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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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92151 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 | 查看全部 | 阅读模式 来自: 湖北武汉

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm
. Q8 E2 Y: v  p/ }方案:白紫+K+奈达铂
( |( E" ^1 J' @( l8 I
! h3 G$ Y( v4 y" U- t6 V: ?5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm0 v! w  m9 Y3 p3 G, Z: O! f4 r
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
/ R+ q* K& O& |" A9 m6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
- t0 w, b$ E8 I
8 b8 M+ A( L9 I+ _6 K. e7 a原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
6 T: B) a2 w4 ~' i# g( r" _* t, }# c& Z& `& C; S/ _, X
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中
8 [' K; A+ @0 N( T# F
8 M% @2 ]2 Y# I. {: i) o) C! L
  c. y0 R, i# [9 i, M- p
9 o. a- `' k  D" v. f. k

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  大学一年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:057 C; O* L- o/ ^0 g' X$ ~& @
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
5 N) i% b$ j  j+ Z3 g3 s
是的,确实这样

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06
! S' y; j. ?" a& q是的,确实这样

- F) S" d! d7 h6 X& I0 E实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
  T! |& \. _( x, w; Z
                               
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8 }" W) c, f1 E" o7 {

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00+ Z* A1 G) ]8 k2 I# w: Q
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

" p/ z' z, [# z4 a3 t8 K2 M' E嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:056 }. u. x  B! \, ^2 i" N& ~% Y
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
5 e0 @1 d0 M/ t. d$ u
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

6 y) e& K/ E6 P- ~, r- L9 c- x3 O: I                               
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3 H+ h/ `' g( T& h4 u' ^
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
  u0 ~( V2 t% \: p5 T2 v我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。
: \8 J" s7 ~$ R& K0 {' N" b
你家有手术吗?

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:477 T0 s& v1 r" T8 l, t3 L6 A
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

! |  K7 `  P8 b7 I你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!7 h8 m: M: O3 s% m5 R- j, \- B

! s3 B7 l( ?% S8 i! ]

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