妈妈乳腺癌肺转移，请各位指导应该选择哪种靶向药物。谢谢

我妈妈5年前发现左乳有结节，由于我妈妈已经绝经，大夫说没事。

2011年感觉疼痛。在哈尔滨医大二院确诊是浸入式导管癌。病理显示周围15根淋巴都有癌细胞。免疫组化结果：ER：+++；PR：+++；c-erBb-2：-；
肿瘤标志物CEA、CA153都低于正常值。
左乳及附近淋巴切除。

今年4月份开始咳嗽，当时做了全身检查，没有发现肺部转移，4月到6月一直在治疗咳嗽，越来越严重，到后期是一种撕心裂肺的咳嗽，但是还咳不出什么东西，一直止不住咳嗽，6月份开始胸闷 喘气费力。来哈尔滨211医院再次检查，大夫说有三个病症：

1、支原体感染
2、心衰
3、怀疑肺部转移，支气管转移，因为我妈妈喘气非常费力，肺部CT显示 肺部边缘有少量 结节。

目前情况：心衰 和支原体感染治疗取得一定效果，我妈妈不撕心裂肺的咳嗽了，只是偶尔咳嗽一声，已经不影响生活了。

现在的问题是 喘气费力的症状并未减轻太多，大夫怀疑是乳腺癌肺转移了，转移到支气管中，就是说支气管中长了一些结节，导致呼吸困难。

我想给我妈妈用靶向药物。

这里向 憨叔 、 老马 和seacat等大神真心请教，我妈妈这种情况应该选择怎么样的治疗方案。用哪一种靶向药物比较可能有效。

PS：我妈妈身体现在比较虚弱。

你妈妈手术后有没有进行内分泌治疗？如果有用的什么药？

你妈妈优先用内分泌治疗。

还有，心衰是最重要的问题，你妈妈之前有无心衰的病史，还是化疗导致的后遗症。
你要完善病历，之前接受过什么治疗，用过什么药。

肺部病灶有无条件穿刺，如果可以穿刺活检，看看是什么东西来的，重新做免疫组化。

感谢seacat 和苦短人生的热心回复。

我妈妈在手术后做了化疗，化疗后开了一些内分泌的药物。我妈妈吃了感到头晕

就没有坚持吃，

请教seacat大神：我妈妈现在的状况继续吃内分泌药物有用吗？谢谢您。
我妈妈在手术之前没有心衰史，手术后进行了化疗 。不知道是不是这个导致的心衰。

我妈妈的病例我回到家马上完善，真心希望各位大神帮帮我妈妈。

真心感谢。

妈妈身体恢复 发表于 2013-7-20 12:23

                               
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感谢seacat 和苦短人生的热心回复。

我妈妈在手术后做了化疗，化疗后开了一些内分泌的药物。我妈妈吃了感 ...

估计lz和我一样，听人说乳腺癌不凶险，做了手术就好了，所以没重视，没坚持内分泌治疗，我妈肺上也有结节，但是一直不喘，到后来有了胸水才开始有点呼吸困难。

我妈妈用的内分泌药为枸橼酸托瑞米芬片（枢瑞），请各位看看，针对于我妈妈的状况，还有没有别的内分泌药介绍，谢谢大家了。

别叫我大神，很多事我无能为力。
你妈妈绝经多久了？如果超过1年，改吃来曲唑。

真心感谢seacat ，我还有几个问题想您请教：

1、我妈妈是做了手术2年后，发现可能是转移了，这种情况用内分泌药物能够起到的作用是什么？
       是维持现状， 还是延缓癌细胞扩散速度，还是能够让病灶缩小。
2、我妈妈现在主要是呼吸困难，躺下就会感到憋闷，请问内分泌药物能够减缓这种症状吗？  有没有靶向药物能够减缓这种症状？ 那种靶向药物叫什么？谢谢您。

你妈妈现在病情须要确认是否乳腺癌肺（支气管）转移。

一，尽快穿刺活检用取出物重做做免疫组化。（以确定可以用哪种靶向药）
二，验血检查CEA，CA153，CA125，CA199，（如果CA153有异常,高度怀疑乳腺癌转移））

不要纠结气喘，要对症，症对了，自然有效。
是乳腺癌转移即使HER2阴性不能用赫塞丁，还有许多靶向药可以选择，比如阿法替尼，拉帕替尼，HKI-272。