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执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏).pdf
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执业药师推荐:常见病联合用药手册(典藏)
. n6 E3 u1 k' k" D: \4 h1 h, [, r, r: Z0 M9 E
目录:- g% x! \' K1 a0 C
一、呼吸系统类 ?/ C! u. S1 n* D, D
二、消化系统疾病
, s8 G. U. K( l8 f$ @; W. C5 u$ j三、口腔炎症、口腔溃疡
: E, N# Z$ i* V; n四、耳鼻喉科, @" O! R& i! u q% b
五、眼科用药
* g# C; I" ^8 W% R六、肝胆、结石类用药$ @2 [/ i4 c- W
七、泌尿系统疾病0 H( b' g1 ?8 T, U
八、痔疮类用药
; q9 ]: a9 Q& Z九、妇科用药
; u9 d; u3 S S0 C十、降血压药. \: l# F* e% S9 z4 ^
十一、降血糖类9 d4 L. t9 `9 e E
十二、降脂类
5 _/ Y# R* p' P+ g; L十三、心脑血管疾病类
* ~/ {6 r+ \( R' `7 O十四、祛风湿类4 R$ @/ Q. x) e, y; o& @2 S; w- o* a
十五、抗骨增生类" r+ t7 l$ L, h/ U2 _; b% Y( y
十六、跌打扭伤类' t* C- Z: t# h$ O5 ^ e7 Y
十七、皮肤类用药
8 c& A1 b M% x( n- l十八、安神、镇静类
- L* M2 _: K/ |! S十九、补益营养健身类
2 N8 M/ H3 ?1 i+ i7 u) b二十、抗眩晕用药
$ M3 g3 u( d# O8 x! ~2 z- a二十一、儿科类8 |8 ~' ?( m- F' P+ ^ Y0 k
% Z, I" Y& w) J( i) T- q
一、呼吸系统类1 p) g0 I. ]7 J: Z0 j5 U0 B
(一)风寒感冒
( R8 l7 W8 I3 P; X2 |" u6 b常识判断:其起因多是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。. Z& B$ C* s. j0 F
用药原则:辛温解表(多发汗)为主。$ H9 U! Z: p% R% j! G
一般用药:流感丸,伤风停片,感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒,荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊,四季感冒胶囊,氨咖黄敏胶囊,病毒灵等。
D5 b4 {, d& G- H# ]' j/ @5 d. ]联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药
' _9 U" C5 T4 }( l建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。
2 U& p. X9 Q8 e* X. D
4 _- [# v' s/ L(二)风热感冒1 n" N$ Y1 d+ U4 Y: ~ R
常识判断:风热感冒,其起因通常是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
9 i8 ~; n6 l; ?$ @/ L用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。
\1 S/ a+ U6 q5 T一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片,感冒咳嗽颗粒,板蓝根颗粒,桑菊感冒片,精制银翘解毒片,感冒止咳胶囊,双黄连胶囊,金感胶囊,抗感胶囊等。
$ a6 M3 P9 J8 r$ F' [联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药, G& o4 i, W$ f# z/ r j
建议顾客:多饮水,饮食易清淡。
* V! e, A5 o4 p: M2 M4 f
, D1 J H+ @8 E(三)胃肠感冒
' b; p1 z! I# B常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热。3 W" h$ J: M/ x' }1 D
用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药
. M* H8 f: K! Y2 X0 r7 n一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药。9 A7 B' z' d9 Y) X/ j
联合用药:藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)
: a7 X7 m. Z; [8 P% l建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用解暑药。
$ M B3 Z! z: h' U% a, q! p# ?! [) j" M" H1 c& u$ g4 [8 P5 N4 T
(四)急性支气管炎5 H& ^, l; O3 C
常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。
# J' r0 m' n" p1 ? L用药原则:祛痰止咳类+抗生素% j; r! f( y/ r* h
联合用药:
, P' r9 V, `1 X5 i3 f(1)咳宁胶囊+青霉素V钾
7 T0 ]. @& s) P(2)板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟
% C# E* y% D: U( V①发热时可服用对乙酰胺基酚片7 A9 }7 t' o# G. b4 {
②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清0 O) {% R5 z4 K
③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平+ A0 q7 ]* H4 M/ E' ]+ W2 D
④伴哮喘时可口服氨茶碱* z9 U; E8 M8 J3 k& B# J# x
芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。
8 c" q! w' @9 u3 o/ Y& f建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。
1 {2 A- e3 k7 ]# t& j) V( o
% m$ H2 Y0 K# d(五)慢性支气管炎
1 |1 U8 |8 P) K, t常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。
