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[治疗分享] 肺腺脑膜转,求下一步怎么办

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6669 2 派大星哦 发表于 2024-2-8 19:15:23 |

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治疗经过
3 j& |$ Z, i3 ?& W4 t6 o9 u# I- ?% }
2020.3-2023.8  国产吉非替尼1 X; j4 m, n* ^. Y, m& e
' E7 l, |7 @" H8 b3 L; x+ t
2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)* w5 a0 |$ X! D- j
颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm% O; x/ F9 T$ H. j5 P
/ H0 I* @- c' }' P! ]6 I7 r( ]
9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
. c$ t5 I1 G4 x+ L左侧淋巴结9×5mm,右侧消失
9 \  A+ W3 o) R4 _+ Q2 O1 T  y) |% N
10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
. u& }6 K0 |* q" x! n$ `# Z) l- _: X; l7 _- ]6 L6 l( L1 ~. }2 l
11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
  m- ]5 {: h! c* r7 N- q" X3 b, P左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大' }+ W+ r; ~+ }7 Q  S( }/ K0 o

- Z: }% ?+ T9 p) }3 h11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)% d8 X' Y. b2 o- u% U

$ s  Z, q' S2 A12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
- C" @8 j2 h, m& g  n- f: Y脑部缩小,11×8mm' X; i, z- i- ~: z7 v& F

( l- p9 @5 o7 J- H7 d4 R% j! V2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)% ?, x$ i8 P1 s: M4 X+ F
' l2 f) Z) W" S+ T: l. }
2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移, M: i) x) e! ?* z) w% V# o% b6 Z

( a/ [% f: s0 K8 Q; r. v目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?
! L! [1 Q3 j( _1 A% V  P1 Y

& c, F/ T4 x. j! A1 ~( K: l5 i) e                               
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, s' \7 o' M, E9 v4 o, a. Z
4 ~2 p+ @! }& M: b. B8 Y
                               
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- S$ z. S2 z. S: _+ {0 A
8 h! j" o0 ?- \- v
                               
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0 \. F+ Q8 f7 a& O6 u8 Q

2条精彩回复,最后回复于 2024-2-23 18:32

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-2-9 10:42:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
可以补充下检查报告,目前症状,治疗方案,

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[LV.2]与爱新人
阿狸吖  版主 发表于 2024-2-23 18:32:17 | 显示全部楼层 来自: 北京
可能要换一种免疫药物了(免疫我不太懂可以去免疫板块问问,或者加小助手微信来患者群里问问)
( t4 x& U: h6 G2 y如果不考虑免疫方式,那就得去病灶做基因检测看当前是怎么突变,然后使用对应的靶向药
6 C+ r) Q4 d& J; V但是因为用过免疫了,需要间隔三个月才能使用靶向药,否则容易间质性肺炎,脑膜紧急等不得三个月,空一个月上靶向也行,但是警惕间肺

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