求助！母亲肺腺癌中晚期治疗方案选择

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求助！！本人母亲，58岁，在2023年12月检查出肺左下叶有高密度影，大小约35*22mm 考虑肺腺癌，于2023年12月30日做手术左下叶切除，病例报告出来发现已经淋巴转移（下图），现在基因检测报告出来，EGFR（p.l858r 第21外显子错义突变，下图）主刀医生建议直接吃伏美替尼，想请教各位大神，是听主刀医生的，还是去其他肿瘤专科医院看看，有没有其他更好的治疗方案，拜谢各位！！

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瓶子 · 发表于 2024-1-25 18:22:09

奥希替尼，伏美替尼都可以、奥希替尼有明确术后辅助数据

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希望好转 · 发表于 2024-1-25 18:41:32

瓶子发表于 2024-01-25 18:22
奥希替尼，伏美替尼都可以、奥希替尼有明确术后辅助数据

好的，感谢

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申医生 · 发表于 2024-1-25 19:49:47

肿瘤分化差，容易复发，可以考虑化疗4周期后口服靶向药维持治疗

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希望好转 · 发表于 2024-1-25 20:46:52

申医生发表于 2024-01-25 19:49
肿瘤分化差，容易复发，可以考虑化疗4周期后口服靶向药维持治疗

好的，谢谢申医生

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咖啡奶糖 · 发表于 2024-1-25 23:24:14

和我父亲的情况相似，我们也是3a，低分化腺癌，已经手术，现在化疗了2次，同时服用奥希替尼。

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希望好转 · 发表于 2024-1-26 10:03:45

咖啡奶糖发表于 2024-01-25 23:24
和我父亲的情况相似，我们也是3a，低分化腺癌，已经手术，现在化疗了2次，同时服用奥希替尼。

我们现在也在考虑要不要先化疗再吃药，但是我们的主刀医生说化疗收益小，直接吃药就好，我现在准备去其他肿瘤医院问问其他医生的意见，感谢你的回复！

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522松涛路 · 发表于 2024-1-26 10:10:57

希望好转发表于 2024-01-26 10:03
我们现在也在考虑要不要先化疗再吃药，但是我们的主刀医生说化疗收益小，直接吃药就好，我现在准备去其他肿瘤医院问问其他医生的意见，感谢你的回复！

是的，化疗有数据说只提高了5个点

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522松涛路 · 发表于 2024-1-26 10:11:25

希望好转发表于 2024-01-26 10:03
我们现在也在考虑要不要先化疗再吃药，但是我们的主刀医生说化疗收益小，直接吃药就好，我现在准备去其他肿瘤医院问问其他医生的意见，感谢你的回复！

我们当时化疗了，反应很大。其实是可以直接吃药的

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阳光～ · 发表于 2024-1-26 13:11:56

病例分化不太好，加上基因突变种类也复杂一些，建议术后辅助化疗，化疗后辅助靶向，但是具体几代呢，看个人造化了，我也快被同化了，大家都说一线三代好，但是明明一线三代平均数据也就一般般，不过换做我我仍然会坚持特罗凯，赌惯续三代，因为你家这个情况，是个持久战的，根治很难，就得考虑怎么样博最久生存期，可以边化疗边考虑，不急一时

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