3 p" Q% I) u O9 j) D用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素9 I9 O) c1 w5 B! G0 P! y. U
一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片。
- I* e( j+ c& C) n5 N联合用药:2 u3 j1 `/ D. Y- l
(1)百贝益肺胶囊+青霉素V钾
: Z% @% j! k3 [7 D3 b4 [ [(2)返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟
1 R6 M# ^9 A$ L) i建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2增强支气管粘膜抵抗力。平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。
: e5 L5 T: Y7 |. @' [3 u% K$ q3 Y$ ~# f. h% u
(六)慢性咽炎' X5 ]& C+ Q& s. E: ^0 z
常识判断:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分,常见秋冬与冬春季节。典型症状:咽部有异物感,作痒微痛,干燥灼热,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐等。 u( m& E% i( M. ~
用药原则:对症药物+抗炎药+含片2 a' i0 W/ L5 y2 ?8 E
一般用药:咽炎片,玄麦甘桔颗粒,含片类。4 [* C! q! c/ M, x
联合用药:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片
! S( o4 @: P) e" h复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等。
: b- C3 ^4 x2 T; V" ^2 s4 }% g7 `建议顾客:注意冷暖,加强锻炼,增强体制,预防感冒。
9 O* I3 }3 ~" H, R/ J s& f7 T, h
(七)扁桃体炎
0 v! w- ^1 c8 F; K1 v% H# }7 k常识判断:扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热,寒战,咽喉疼痛,吞咽疼痛。
) d- O' Q$ C2 D8 b用药原则:对症药物+抗生素+保健含片0 A1 x" ?$ f; A) A
一般用药:连芝消炎片,蒲地蓝消炎片,头孢,左氧氟沙星,阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵。 ?& B5 F3 Q) C9 y+ W
联合用药:
7 X( ~* e- S a' i4 a& a+ j0 `(1)蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片. q& E) J$ X" N& o( h3 S" z
(2)连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片9 [& e* v4 D0 ?9 r) v: t7 n
建议顾客:预防感冒,饮食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒。: j t- X+ h4 v# a, z2 G
: Z! E* s, Z3 k! }
二、消化系统疾病; q: M; P8 |% J& p, [
(一)胃十二指肠溃疡/ k0 k0 A1 D5 i7 D9 g. v D, D3 s( Z7 S
常识判断:胃溃疡——饭后疼痛,十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸,烧心等症状。
5 @- `$ ]% A1 n2 a1 o用药原则:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素。: A5 `* y5 h. ^2 p
一般用药:奥美拉唑肠溶胶囊,法莫替丁,复胃散胶囊(或者康复新液)快胃片,雷尼替丁,泮托拉唑钠肠溶片。7 e' D1 @/ g! H
联合用药:奥美拉唑+复胃散胶囊(或者康复新液)+复合维生素B片5 p6 F# `% D* n5 h
建议顾客:尽量选择营养丰富的食物,含有蛋白质、维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程 4—6 周,十二指肠溃疡一般疗程 4—12周。
u# d( p ^) D: P' I. T! B+ j6 ^% \
- |: W7 o2 i' T, x(二)胃炎
+ o9 }/ d I' H# Q1 p) |4 q常识判断:无规律的上腹隐痛,饱胀不适,反酸、嗳气。# a G0 O- f, ?; D1 L0 L; Z7 @" F
' |1 ~1 H: ?9 x8 x/ ?(1)浅表性胃炎
4 ^- D3 j G& c' b& a2 {( F用药原则:保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
+ k) o2 H; G. g1 |5 U一般用药:西米替丁,胃痛宁,双姜胃痛丸,胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁。
9 A+ _2 P2 a; P6 t0 C- E) k+ L联合用药:: Y. a8 ?* _1 g: R
①胶体果胶铋+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑). s) S7 O% W& G& j$ ~1 u" e
②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁(如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素)。
% t, S. E- Q, Q! _4 {: d建议顾客:饮食应节制,定时定量,避免刺激性食物及饮料。
. h/ l- v2 k$ \! l( @- E9 C: G: v4 ?; `; R' b
(2)萎缩性胃炎+ f2 v' p7 x9 m: p2 A! M) F
常识判断:以胃脘部胀满疼痛多见,或痞满而无疼痛。必须先分清证型:, [8 U" w- O$ C, g: |4 c
1.虚寒型:
8 D8 x' D1 O; x. T) v以胀满不适,食少纳呆,胃脘隐痛,喜温喜按,舌质淡白,胖大有齿痕,舌裂等症状为主。
$ A4 f; x9 A8 B- C! R. i% @2.胃阴亏虚型:以胃脘灼热胀痛,口干口苦,纳差,消瘦,舌红少津,舌体小,舌裂等症状为主。4 L/ }( s' p7 ]" [ E' x" O5 i
用药原则:
4 }0 z% ~4 H. L1.虚寒型:益气健脾,温胃驱寒(参芪健胃颗粒,丹佛胃尔康)。/ `* |9 s% ~, O
2.胃阴亏虚型:养阴和胃(养胃舒颗粒或者软胶囊)。9 Q2 |& L# W( I3 d" o) N# G+ S. q- ?
