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[LV.1]初来乍到
bban。 发表于 2023-08-25 22:59
3 P% V/ K! m$ L3 A; M& Z5 ?申医生您好,打扰您。咨询您以下:我父亲2015年十月份确诊肺腺癌晚期,肺部肿瘤5点多*5点多,胸膜转移,骨转移,做了十七次化疗,前四次用药培美:曲塞+顺铂。第五次开始加用贝伐珠单抗,一直到第六次,从第七次开始单药培美曲赛+贝伐珠单抗,直至十七次结束。2015年基因检测19号突变,2016年开始吃凯美纳三年,2019年十月份做基因检测有T790M,改吃泰瑞沙,2020年6月显示有进展,加用安罗替尼,双靶向用至2022年十月份,病情进展副作用大,停用安罗替尼,2022年十一月份又开始化疗,用卡铂加培美曲赛加贝伐珠单抗,化疗六个疗程,其中从第四个疗程开始卡铂减量,后肿瘤做了射波刀,又做基因检测显示19号突变,T790M消失,吃了一个月泰瑞沙,接着又改吃凯美纳俩个月至今,这次复查显示有进展,目前除了之前的转移部位,颈部淋巴、胃小弯、肾上腺、心包均有转移,请教您,下一步我们该如何尝试用药?945可以尝试吗? # c' u5 E/ i8 Y, Y
检测是用进展的组织做的吗?如果是,可以试试达克替尼,如果还无效,只能选择二线白紫化疗 |
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