cea持续上升，预示缓慢耐药吗？该如何检查是否耐药？只能等吗？

老妈22年9月份确诊肺腺癌，全身骨转，脑转。

19突变，当然还有tp53，还有一个忘记了啥的罕见突变。

一直以来用阿美替尼➕护骨针➕贝伐

护骨针一开始用的地舒单抗

期间，老妈骨扫描有显示进展，换了护骨针因卡膦酸二钠，复查没有进展。

后面因为医院没药，用了伊班膦酸钠，一直到现在。

最近，连续4个月，癌坯抗原都在升高，以差不多5个点逐渐上升，昨天复查21。

上个月做了脑部核磁，骨扫描，肺部ct都是稳定的。

因为靶向药也用了快20个月，心里隐隐感觉快耐药了，医生也这么说，让密切关注肿瘤标志物。

问了很多人，都说是缓慢耐药。

但是都不知道应该怎么才能确定是不是真的耐药。

今天问了医生，医生也说没有办法，挺无奈的。

有没有类似情况的，求分享经验！

                               
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身体内的癌细胞慢慢变多，先是肿瘤指标慢慢上升，最后在影像上体现出来，这样的情况需要提前干预了，更换方案了。

影像稳定，cea持续逐步上升，其实大家都会考虑是缓慢耐药倾向，并且也到了三代阿美的平均耐药期了，这会考虑穿插化疗试试，休息靶向，上化疗

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阳光～ 发表于 2024-05-07 12:20
影像稳定，cea持续逐步上升，其实大家都会考虑是缓慢耐药倾向，并且也到了三代阿美的平均耐药期了，这会考虑穿插化疗试试，休息靶向，上化疗

上化疗吗？是怎么个穿插法呀？

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让癌消失吧 发表于 2024-05-07 12:30
上化疗吗？是怎么个穿插法呀？

化疗两次，观察cea还有影像，效果好可以回到靶向单药上，你可以看看鹰版那个靶向和化疗穿插的帖子，看看能不能有收获

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阳光～ 发表于 2024-05-07 12:39
化疗两次，观察cea还有影像，效果好可以回到靶向单药上，你可以看看鹰版那个靶向和化疗穿插的帖子，看看能不能有收获

好的，谢谢阳光老师！

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只要影像不进展，就可以等，发现进展病灶再治疗也来得及啊，要是特别焦虑就化疗

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申医生 发表于 2024-05-08 07:47
只要影像不进展，就可以等，发现进展病灶再治疗也来得及啊，要是特别焦虑就化疗

申医生，您觉得先化疗好还是等有实质性进展再处理的好哇？我听别人说，化疗可以延缓耐药。

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让癌消失吧 发表于 2024-05-08 12:56
申医生，您觉得先化疗好还是等有实质性进展再处理的好哇？我听别人说，化疗可以延缓耐药。

现在没有序贯化疗数据数据，flaura2研究提示化疗联合靶向比单纯靶向延长9个月耐药时间

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申医生 发表于 2024-05-08 22:13
现在没有序贯化疗数据数据，flaura2研究提示化疗联合靶向比单纯靶向延长9个月耐药时间

好的好的，谢谢申医生！

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