联合用药:
- Z+ M% b, w5 P; z(1)虚寒型:参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐(维酶素)+复合维生素B# r7 p) Y' v& f
(2)胃阴亏虚型:养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐(维酶素)+复合维生素B片. k" X) C: l1 a" d, r2 f7 h: t+ p% X
建议顾客:戒烟戒酒,避免使用损害胃黏膜的药物,如阿斯匹林,吲哚美辛,红霉素等。饮食易规律,平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。
2 k( {- H2 V! p& y( ~0 D5 P0 F" g. C# B! J
(3)糜烂性胃炎
) U$ d9 v4 ^+ _# e. Y2 L常识判断:由外源性原因引起的有:长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由内源性原因引起的有:手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP 感染等。4 N, O3 Z* L- h* ]( @
用药原则:同消化性溃疡治疗用药相同。
9 g7 M/ v: t7 P* ?7 @5 ]2 |8 H( L/ w" ~建议顾客:禁饮浓茶,咖啡,少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯等。
4 K. u% Z2 v" H$ _/ ?: t( V
+ e8 I( ~$ E K(4)急性胃肠炎. w p: I8 q3 \3 ]. P, d
常识判断:多由于细菌或病毒引起,症状有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,稀水样便,偶有发热。
2 Y6 B0 o2 U: M x1 C0 J用药原则:止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
1 O p8 T( `2 Z# j7 b$ U) i一般用药:诺氟沙星,思密达,速效止泻胶囊,庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁。
9 p$ i. [6 [7 s1 \联合用药:
2 }; d+ \! F$ u! c/ |+ p( @# s O(1)肠道邦克+诺氟沙星(两药须间隔两小时服用)$ k: V& C, v5 R( N( r- p
(2)消炎止痢灵+诺氟沙星; u) y |$ o+ ^( a+ |8 z1 j
建议顾客:多饮些糖盐水,防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食,如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。2 h; z+ V+ v: f; X
5 l5 J8 X4 c9 c( S, H1 E(5)润畅通便类
" J8 j1 _1 L/ V$ ?: y常识判断:便秘主要是指大便过于干结,导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有:饮食结构不当(例如膳食纤维含量太少),不良的排便习惯,滥用泻药,痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱,蠕动过缓造成。3 x' l. `4 k Y( }5 @
用药原则:润肠药+保健品2 |& T7 {# h" t# s, Q6 \
一般用药:麻仁润肠丸,复方芦荟胶囊,便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等。
+ `' L7 g; R; V' H( P1 L联合用药:
; ^& }2 x+ B9 D n* ]$ {. `- `& K4 T(1)润肠丸+蜂蜜
( r3 H& d( E4 g(2)复方芦荟胶囊+蜂蜜
/ W* q, |+ \. d6 w- N建议顾客:经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,多喝水,多运动。不要轻易或长期使用泻药,这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。
. i7 S8 ^) D* ^4 S$ O
+ M) s( o/ q+ Q; M" F3 }三、口腔炎症、口腔溃疡! w' J) U7 \9 o5 Y; Q1 ^ s- ~
(一)口腔溃疡$ \: R! \2 c; @0 ?! b
常识判断:多与胃肠功能紊乱,内分泌失调,精神紧张,不良刺激,维生素B2缺乏症,感染等因素有关。多发生在口腔黏膜,一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。. w$ u9 n6 ~8 O! i* J
用药原则:修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素
5 V. w' {) C! w! n6 ^一般用药:西瓜霜含片,口炎清颗粒,维生素B2片,葡萄糖酸锌,口齿健喷剂,栀子金花丸,华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等。
, h, u; v7 v$ X6 ?( C( ?/ M- h联合用药:" \ F- m) A( Z0 V
(1)维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片
! O" a9 \+ U0 E$ q0 K' [# Y(2)栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片
7 ?/ @% p% V1 |* E建议顾客:多吃新鲜水果和蔬菜,以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情。, y' r! D2 H. z; i. X7 z `* e
* a' K; Y* f) b! z$ U# ?+ z
