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家母17年右肺中叶全切,右肺下叶部分切除,胸膜转移,高分化贴壁4a型肺腺癌,EGFR19突变,一线易瑞沙21个月(换奥西时ct无变化,cea50,体感不好),二线奥西单药4年,22年3月-23年12月cea缓慢上升至22.06,ct无变化,(期间23年4月6日—23年10月12日100mg奥西;23年10月13日—12月22日奥西+易瑞沙后因腹泻厉害停用)23年12月29-25年3月贝伐+奥西单药,25年3月24cea上升至46,骨扫描,脑核磁无进展,ct25年3月和24年12月对比左肺下叶有个5MM磨玻璃结节低风险,医生建议观察。3月31—4月23两次贝伐+培美,第二次加奥西。
CEA:23年5月22 9.81 (100mg奥西)
23年10月7 20.43(100mg奥西)
23年11月8 20.92 (奥西+易瑞沙)
23年12月22 22.06(奥西+易瑞沙)
24年2月18 22.52(奥西+贝伐)
24年4月22 21.81(奥西+贝伐)
24年7月9 24.02(奥西+贝伐)
24年10月9 26.94(奥西+贝伐)
24年12月23 29.69(奥西+贝伐)
25年3月24 46(贝伐+培美)
25年5月13 25 (贝伐+培美+奥西)
刚开始想培美➕卡铂试试,医生看老人体质都不建议上卡铂,后来就贝伐➕培美原来想二次后有效再继续两次或者后两次培美➕奥西,现在老人对化疗太抵触,第二次后到现在体质都没恢复说话没劲,后面是继续单药奥西直至完全进展,还是贝伐➕奥西或者联卡玛试试呢?
@闯关2AN3 @瓶子 @申医生 @keenman
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