC, 2022, 2(1): 1-9.
. T* p3 d: q B3 g! v* \: n
" x6 ~0 Q2 l" Z5 N8 x" SDOI: https://doi.org/10.1016/j.jncc.2022.02.002.9 J6 t j0 X# a
; v* Y- [2 d; P" A; F' i2 z赫捷院士为通讯作者在JNCC发表题为《Cancer Incidence and Mortality in China,2016》的文章。该研究基于国家癌症中心最新数据，从全国682个癌症监测点中遴选487个高质量监测点，覆盖人口达3.8亿，详尽阐述了2016年中国癌症疾病负担情况。4 ]7 m2 C: v" {: }' s$ |" ~
: Y' I" r! n: s: v3 ]$ ]4 d7 i与2015年相比，上报统计数据的监测点数量增加181个，高质量监测点增加119个，表明我国的肿瘤登记工作覆盖面逐步推进，数据质量和规范程度进一步提高，为国家卫生政策制定提供更有力的科学依据。
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- K# h# b2 k" c# Z/ P8 ]$ [2016年我国癌症发病情况
: n( T* p1 b$ ~* c( {基本情况4 B. [/ u3 `. I4 l; `9 A
8 l _# L6 X* P. T0 F3 F# W. Q新发病例：406.4万
/ N+ V1 y! B+ i k' z% l0 X3 G9 t
4 B! \# B B: ?( v世标发病率：186.46/10万
7 d1 d) N$ Q; n3 q5 v
, {4 [4 p: A' ~& u6 D; p5 \$ E6 ]男性高于女性（207.03/10万 vs 168.14/10万） 9 Y! z& _" y5 q
^0 Z7 g( h n2 D7 \: p1 e: z! r" Q9 |4 ?- V7 n4 `, N+ t
性别差异
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1 }% ~% v( s2 E. |2 ?& |0 V. b0 K9 V
年龄差异
1 ^- P" b# j% l6 q: H2 U. z. e+ C( H
- S C6 E9 g6 w4 Q2 V5 _" P男性高于女性：0~19岁、60岁以上( m+ I7 w6 H$ |) }
4 ^! h/ e! c2 p' b: P女性高于男性：15~59岁
7 S4 w5 A# L( s0 b0 |6 y! R
. k5 W$ C. D' e" c7 @3 R( b" ^峰值：男女癌症新发病例峰值均在60~79岁
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! V/ x0 }1 A F5 s0 o7 Z, {) M! b" q; Z v, O6 f2 r1 G! |/ ?
- d# O: m. n! {) ] t' G2 ?6 ?0 D) p9 q9 s
地域差异2 [7 ^* {9 l9 D/ ?
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总体城市高于农村（189.7/10万 vs 176.2/10万）
7 z0 W6 j/ b+ f/ }1 R8 L3 y, x1 |+ C& O: Q6 ~
城市高于农村：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌
' Q3 |* l& k8 \. V+ ~* k, S6 ^: p z6 ?2 Z4 @
农村高于城市：胃癌、肝癌、宫颈癌、食管癌
5 @$ z0 d& }; X r; h
, M" L: W. {( I2 V+ O! W2016年我国癌症死亡情况
" S2 v& E/ A1 e# C) P基本情况& u5 D, k' t x4 s
% O& B- R7 F! }. U. v# A3 b: y总死亡人数：241.4万& S6 F2 ?0 A2 f" x/ U
; i+ n$ m9 E1 L
世标死亡率：105.19/10万
; @" e! X/ g1 P% _& w+ H- v. U3 p ]" Q" ~+ ^$ N+ I
男性高于女性（138.14/10万 vs 73.95/10万）
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8 P3 n& K) H* \4 f* k# Z
0 D- v5 t* [0 d a# _ K; A5 t' r- k
$ i0 W0 J8 v+ Z1 V性别差异
$ H9 C& v/ k5 q7 E( S" s; E* @, Z. |7 v
所有年龄段：男性死亡人数均高于女性0 ^3 s% Y: e' }" K6 J4 k: e& s& z
& W3 ~3 G3 i+ d6 g$ r, S死亡率女性高于男性：胆囊癌、甲状腺癌 M' G& \8 q1 g
# v2 s: d9 W# d7 n" q/ o死亡率男性高于女性：其他所有癌种7 `7 J" {# u) t3 \8 \
6 e$ Q& g" r0 X/ Q" }
: N9 t( d- p D& J* y* K9 V( k1 M7 {. u" F/ O O' w
年龄差异
3 |+ Y- S. G; [9 e) v9 t% [ R, A5 {- i8 |3 M# {) E, X. P
男性高于女性：0~14岁、60岁以上( k/ m9 I* L7 ]- g0 z# ^$ J
9 _( s' n% i8 u: v5 @" {: ~
女性高于男性：15~59岁
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" z* k9 z& \+ r5 a+ ?0 s% M死亡率最高：60~79岁
