预防，是最合理的健康投资

“世界卫生组织称，个人的健康和寿命15%决定于遗传，10%决定于社会因素，8%决定于医疗条件，7%决定于气候影响，60%决定于自己。”

“一个人一生中在健康方面的投入，60%至80%花在了临终前一个月的治疗上”，尤其是被确诊为中晚期癌症的患者，治疗费用甚至高达百万。

这些数据虽然让人感叹，但确实是残酷的事实。生活中，我们时常记得为自己及家人添置衣服、家具、车子、房子、保险……，也记得维修家用电器、保养车子、装修房子等，却往往忽略了身体的健康，甚至在身体发出呼救信号时都没在意，直到身体出现了大问题，才想起去医院就诊，也许直到无法救治、为时已晚时才后悔不已。

其实，在健康的问题上，自己的认知与远见比其他都重要，我们每个人理应当好自己健康的第一责任人，建立“预防大于治疗”的正确认知和选择，把钱花在预防上，才是最合理的健康投资。有统计显示，早期病例诊疗费用较中晚期节省近70%。

世界卫生组织也曾提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。

我们可以通过三级预防来进行癌症的防控：一级预防是“病因预防”，也就是在疾病没有发生之前，主要通过减少癌症发生相关危险因素的接触、养成良好的生活习惯等方式，进而达到减少癌症发生的目的。国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院赫捷/陈万青团队在柳叶刀子刊《The Lancet. Global Health》上发表的一项重磅研究结果表明【1】，45.2%的癌症死亡归因于可控危险因素，通过改变生活方式和减少环境危险因素的暴露可进行癌症一级预防。

二级预防重在早期发现、早期诊断和早期治疗，也就是在疾病初期采取的预防措施，强调的是定期检查，尤其是癌症高风险人群更应重视早期检查，从而可以及时发现癌前病变并进行有效治疗。

癌症高风险人群

第一类：年龄≥40岁的人群；

第二类：直系亲属（祖父母、外祖父母、 父母、兄弟姐妹）具有癌症病史的人群；

第三类：有肺炎、食管炎、胰腺炎、肠炎、肝炎、肝硬化、糖尿病等慢性病史的人群；

第四类：有抽烟、酗酒、饮食不规律、熬夜、久坐不运动等不良生活习惯的人群；

第五类：工作生活处于癌症高发区、二手烟、电离辐射等风险环境中的人群。

值得注意的是，同时属于上述两种及以上的人群，患癌风险更高，更应及时早筛。

另外，新技术的突破如cfDNA全基因组测序能够从基因水平更早检测肿瘤发生的风险，而且通过一次抽血（仅需受检者10ml静脉血）可精准评估六大（肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌）高发高危癌症风险。