(二)口腔异味
2 f7 ^& e& Y- Y常识判断:口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。5 f3 b" w* Q+ |/ U7 @( f4 @
与顾客交流时,发现有口腔异味,并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾,进而判断为单纯的口腔异味。
# Y+ V( l0 U3 x: X用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液7 p5 Q, U1 I& g# p) e% _
一般用药:牛黄清胃丸,栀子金花丸,通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等。6 }, l: B( l' R6 q* T
联合用药:3 t3 _( h; P; d
(1)牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液0 e3 C0 ^5 }5 H
(2)通舒口爽胶囊+口宝含漱液(或者口齿健喷剂)
2 s6 g$ N7 g; _2 y$ `( w建议顾客:注意口腔保健,忌食辛辣,油腻,过硬的食物。应进食清淡,微温,易消化的食物,注意细嚼慢咽。8 t" w. J1 H& L' ~
+ N- Q/ V% Q' a' c# S
(三)牙痛、厌氧菌感染
* E7 a8 s& y) K常识判断:许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛,常见原因:蛀牙(龋齿)、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
|, A1 O% t# ?! {用药原则:抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素3 h3 a& M% L; S9 P
一般用药:牙周康、人工牛黄甲硝唑,双氯氛酸钠,左氧氟沙星,布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等。
$ e# ?* P5 v- H! f" v联合用药:
: l1 d7 [: t' j0 x6 ?, ? o9 ^(1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星
& _0 ~* q& Z/ j% m5 R9 {(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星
8 x% p$ P& y& R- \& r$ L(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
' {" W- [. f0 Y3 H/ P建议顾客:用含氟牙膏刷牙,这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,应用清水漱口,临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食,以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。0 r: u! B& J- b$ m# ]' g
R% g, O/ w$ c7 J; U/ L" s. u1 u# z四、耳鼻喉科. Y2 J/ e* y3 E0 H1 Q9 d( @
(一)中耳炎( D+ G! g, L+ I9 C* y
常识判断:中耳炎多发于儿童,中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后,典型症状:耳胀满感,耳鸣,有搏动性疼痛,传导性耳聋,化脓性中耳炎时,儿童常伴有发热。
+ m' {( {: t' H1 c1 E. m用药原则:滴耳液+中药消炎药+抗生素/ {- H* e- q$ Q2 e2 P
一般用药:氧氟沙星滴耳液,阿齐霉素,左氧氟沙星,头孢克肟分散片。4 t0 P* E4 n% r' P
联合用药:; L( z3 m% O/ l1 T' y1 T
(1)氧氟沙星滴耳液+中药消炎片# @/ H; K% s/ N$ r- h
(2)海洋滴耳液+头孢克肟分散片
& o% q* ~5 Y4 O: X8 {& w; ]建议顾客:保持耳道卫生,而且不要触及耳道深处,以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前,一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口,以免造成药品污染。对于成人患者,应将耳廓轻轻向后上方牵拉,而对儿童患者,应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后,应保持同一姿势数分钟,以便让药液流入耳道的底部。
1 ~, N% i; \9 Q) d' n* l w5 w8 u+ z
(二)过敏性鼻炎
3 }$ a/ g9 x9 D* T8 ^: r+ Y常识判断:典型症状是,打喷嚏,流清涕,鼻塞,鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒,发红,流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
2 J0 |" v$ b6 A" D用药原则:抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药* [2 U" j F! d0 M/ w( z1 a
一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,爽特胶囊,苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊。
$ w) U0 Q/ P: i联合用药:/ l" W+ ]" m0 V' P- u7 U
(1)氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
