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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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13709 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
* u% e8 {  Q8 t- s$ O& ?+ a1 E. `7 T% O( W- |$ b
总体情况:本次收到有效问卷14份。2 m! `* n+ B3 H/ H

! W. x" Z/ E- n* t1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
! ]/ b3 y$ A7 z* u: d9 \4 J(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
' y' b( T1 }# W8 a2 K
9 A/ _. `6 t# l! m/ H1 m2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
. m% d% v$ L$ M# Y
  n  e0 D) y, U* v. k
0 v; j6 e: E+ D0 e5 J3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。& S( p1 u8 F' z+ _/ ~
(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变), `# B1 Q6 e1 O% ^+ W8 i% E0 c
8 g- `. C3 S+ _7 q8 r1 g: t
4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。 3 M" @' n7 U% y% Z5 h; H

& x  C4 C* L/ G' o0 ?8 p/ Y! E5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。/ j# e3 y1 N5 J/ N! P9 \( e( U( z
; D/ B' F  ^: g1 ~
6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。" M3 p' L- ^& X. }+ h

  J* G* q1 G: Q7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。' a( o% m/ W) A0 X0 ^

" X0 R" X8 C, _, C8 z8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
3 d. O) u3 P) u& F- U
1 J- f1 \. R+ \) {& o3 t注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。- Q3 w6 s. K5 ~  e- @6 J

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中三年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
, v8 }& I5 M7 n* Y- E

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53) w6 M" k: u4 V4 Q' h/ C
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

5 C9 h4 J5 ~+ S. Z- ~5 z能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53! {* \4 J: k" _! u9 p+ l$ j0 ^* b
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
: W' o& a- e- Y* H0 U
哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好

( |! i$ }; E* W0 V                               
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& t$ {) c7 z' Q
                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22; A  |) X# v  Y& e! ?7 T+ S& a
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

! V# E. z; u; _% D6 K2 cSMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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