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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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15588 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。  k* a. o5 [8 ~

% X6 e: x$ t+ v! X2 X- R* b   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。) {% F6 j2 i1 d2 P: P6 ]' ]7 G

5 `. j2 U# A% W& _) i, G' q   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。' i' y: E0 L* W+ |& O3 w3 l2 j

; Z8 x$ j3 D/ c# F2 e4 u  N    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。7 n5 {% y/ {# V" R  b7 b
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     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。
# Y1 d% S9 U% B- c( q4 q9 W* B& C4 S; d5 o
     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。6 y5 D% Z6 X! k+ c# q( ~/ E

3 A6 X" N; W- X     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。  E( _, m1 Y+ b/ e+ q

8 h; p# `: c( M3 F  z8 A# K- N     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???+ Q0 v7 H, E- v! J# b0 V
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     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!
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    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!$ T5 k8 Y) x5 z1 V5 G6 r) G
   
+ I8 D, E" z) R1 i    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。
/ |0 R& i; ^. w; f" P4 I    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。
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     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!
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25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
) b1 ?' C6 n: }- T! {
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!. J* ?( d/ @5 @& g
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?5 P: I3 r/ H, w" _, J
万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
. h6 q7 C$ I. ?3 V: x7 M  O- ~3 b三阴的用这个比较有效
2 u1 }8 x1 g+ u0 X, v低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43
; X2 H4 I: z* ]! e4 n请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!
9 _9 ^8 n3 q4 u! o$ R* @2 K另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...
" j! r1 U) {7 D' O" P) ]" m
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 3 p' n/ h7 R% ~6 I8 G' h) g
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
+ r8 c+ R4 R" e
多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21 / X8 N" E& y2 \( f1 Z
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类. n6 o: ~+ y1 K8 Y
三阴的用这个比较有效8 H- z5 r3 S$ M2 c" M
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧

) i8 h) a% s; w+ e目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!
) U4 h6 G" }0 Z7 l- b) f另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 ' H5 o. o! s  d' b) M) N
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...

1 C% T5 {; d9 y5 X) q  E现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑
7 u3 w# ^; N8 z1 C" M5 c" E( m6 y+ T5 C8 s# R3 W/ @! p
NP方案就是诺维本+帕类
) Z; \  H' l" q! [+ e9 ]不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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