肺腺癌五年半脑转垂体 放疗求助帖！！！

第一次在论坛发帖，也是求助大家!

2018年1月ct发现15cmx15cm的结节，经肺穿刺为肺腺癌分期为T1N3M0，也就是3B期。因拒绝同步放化疗，选择吃一代易瑞沙加贝伐，16个月后脑部磁共振疑似转移，也就是2019年6月在没有完全确定的情况下直接换了奥希替尼，一直到今年五月份，复查增强核磁共振显示垂体病增粗，周围有强化灶，分别问诊了放射科和肿瘤内科以及神经外科的专家医生，意见都不统一，大部分认为是垂体瘤。后来去上海华山医院经过经鼻微创手术取病理做了活检是肺腺癌转移，现在切除部分残余需要放疗，在武汉已经咨询了解了做速锋刀，本来已经做好了定位准备以为放疗结束这次脑转总算平息，可是接到武汉同济的电话告知我这个无法做速锋刀，会造成视力损伤，严重导致失明!继续询问医生得知如果速锋刀都不能做，那更加不能做伽玛刀!说做调强放疗30次估计我会拒绝，所以建议我去上海做质子放疗头部。可是质子治疗贵且不说别人只收早期肿瘤，会给我做肺癌转移瘤质子放疗吗?

现在无奈的情况下求助大家，有没有肺癌转移到垂体部位的，你们是如何在治疗?能否做伽玛刀?
另外有一个疑问:良性垂体在做手术切除后的部分残余也需要通过伽玛刀来治疗，为什么我这个脑转到垂体部位不能做速锋刀或者是伽玛刀?大家有没有推荐的医生我去咨询?谢谢！

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可能距离视交叉太近，做刀类对视交叉损伤大，可以失明，只能常规放疗，视交叉能耐受的最大放疗量是54Gy

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申医生 发表于 2023-09-06 05:58
可能距离视交叉太近，做刀类对视交叉损伤大，可以失明，只能常规放疗，视交叉能耐受的最大放疗量是54Gy

医生说可以做调强放疗30次，但是我不知道效果怎么样，时间也很长。感谢您的回复！

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附上脑手术后检查

                               
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