! E! F7 q6 [& x. ?/ N! l(2)盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂% z' Q# g) Z- t$ J: I
建议顾客:顺应气候变化,注意保暖,如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。( u* T" X! p7 b, F! W, V
5 N# C. @- s6 j; l9 {' X
(三)鼻窦炎. u/ T6 f r. L! r9 o
常识判断:急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致,症状一般会在3星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当,演变为慢性鼻窦炎。典型症状:鼻内干燥,鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流黄鼻涕,头昏易倦,头痛,精神不振。
/ v1 W2 M; j# A% @# Q用药原则:对症药物+抗生素+提高免疫力用药
) Z1 v m7 u1 ?2 A( o, o' P1 d* ^一般用药:苍耳子鼻炎胶囊,胆香鼻炎片,鼻渊片,鼻窦炎口服液,阿齐,头孢克肟。
' ~7 M, l2 B3 X) A( D联合用药:
5 E; R4 B. s6 S% H. d( R(1)苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+) r, F' P) p& X) Q1 t: U$ D
(2)通窍鼻炎胶囊+头孢克肟% B6 R/ X2 E+ S3 ?. D8 a% U
建议顾客:保持室内空气流通、湿润,有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔,以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔,保持头后仰的姿势数分钟,以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时,可保持头部起直立,然后按压药瓶,将药物喷入鼻孔。1 l/ C( N0 U: z( e$ m+ \ d, F
7 O: ~. Q) E, ^9 u2 T8 G五、眼科用药
! Y; y9 \7 G; b! S2 T! t(一)白内障6 L \0 F' M4 a
常识判断:晶状体混浊称为白内障,老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有:视力模糊,眼前有飞行物等。
6 Q Y2 p7 s4 X2 M# `用药原则:对症滴眼液+对症药物# `1 o$ f4 e. V) Q+ S+ A& y' W
一般用药:吡诺克辛钠滴眼液,十五味箩蒂明目丸(早期白内障)
# Y v: Z* c8 }9 W i2 Q联合用药:
, m5 `7 g, K7 H4 g+ \% g(1)白翳消+复明胶囊+沃丽汀6 C7 i6 l) v4 }; H7 d' k
(2)白内停+复明片
& A l; k: W7 H4 ~' n* `/ I* y/ i! ]建议顾客:避免强烈的日光照射。在户外活动时,戴上太阳镜或遮阳帽,可有效预防射线对晶体的损伤。其次,营养平衡的饮食,多饮水,少吃盐,摄取充分的维生素E、C,不吸烟,并积极预防糖尿病等成人疾病。$ t& s/ ~7 ~ V3 L; {( W6 g
7 W; L7 h) i% V: x; w- d) O(二)近视和缓解视疲劳
# o: K+ o5 O8 G3 _5 k7 B, D5 q常识判断:近距离看事物模糊不清,眼干、眼痒,长时间用眼过度,感觉视疲劳。( o% N0 x, \( `( J: ?' s
用药原则:对症滴眼液+多种维生素
7 T0 B, U1 M l, t+ r+ [$ ~一般用药:新乐敦、眼护士,雪茶清目,雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等。
6 G- A" y& c! F! q联合用药:: f9 F- d" F; c; k+ T/ B
(1)雪茶清目+明目地黄丸
& Q0 x7 ?5 T' z5 K" q8 l(2)珍视明+维生素AD
& |2 ^" `8 Y, x+ | ](3)海洋E康+鱼肝油
) D+ n/ h: Z1 {/ q/ m/ u, `% q(4)眼护士+维生素AD/ o8 R6 u$ r% R8 L- M
建议顾客:注意适当休息,养成良好的生活习惯,增强体质。注意眼的调节和保护,照明要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治,方能收到满意效果。/ q: E' F& X7 `# U" o T
: `" S9 U/ L4 U+ a
(三)结膜炎
; V3 K, G, i' N0 e& X* Y2 y5 m常识判断:因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响。
: v2 X: D1 B( \' O* L用药原则:抗炎滴眼液+抗生素 u% Q( h6 F' X7 ~5 O
一般用药:盐酸左氧氟滴眼液,迪可罗,大(小)乐敦,熊胆丸,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液。
+ h9 S. {' f% G/ h联合用药:
2 k% Q0 f* {9 m c1 Y(1)盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸# l. N9 g0 y3 i% I% S+ h& }) y
(2)盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
# X- @+ |' e* z, u' D* ]建议顾客:治疗结膜炎,必须先找出原因。若是环境刺激原引起的,则尽量减少接触刺激源,如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的,则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手,不要擦眼,不要与他人共用毛巾。
Z) r! s6 g8 q8 p
