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本帖最后由 kaiyan126 于 2013-11-1 22:11 编辑
请教各位了,父亲今日盲试特罗凯。早晨空腹6点30分,吃下一粒特罗凯。9点后感觉恶心且头晕的厉害需要在椅子上趟着。希望各位指教有没有什么好的方法? |
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共15条精彩回复,最后回复于 2015-9-28 15:33
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本帖最后由 kaiyan126 于 2013-10-27 13:56 编辑
第一天和第二天都是早上6点服药的。但是晚饭过后都开始发热,第一天和第二天都是晚饭后开始发热,都达到38度。但是到早上烧退一点是什么原因,第三天咳痰,痰中带血!求教大家 |
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今天又仔细看了一下说明(曾不常报道间质性肺疾病(ILD)-样事件,包括死亡。如发生急性发作新或不能解释进展性肺症状,例如呼吸困难,咳嗽和发热中断特罗凯,如诊断为ILD终止特罗凯)
父亲有胸闷加剧、低烧、咳嗽加剧(原来就有咳嗽,但是现在幅度增大),是不是考虑要停药了?
还有一个问题:如果是药停药,是不是说明特罗凯以后就不能用了?
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抽血检查C-反应蛋白,如果超高,抗感染治疗;如果正常,停特,停特后第3天症状全无,症状才是特引起的,才换别的药;如果停特后仍一样症状,作进一步检查。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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一般的发热是由炎症引起的,建议到医院验一下血,再针对病情对症下药。 |
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本帖最后由 kaiyan126 于 2013-11-1 23:29 编辑
27日去医院验了C反应蛋白,刚好24日吃特之前刚验过。24日15.3;27日88.5。考虑是炎症(因为感觉不好,同时做了ct。CT报告肿瘤明显进展。)上了拜复乐挂了5天。但还是感觉有低烧,咳嗽较以前明显加重。腰部酸痛(之前已经有多发骨转,以前没有感觉。是不是加重了?)因为烧一直不退,11月1日父亲再次住院。B超显示胸水有点多,考虑要抽水。同时医生建议11月7日上健择+阿瓦,如果无效的话就让我们有所准备了。(化疗上了3次利比泰+顺铂,2次稳定,1次无效;1次多西他塞单药 无效)
但是我相信不会止步于此,希望大家帮助分析一下:
1.特吃的时间不长(10月24日-11月1日,抗感染期间也未停)但是感觉没有控制。吃多久可以判断无效?
2.如果特无效,因为是盲试,下面的试药顺序应该如何:克药-阿西-2992?
3.试药的时间如何判断?如果每个药都试一个月,害怕连试的时间都不够
4.之前确诊是做气管镜,但是病兆没有够到,只是刷片刷到。现在的境况是否需要穿刺取基因以便更加有效指导靶向用药(担心时间不够未能找到有效的药) |
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现在处于严重的感染当中,不可作任何抗肿瘤治疗,尤其不能化疗!用拜复乐3天后要复查C-反应蛋白,如果仍上升,表明拜药无效,要马上更换抗生素,换几天后仍要检测C-反应蛋白,下降才有效,才继续用药,直到C-反应蛋白正常,那时才回头抗肿瘤治疗。如果不这样,风险会非常大。 |
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本帖最后由 kaiyan126 于 2013-11-2 20:29 编辑
多谢!憨叔!但是还有一个疑问,如果感染是肿瘤引起的,光抗感染有效吗?昨天今天已经换头孢了。咳嗽得特别厉害。B超显示胸水有4.5了,属于中度。医生意思周一要抽水了
憨叔的意思,连特罗凯也停掉? |
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停掉除抗感染药之外一切的药,全力抗感染治疗。感染就是由细菌引起,肿瘤不是细菌,感染与肿瘤无关。 |
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