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[基础知识] 母亲三阴乳腺癌肺骨转移,寻求下一步治疗方法

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43628 62 flyingqiqi 发表于 2014-1-17 15:04:30 |

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母亲是2007年做的乳腺癌根治术,术后病理是三阴,浸润性导管癌伴淋巴结转移,8 c2 w  a; T) `8 X) A
术前一个化疗,术后六个,化疗方案:多西+红药水% ~6 T9 G) a# i; ~5 u# D
局部放疗,放疗次数记不大清楚了。
' ^- b* }2 r5 J; w; s0 f) \放疗完后,没有做任何治疗和吃任何药物。
! t% W" i" J# W  p' C- ]直到2011年,按照医生的要求复查,一直都很好
6 R9 N9 V" r  Y* G* F  ^. W2013年8月,常规体检查出肺部有问题,  _- n0 X, y# R0 u
后PET-CT显示肺骨多发转移,锁骨,腋下淋巴,双肺门纵隔淋巴转移。. X" x6 m- z+ Z0 K) N! {6 y( {7 X
CEA,CA-153,CA-199,CA-125都有升高。6 R! M( c" \6 ]3 y% n+ r* H+ w
医生的诊断意见是乳腺癌转移,原发性肺癌待排。
& T' ?1 C9 S) m  ~+ {- M由于肿瘤位置不好,做不了病检,直接上的化疗。
$ A$ D1 m& y3 @( B# L- k方案:多西+顺铂+安维汀
, Q, ]/ X! C; k& C! ^做了两个化疗后,评估PR。7 ~4 ?. \! C8 T( F9 m+ x9 x# k6 W; a
再做两个化疗后,评估SD。" y$ ~; m5 ~; h6 H5 e
医生建议继续按照原方案再打两个化疗,我们打算再观察,然后就出院回家了,( K' _5 P& h4 ?( }/ ]+ l) Y- u
一个月后,也就是2014年1月初,再次检查,CEA,CA-153,CA-199,CA-125
' i4 z* i9 A0 w" \; j都正常了,CT检查较前一次也没有明显变化,医生还是建议再做两个化疗,
- B3 B3 i8 Z, ], D我们坚持继续观察,现在妈妈已经出院回家了。' t- l: p& F, Z# ~. y
% o3 b6 U. j6 o3 C' B5 q, T  `
做出这个继续观察的决定,我内心压力很大,我也不知道是好是坏,只是感觉. L7 a. s# e( Q$ i, G# J( p4 o
化疗在有效果的同时,副作用也是巨大的,连续打对身体不好,而且化疗完后% ?' |, [3 C5 }+ j. g# d, f3 d
一个半月,我妈妈的各项指标恢复正常,再接着打化疗,几乎看不出效果,, C% t' q2 x1 D; [  M) U
可是这个病到了这个时期,就是跟死神赛跑的状态,一直空窗期也不是办法。
8 M& @2 A4 \" B( l; Z. y6 a5 Q* }3 w- b+ O. k; ?. ]4 A
我想请问版主,我妈妈这种情况除了化疗还能有别的治疗方法吗?另外医生. _& b: w4 h% L  R
非要坚持打满6个化疗,是必须这么做吗?谢谢~

62条精彩回复,最后回复于 2017-4-4 14:03

seacat  版主 发表于 2014-1-17 23:50:00 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
正规疗法就是化疗了。不过后两次化疗SD了,再做下去可能要耐药。% x. D$ ~, U% t. I: a5 [8 n
你钱多,可以安维汀维持治疗。
& [) n9 u& l0 ^或者试试易瑞沙,三阴乳腺癌部分病人吃易会有效,而且三阴6年后才复发相对少一些,也不排除肺癌原发,吃吃易瑞沙也可以。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
flyingqiqi  小学六年级 发表于 2014-1-18 11:35:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
感谢seacat,我们钱不多,继续用安维汀只有卖房子,现在想换家医院尝试取活检,不过成功率不高,相比化疗前肿块都小多了。想尝试一下,也好决定后面换什么药,要是没办法取活检,就只能盲试了。医生是建议继续用原化疗方案的。
flyingqiqi  小学六年级 发表于 2014-1-18 11:47:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
另外想请问seacat,一般晚期的治疗原则是什么?是一定要治到CT看不到吗?
seacat  版主 发表于 2014-1-19 01:55:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
flyingqiqi 发表于 2014-1-18 11:47
2 w, h. y$ U& n7 h! L+ r7 t% I% r; _; y另外想请问seacat,一般晚期的治疗原则是什么?是一定要治到CT看不到吗?
. l0 A! N* W) \) h( _5 l- {" l) `! ?
晚期治疗就是保证一定生活质量的前提下,尽量延长生命。只要肿瘤控制住,即使不缩小也行。7 d) I: _7 }9 G. l1 U) h% o6 p
你妈妈肿瘤指标是敏感的,监控指标,通过治疗让指标不要持续上升。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
seacat  版主 发表于 2014-1-19 01:58:49 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
flyingqiqi 发表于 2014-1-18 11:35
& L* @) ]* k& H6 H. ?5 ]感谢seacat,我们钱不多,继续用安维汀只有卖房子,现在想换家医院尝试取活检,不过成功率不高,相比化疗前 ...
! e  s) [7 K# q1 p
能再活检当然好。看看是不是肺癌。
, i0 T& ?  [) p! U/ D: k安维汀用不起就算了,留着以后救急。0 q& Y$ |1 O7 V/ M/ ^  F

! Z7 Y+ J# w7 h+ S+ u  R- \! j三阴乳腺癌靶向治疗不成熟,但也有不少药物可以尝试的,之间可以穿插化疗。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
flyingqiqi  小学六年级 发表于 2014-1-22 23:26:22 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
看到有的文章说,即使是三阴的也可以尝试内分泌治疗,不知道绝经后的是直接吃来曲挫还是先要吃他莫昔芬,吃到耐药后再换来曲挫呢?
seacat  版主 发表于 2014-1-23 12:16:00 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
三阴内分泌治疗有效率很低的,绝经超过1年吃来曲唑。
# H" B# F  D4 U1 A5 T我建议再次活检后取得病理再决定方案。如果是非小细胞肺腺癌,那么有没有EGFR突变。如果是乳腺癌转移,再验ER、PR、HER2。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
seacat  版主 发表于 2014-1-23 12:23:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
对了,你妈妈是什么时候绝经的?
flyingqiqi  小学六年级 发表于 2014-2-2 22:50:42 | 显示全部楼层 来自: 湖北孝感
我妈妈绝经很早,具体哪一年绝得不是很清楚,她乳腺癌做手术那年是49岁,那之前就绝经了。就是因为绝经的太早,所以吃了激素,还吃了很多蜂王浆,后来没多久就查出乳腺癌了。

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