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[咨询问答] 肺腺癌3a术后奥西27个月耐药脑膜转移分享讨论

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6880 0 阿倾可以的 发表于 2023-8-4 00:35:45 |

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我的父亲" d9 @: x" }* T! M: d% A2 B
2021年3月查出肺腺癌术后分期3a期
8 x7 x$ D. e& o1 P0 t9 _  q& X( L2 J1 M2022年1月新增脑结节(未处理)8m
! w) J8 B; l' q* p- \& `( r2022年9月新增软脑膜病变(未处理)16m9 |; B0 H5 Z' [* N
2023年2月脑核磁类似9月(未处理)21m
9 j' O- ^9 q2 }1 U" o! A' S; N; T$ a7 A4 q& Q8 K
此期间一直单药奥西80mg至7月底做任何调整,肿瘤标志物一直缓慢增长从1.6上升到2.7,体感非常好。  u. Y$ w  |9 m3 N3 o  |/ v

" q# ?5 r# p5 D/ L2023年5月cea上升到6.1,遂复查* s5 o  P" r( y& b* `9 t8 c5 S/ d
2023年7月petct显示脊椎c7骨转成骨性,核磁脑转6个结节,软脑膜转。
8 n/ i. S0 n3 `/ x
' ~, W( b8 m+ F" D/ g目前不考虑全脑放,奥西1212得吃法,隔一天吃2粒。( h4 D3 y! P" ]2 ~7 }% V
+ C  w; C( @  y1 x! `2 x" q! x7 `
…………………………………………………6 Q- ?: b, f- E) N' F9 }9 c' T
经过几天论坛的学习,目前了解的情况是建议基因检测再看下有没有靶向药,另外鞘注培美曲塞,还有建议全身化疗(这个还不是特别理解,还待再请教过)。" n$ y. T% _! S( g6 m, \6 s

1 b2 j" z  s! g6 y& f/ a2 r现在新的问题出现了
% x4 Y" r( ~- d+ O. ~- y. z1.加量奥西后腹泻严重,胃口变差类似孕反(怀疑副作用,请教如何处理)+ C4 ?; g, B! d8 [* k) d
2.有嗜睡感,和间隔性视线模糊的情况(和爸爸确认也说了没有睡好,且加量奥西后才出现的。是没休息好,还是靶向药加量副作用,还是短短三天就进展有症状了?)" S. k" ]1 @8 B# o
3.介于问题2是否要尽快安排鞘注培美曲塞?还是等奥西吃一段时间观察再鞘注?培美曲塞耐药性如何?能打多久?
/ Q3 I; o& v& B, t7 P

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