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本帖最后由 占念 于 2022-12-16 14:24 编辑
父亲74岁，体重130斤，身高170，基础疾病高血压，乙肝小三阳。2022.11.21因鼻子大出血入院治疗检查，左肺占位，纵隔多发淋巴结肿大。2022年11月30日于上海肺科医院气管镜病理确诊小细胞肺癌，原发灶2.7cm，纵隔淋巴转移，T4N3M0-IIIC期。
2022.12.1起施行ep+免疫治疗：day1-day3(依托泊苷0.17g+奈达铂42mg)，day1阿替利珠单抗1200mg，三天化疗用药期间体感尚可，并无不适。2022.12.3出院，开了利可君片（一日3次，一次2粒），欧贝片（一日2次，一次1粒）。实际情况是我们看没有呕吐状况，欧贝片就没吃。
2022年12月7日，查血常规，血小板401有点高，不知为何？
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共16条精彩回复，最后回复于 2023-1-14 09:15
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2022.12.16再次因为鼻出血入院，查血，白细胞降低，医生开了人粒细胞刺激因子注射液（瑞白），说先打两天再查查看。
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12月16日下午5点，鼻血流不止，应是鼻内动脉血管又破了，县医院无力治疗，转诊至市人民医院，行鼻内电凝止血，住院5日。期间监控血象，由于打了瑞白，白细胞升上来了，但是出血过多，血红蛋白一直上不来。症状，发冷汗，咳嗽，有痰，全身无力，低烧（排除新冠），人又瘦了一圈。本想再住院观察几天，无奈疫情进展很快，已出现院内感染，为避疫情锋芒，只好出院回家调养。
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我父亲也是这个月在肺科医院确诊小细胞肺癌，现在还在等基因检测和大病理结果。完全不知道这期间该做什么 |
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您免疫手段之前，医生需要让做相关免疫指标吗，免疫表达 |
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我们没有测免疫表达，做了气管镜取样，病理科的医生看了说是小细胞就开始免疫➕化疗了 |
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终究还是没有逃过奥密克戎大人，12月20日出院时已经有点低烧，回家住一夜后，12月21日上午直接烧到38.8度，赶紧送县医院，入院做肺部ct确认肺内少许感染，抽血c反应蛋白28，开始继续住院，吃退烧药，挂头孢消炎。当晚烧到39.4，退烧药+物理降温，折腾一夜。第二天体温平台稍降到38.5，继续消炎。疫情管控完全放开，观察到这天开始大面积院内感染，几乎所有的医生和护士都开始有症状了，我也开始喉咙不舒服。第三天，体温平台继续下降到37.8左右，医生开了阿兹夫定，父亲开始刀片嗓，喷开喉剑缓解，我发烧到39，不过精神尚可。第四天，父亲体温正常，不过开始晚上睡觉盗汗，一晚上要换三套衣服，食欲不振。第五天，继续盗汗，食欲不振。如此住院到12月29日出院，算是完整在医院里经历了奥密克戎全民感染。期间和肺科医院我们的主治医生沟通下一次化疗事项，建议转阴后一周开始较好。这次住院查了两次ct，忧心的是肺部有炎症，欣喜的是肺内的肿瘤已经看不见了，纵隔淋巴也不大了，和主治医生沟通，医生说小细胞就是这样的，化疗效果很好，但是非常容易复发。唉，希望能维持的久一点吧。还有就是由于之前鼻子大出血，流血过多，导致贫血，血红蛋白一直都在90，好难补上来啊。
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