' R, H, r! d: t, W/ D3 [(四)角膜炎
$ z0 R$ r7 L( c常识判断:病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。" w9 r3 z8 R: c/ z$ A$ r
用药原则:对症滴眼液+抗病毒1 w& q$ \, x) l0 [$ D
一般用药:阿昔洛韦滴眼液
% {5 k2 q) z$ F% L% h联合用药:
1 b( L# {% \) B1 m3 ]0 }阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林4 E3 O9 q9 A+ R/ M7 S
建议顾客:注意充分休息,让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果,注意用眼卫生。
6 w$ z& e8 k2 k& \6 o! r
. O) o+ L* E" z: Z8 s/ O( O, S* X. e(五)沙眼4 t Y( C" [+ U4 }
常识判断:沙眼是一种常见的感染性眼病,是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
: ?3 u1 I8 w1 Z6 O8 y1 y; I用药原则:对症滴眼液+抗生素9 a# O: i, A1 t' v
一般用药:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
' {1 C6 o2 n {联合用药:/ H& O. Q. [, `6 _) d% Z
(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素& {. o, E+ t. u
(2) 氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片% e; I4 }/ `! u* P/ t* q5 B6 B3 h- w4 |
建议顾客:建议流水洗脸,避免脏手揉眼,少食辛辣食物,适当热敷眼部。
9 ^2 k0 p- r0 G% J, i: E' K5 y2 p A/ B! G
六、肝胆、结石类用药1 d0 v q8 j0 Q# O4 m: F/ h: o% w
(一)乙型肝炎
+ ~( U4 }. A( L- |* j% d, C8 ~常识判断:肝炎分为慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分为黄疸型和无黄疸型。通常所说的乙型肝炎属于病毒性肝炎。典型症状有:食欲下降、厌油腻食物、消化不良、恶心或呕吐、右上腹隐痛、乏力、低烧、巩膜或皮肤黄染,尿似浓茶。
$ r' a& S& ?0 }; F/ R2 J! r' G# u病毒性肝炎的患者或病毒携带者都可以传染这种疾病。8 K- E* Q$ l; a0 l( T1 A; K
用药原则:抗病毒+防止肝纤维化药+降转氨酶药+提高免疫力药$ a' V k+ {# p, a) z8 R' U
一般用药:甘利欣,乙肝清热解毒胶囊,泛昔洛韦,干扰素,晶珠肝泰舒,肝泰乐,联本双脂滴丸,护肝片,鸡骨草。
3 k# ^) L9 [6 B2 C' y, o联合用药:
! _+ m$ p- X+ A7 n7 ^2 A& o+ k8 Q, f(1)转氨酶高:甘利欣+肌苷片+维生素C
H& a+ w+ s) `1 \5 N2 j(2)晶珠肝泰舒+肌苷片+维生素C, z& A7 l- l) `- h4 ~1 t
建议顾客:肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白质、富含维生素的清淡饮食。注意消毒,重要的忌饮酒,酒精会加重肝脏的损害。病毒性肝炎的治疗期可能较长,一定要有耐心,坚持服药。
0 d1 X) s$ p; _3 u5 i8 r; b
+ J: `2 C, \5 ]% M1 Q(二)胆囊炎
, F8 i" D5 {5 e常识判断:浓缩的胆汁、胰液经化学性物质刺激或细菌侵蚀感染引起的。进食油腻后疼痛加重,右上腹疼痛,放射至右肩,症状有:恶心,呕吐,发热。9 v5 ]& _5 u5 J, Z& h9 m4 Z, Z$ ]
用药原则:对症药物+解痉药+抗生素
! R' f; w( _' J/ w4 n一般用药:鸡骨草,消炎利胆片,金胆片、胆乐胶囊,胆康片。, T6 A$ N; _4 s% q6 D3 H
联合用药:& i, T5 H D% C2 |$ M
(1)复方胆通胶囊+盐酸左氧氟沙星+甲硝唑! _$ c/ S m& F' ^, u7 d# P
(2)胆康片+头孢克肟+甲硝唑
% b9 E9 P7 U( a* A) K" R- ]6 X(3)右肋区胀痛:金胆片+柴胡舒肝丸
; S+ v0 U2 d' r- b建议顾客:胆囊炎在急性发作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋类、肉类。胆囊炎患者应定时进餐,不宜过饱,进食应选择低脂肪低胆固醇食物。
$ O1 ?- g8 \& w2 l/ d: W
3 W7 j' x7 l# W# \( x v9 K8 [- q(三)胆结石" F9 p5 Q- v/ g+ u# c
常识判断:胆道内结石:右上腹疼痛,放射至右肩,恶心,呕吐。胆囊内结石:腹胀,进食油腻食物症状加重。胆总管结石:黄疸症状出现。# o# H. A( ^7 y6 i& D9 _" h
用药原则:对症药物+解痉药+抗生素0 r8 M) [$ S) {' w7 l8 J% X- j9 A
一般用药:胆石通胶囊,排石颗粒,柠檬烯胶囊(按疗程),熊去氧胆酸(按疗程)。0 n& A9 h$ T$ v5 ^" C' b/ g9 y
联合用药: I, e# K, x% v! h1 D8 |
(1)利胆排石片+头孢克肟5 D, e1 g \$ j. q p) _% L8 a. k3 K
(2)胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星* I/ Y U# j- }3 c1 J( }
建议顾客:多吃含维生素A的蔬菜和水果,少吃鸡蛋,少饮茶。经常运动,防止便秘。禁食辛辣刺激的食物,切忌暴饮暴食。$ K7 F: o7 u* y% \5 A- F
