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本帖最后由 敏求 于 2024-8-16 00:05 编辑
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6 x# p2 }' c- c, g# s19年11月纤支镜+病理左肺下叶前基底段)肺腺癌。
) a' D! c) V% M4 T \! p N19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)。化疗副反应严重。5 U+ x0 F. n! q% c0 I$ O3 L- N6 ~4 ^
2020年7月基因检测:EGFRL747A755delinesSKG,发现EGFR19突变,服用阿法替尼16个月后耐药。; J9 H$ J$ Y/ o+ H
2021年11月重做基因检测,检测到EGFR基因L747-A755delinsSKG突变和EGFR基因T790M突变,服用奥希替尼26个月后缓慢耐药。
5 Y1 G! d# V1 k, F" X, [2024年1月因疼痛加重,癌胚抗原升高,调整靶向药物为奥西替尼+吉非替尼靶向治疗。消化道副反应重,无法耐受,服用两个月无效。
8 o/ e: n. c4 }& b& W1 e+ ?2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,4月加了信迪力单抗。
; m& @( I1 q9 u. _+ w3月听医生停了奥希替尼,3.26号第一次化疗后呕吐持续25天,吃了劳拉西泮片和奥氮平后不吐了 。4.25日开始走路不稳、腿软、轻微重影。4.27晚小便排不出,第一次癫痫大发作。4.29日重影严重,眼位偏移。5.4出现剧烈头晕、头痛症状。5.18晚癫痫大发作。其中5.10做了腰穿脑脊液,没有查到癌细胞。(后附脑脊液检查与头颅加强核磁共振)5.23日开始癫痫小发作频繁,5.24下病危。家属选择奥希替尼双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。6 }( c2 \# J( J; \
7.6日出现小腿酸、偶尔头痛症状。
; m; M/ C( b% a$ n/ o$ P9 i) |7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。, O( x# v1 f7 m' b. \
目前吃双倍奥希,求后续治疗方案。
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2 i4 l' s* I' z6 M9 a) X& @7.21日更新:7.19晚加了一粒150mg3759,目前后脖颈疼痛缓解。但是走路仍然不稳、仍有小腿酸症状。3 u; w0 E3 k9 D( F3 j8 u8 D6 k
从7.21日调整到每日一粒奥希替尼,两粒150mg3759。上面的内容我重新编辑了一下,增加了细节。谢谢各位!
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7.30日更新:从7.27日开始每天2粒200mg3759+1粒奥希。目前后脖颈疼痛症状基本消失,走路趋向平稳,小腿麻木。食欲不佳。
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8.2日2粒200mg3759+2粒奥希。(出现轻微吞咽问题,奥希加量后恢复吞咽)
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7 _- g; i; U4 o5 L, E8.8日40mg卡博替尼+2粒奥希替尼。(骨转移灶疼痛,吃上卡博就不疼了)+ L$ h0 ?# h* M Q! I3 I
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8.14日起2粒奥希替尼+2粒3759。(出现轻微复视和头晕。)' \; z7 O, k$ {
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共29条精彩回复,最后回复于 2024-8-8 03:27
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[LV.7]狂热爱粉
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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' Y8 J4 |4 H- O$ }' |7 ` 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
0 P4 D: L, u! k, m" T! s/ d' ^4 u4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? |
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颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:51
4 ?/ a0 [% o% _) R/ ?, B2 c, Y# Y奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
1 Z8 y% T/ {+ _0 _$ `, o4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案??
, S% u5 t* r0 s" x# x7 R$ m四月加了信迪力单抗,同时贝伐培美卡铂也在用。之前两个月停奥希就是为了上信迪力单抗。5 U5 C- ?8 w- O. }! ^9 c3 a! f
当时呕吐是化疗副作用。 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:519 u. ^; G- g: W( |( U
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??) 3 r( C* {3 X+ s# k* }
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二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?' l" X6 d) ?; o( P, g
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案??
4 l+ P# o: Y2 R& \: B9 j; ~: Q19年化疗也是培美卡铂。4 k3 R6 _. U* k" `6 }, U( W
是血液cea。 |
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本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑 # E4 s4 q$ b0 R! z$ l
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" G Y9 |+ A9 _! j/ P. Z2 T在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。( T2 R8 {# z4 m- E/ n7 t
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, n! _9 ^- ]+ W3 X19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?
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; @! A9 l( Z: i) B8 {4 Z0 j用的什么方法降低颅内压? 甘露醇? |
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daminghu 发表于 2024-07-18 20:48& s& o# N! \' T: N7 X* E
本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑
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在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。
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19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?
; Z+ Q$ x& }" }, J0 m0 a谢谢哈。药量差别不大,20年当时副作用就特别特别剧烈,但是当时身体素质不错。今年化疗时一方面停了奥希替尼,骨转移位置疼痛很厉害,且身体素质不如当年,化疗前两个月时吉非替尼加奥希替尼吃已经让身体很虚弱,出现恶病质,所以后面根本无法耐受了。现在回想,第二次化疗完第二天就有了脑膜症状。 |
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7 _4 }- M! K/ d9 T+ d/ I当时放了一部分脑脊液出来,吊了甘果糖氯化钠,人就恢复正常了。回去一礼拜以后,癫痫频繁发作且喷射性呕吐。 |
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