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% J( ?4 w( B& ?; E* Z/ n& U
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地域差异
. n' t+ s7 O4 O) b7 |8 s5 c% p* ]5 L5 G8 T) L
总体农村高于城市（106.1/10万 vs 102.8/10万）
& E3 b+ i, C% E- p9 i/ A+ `
$ S; \( w8 ^, G城市高于农村： 肺癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌
- x/ ~0 |: G8 Q/ G+ a3 c5 x2 J& i) q7 V5 w0 S& Z
农村高于城市：肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌
5 z% a! G& p8 h5 Y* I# k& ]9 C9 q2 `# U) B# s& q
! w5 e/ x# S5 `# k
1 {6 R7 n6 R. I" [- F2000—2016年中国癌症发病率与死亡率趋势
: J$ W t' t3 g: S2 s发病趋势; V. S' ]8 }/ B! w4 b" B
5 ~+ U; @- ~% h! l) \$ m& I1 M
上升：
& h, [9 V: m7 [
; @/ L7 t; h9 {4 K% ]# K男性：前列腺癌、结直肠癌、白血病、脑瘤、胰腺癌和膀胱癌
" \& O+ f* g7 ^$ u( e9 C6 f
& `9 t& o, Y+ |+ n `+ r女性：甲状腺癌、宫颈癌、子宫癌、乳腺癌、脑瘤、肺癌、结直肠癌
) P" p# x5 k0 ~/ G0 L) r8 y6 Y( |! f2 U0 t. [* w1 d
下降：
- _% C! X6 y) y4 ~9 o
. J) B! @8 v+ N3 C男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌4 M' z8 a% S3 ~5 K/ E( k
* T" M. c# y7 q
死亡趋势% ^% _- k( e, l4 J$ P. e
6 t! }- y. K8 ~3 Z5 G
上升：
( J3 R$ `$ p, v* U/ `5 e( e& d+ a
6 C1 T) E# R t3 s: \! U! K男性：前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌、白血病
, _( x. T: V' k
" p' u3 F! ^: s1 e女性：宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌) x0 \2 O/ y0 h* o
" ^6 K( K# v/ w& |. g
下降：4 d7 u# X! J8 ~" `9 z& r/ \0 v
2 j. E( k: E( T7 w% v6 u& ^男性和女性：食管癌、胃癌、肝癌、肺癌
6 {0 [) w# }- l) b9 M男性和女性部分癌症2000—2016年间发病率和死亡率变化趋势 A:男性发病率；B:女性发病率；C：男性死亡率；D:女性死亡率
0 z! Q. R: g# _$ t# y" W总结
) n5 Z+ Q9 r- [8 T发病情况9 C- |4 O# S& F& W; y8 w, G
: h9 c5 l3 Q. `3 x. [ s7 N& [我国整体癌症粗发病率仍持续上升，反映我国癌症实际负担沉重；
; P2 V- \' v/ p6 `' L6 ?1 K4 T# |5 |5 C6 @
发病首位：男性为肺癌，女性为乳腺癌；
9 s- l- U' e; K2 F$ z* r9 V+ x8 [: E1 q
发病率城市高于农村；
: ]5 K' o: c: m" n: o6 w' @/ }
# c0 N) D9 [& o# z' g% y' r我国传统高发的食管癌 、胃癌、肝癌等肿瘤呈现持续下降趋势，但疾病负担仍然较重；
% c. O2 u9 x0 E' ^, L1 _5 A0 X1 h1 \' b) X/ X
发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的发病呈现持续上升趋势，防控形势严峻。: ^/ w7 Y! P* x( l
* m5 m; A6 J( q死亡情况
7 s0 H. `5 H5 i3 q0 l* \) c" S
& }9 S! x% A( Z+ N& e+ e% Z: I我国癌症粗死亡率仍然呈现上升趋势，但调整人口年龄结构后，标化死亡率呈现下降趋势，反映近年来我国癌症综合防控取得初步成效；; T* J$ z# ~* n* q" ^8 M: I- f( H
, m# M# j8 I/ {死亡首位：男性和女性均为肺癌；) t) F' g7 [2 M) Z- l1 E% a
n% M: |) d, u
死亡率农村高于城市；8 O2 g3 t2 C0 y2 d# h
# q" l2 Q, S5 `! t我国传统高发而预后较差的食管癌、胃癌、肝癌等肿瘤死亡率逐年降低，但宫颈癌死亡率仍呈上升趋势；
( ?4 @$ u2 v% P: r' u3 E* p8 ^% W" h! {8 u2 M
发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的死亡率呈现持续上升趋势。7 e/ I# x* f1 L) Z1 L, N: w
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