* e2 L1 V2 {6 @6 F: _七、泌尿系统疾病
: k( E) l: g5 i$ w* G& s(一)前列腺
0 \. m1 u5 R+ r& y(1)前列腺肥大(增生): d9 u0 r! x( j/ q: z3 O
常识判断:前列腺肥大多发于老年男性,在60岁以上的老人中,约有75%患有此病。早期症状:尿频,夜尿增多;当前列腺过度增生时,就会挤压、阻塞尿道,出现排尿困难,尿等待,尿滴沥,甚至尿潴留。5 d$ p9 |# N* E5 |' m5 N1 Y- [( s
用药原则:对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品, |1 T5 W/ g7 w$ b# J5 k; Z6 n
一般用药:前列癃闭痛,前列舒乐,复方血参胶囊,非那雄胺,前列通片,前列康。
7 [$ z( Q7 K1 {4 T I' d' [: r联合用药:
$ ?( a3 |" }- k1 R(1)前列舒乐胶囊+非那雄胺* O# v+ u; o' |; i
(2)前列癃闭通+非那雄胺
: @" A2 }( y$ S- Q& `2 l* o建议顾客:注意个人卫生和生活规律,不要久坐,不要呆在潮湿的地方,多吃蔬菜多饮水,防止便秘。0 Y) M9 t2 N& e" _
+ T" l3 O+ f4 p# K3 H$ q(2)前列腺炎) S; R0 k# I/ m m, |
常识判断:前列腺非特异性感染,病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困难炎症累及尿道时,病人可出现泌尿道感染的症状,清晨排尿前或大便时,尿道口可有粘液或脓性分泌物排出,性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。
- n2 h0 M$ [: O* j, f用药原则:对症药物+抗生素3 R9 v/ R1 K0 d$ z) H% h6 U
①(细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染,有可选阿齐霉素,没有则选氧氟沙星)。, m: [* V7 V$ f- ?. C+ h0 s$ S
②(非细菌性前列腺炎不用抗生素,应该配合局部理疗)
* u- G" F3 _+ `2 F一般用药:复方血参胶囊,前列欣胶囊,盐酸左氧氟沙星,阿齐霉素,前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等。 A7 S- r# n- ~% \* ~9 T
联合用药:) J; ]8 I( n |+ ^3 U' U
(1)复方血参胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
& ^3 X) w v! U' A% s& B(2)前列欣胶囊+阿齐霉素或者盐酸左氧氟沙星+前列安栓
* ~ P9 i4 a% Q$ x建议顾客:老年人应定期体检,并进行前列腺的检查,以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水,以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石,少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车,切忌长时间憋尿。
6 u, Z5 H. ~8 f' A$ T% A. a) r- H% O% C
(二)泌尿消炎
/ a/ `* o6 `2 d+ o) ~常识判断:常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外,有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿。
6 P% @' N3 X2 O& G0 m; n用药原则:中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素
* R" P* b4 T0 _( P3 U一般用药:左氧氟沙星,甲硝唑,头孢克肟分散片,复方石韦胶囊,头孢克肟分散片,三金片,八正散颗粒,大败毒胶囊,先锋四号,热淋清胶囊,三金片,复方金钱草颗粒。
+ r% A! O. W0 D5 T8 x$ r- l+ [0 U2 e联合用药:" c, P& \8 O+ e/ d, a, z/ B
(1)复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星; j% c8 W, I" ~9 N
(2)复方石韦胶囊+头孢克肟分散片(重症患者可结合静脉输液)
3 C# ]3 L8 ?0 |建议顾客:多喝水,按照疗程服用抗生素,并适当清洗外阴部,有助于控制炎症和缓解症状。(尿痛明显者加用碳酸氢钠片,以碱化尿液)
! S+ e& j$ C% c- o; D5 r" [/ B$ o7 Y# u) F- }" _
(三)肾结石( p9 @0 }1 e4 P1 D
常识判断:腰部疼痛,排尿时剧烈绞痛,排尿困难,血尿,严重时疼痛能引起休克。
* Z% z6 R% G0 r" Y' I用药原则:排石药+解痉药+对症药物+抗生素7 [& D* a H' L1 h
一般用药:肾石通颗粒,排石颗粒,优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊。5 L( v. y1 w5 D! @, g
联合用药:
3 J" h8 E% N( ?8 e y: p- `" i(1)肾石通颗粒+头孢克肟(适量)2 v: C. D- w: t
(2)结石康胶囊+盐酸左氧氟沙星(适量)
) ?# }+ i0 _$ q( G0 P3 v# y( P建议顾客:多喝水,勤运动如快走、蹦。
4 o1 N. E: I8 }* K, i. O, _% q j: Y+ W2 i) O$ R6 z2 l' O3 d7 \ |
八、痔疮类用药8 `9 s) @6 t) t) M* G3 l7 Q
痔疮
2 G$ u, b8 T3 H常识判断:肛门疼痛或发痒,便血。% ^# x8 T0 R# `2 U- X9 R6 W
用药原则:口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素
" T& @; P+ M+ }; R7 n, P; v一般用药:马应龙麝香痔疮膏,肛泰栓,熊胆痔疮膏,痔速宁,肤痔清软膏。
! Q H8 l3 _4 n, \0 }* D联合用药:
, h+ o0 f$ ?4 U5 X4 y(1)熊胆痔疮膏(外用)+痔速宁(口服)8 y0 B2 E$ L' g/ F0 H3 J
(2)润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星(有炎症者)
6 o% {+ f* C4 o& q$ l4 a. I1 n+ U7 N(3)三七化痔丸+复方消痔栓
6 } Z- Y) n+ q/ `9 ]" H建议顾客:养成良好的排便习惯,没有便意时,不要用力排便。经常吃高纤维饮食,例如水果、蔬菜、全麸谷类食物,保持排便通畅。
+ F' R& d1 x& o4 B+ [8 @* k' t$ H5 _
4 e( ]% T9 e9 o' L$ g九、妇科用药) l) d7 w8 b7 Z
(一)调经类
3 S, i5 O# X9 _$ }) z: n常识判断:痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适,以致影响患者的生活和工作。# W4 [& }. M5 i. o8 O
用药原则:养血调经药+行经止痛药
. ^9 V; g6 e7 S7 ]! `一般用药:田七痛经胶囊,痛经宝颗粒,痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片。
8 t, z3 p& K: g4 x9 p联合用药:
' A) d( x2 v+ F; o' V. D(1)女金丸+双氯灭痛(疼痛严重患者)& X: v+ ^" g% l6 g6 @4 w' A2 _$ p2 U
(2)田七痛经胶囊+逍遥丸
3 Y' G& Z6 `# S建议顾客:用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物,不要洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。
! A9 k. U$ |7 D' e( m& G* N! O5 o7 z* i' s$ [; h
(二)妇科炎症盆腔炎:+ _6 U& Q5 C& j/ w
常识判断:白带异常,小腹坠痛或小便疼痛,阴道或外阴搔痒,阴道有灼热感。
' X/ a; |. f/ Z q7 }用药原则:对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素(栓剂)1 h4 ^, ^% G" J5 m5 v+ b
一般用药:金鸡胶囊、妇平胶囊,妇炎康,
, T4 v- D; g2 \联合用药:
6 V2 Q, y/ K1 A) [% Z(1)妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星
0 ?3 ]$ }" E: Q6 G; N( e5 M! ?# z(2)金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素
9 n- ^( T# q9 g4 Z+ G0 O$ c0 g(3)妇科止带片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜尔纳米栓
% D) w4 Y! M# Z. @(4)康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星" S, W+ y9 D! g8 s+ N4 `
(5)抗宫炎片(胶囊)+氨苄西林胶囊+左氧氟沙星+妇科外用& M) \6 n& h6 s
建议顾客:注意定期检查,如发现炎症及时治疗,并按医生指导和疗程服药。
, t i, T4 M, l; H# R5 n9 n1 {
1 ?' d- P, l* r6 t(三)更年期用药
7 y5 u G4 u+ B, L: d- V常识判断:大多数女性发生于45-55岁之间,典型症状面部发红、出汗(阵发性潮热),发作次数不定。潮热发作时也可伴有胸闷、气短、心悸、头晕,甚至短暂性血压升高。情绪不稳定、精神紧张、易怒或忧郁、失眠、疲劳、记忆力减退、感觉过敏等。伴有骨质疏松症引发的腰背痛。
& N+ T2 Q* _! f+ f* ?! t. m" a用药原则:对症药物+雌激素+保健品; [9 h5 g' N+ K! }
一般用药:更年安,坤宝丸,更年女宝。. Z3 ^* V, i# [/ J
联合用药:
' ^ o- i, f$ A(1)更年宁+大豆异黄酮+羊胎素# q& }, `3 w* l, j( E3 w
(2)更年安+卵巢保养+羊胎素
6 h- d9 z- y6 ]( `, u+ |: D3 d/ W7 u建议顾客:经常进行适当的体育活动,以维持骨骼的强壮和心肺功能正常。保持心情舒畅,睡眠时间充足,多喝水。不要大量饮酒。经常自我检查乳房,以尽早发现乳房内的包块。) _* M3 x" v; L' j/ M+ ]
- u5 n/ c2 g2 [# i(四)妇科保健
; e8 v. s3 _7 w0 H常识判断:白带异常,阴道分泌物量多,粘稠、变色,泡沫状或豆腐渣状,有些病人的分泌物有腥臭味。由各种病原体感染的霉菌性阴道炎、阴道滴虫病、细菌性阴道炎。(需要掌握不同证型阴道炎的不同表现特点,以便于对症用药)。) o% G- s- V/ ~4 m3 t |
用药原则:对症洗液+对症栓剂+外用消毒
9 X# m; N8 K. Q% k- Z( D* ~3 U6 J5 D一般用药:洁尔阴,肤阴洁,吾爱洗液,达可宁栓,宝丽婷克霉唑栓,妇科千斤凝胶,复方岗松洗液,复方苦参洗液,黄柏洗液,伊康舒,妇炎康洗液。
+ b6 L9 R" @& ?联合用药:针对不同的阴道炎分型正确选择对症的药物治疗。* l1 m& {6 u& U& @; ~. j
建议顾客:养成良好的卫生习惯,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿宽松、棉质的内裤。阴道发痒时,尽量不要抓挠,以免抓伤皮肤和粘膜。避免内衣、内裤、袜子在一起洗。
! i, M/ R9 W' w8 ]# D3 F h0 V# w# ?! }4 ?
(五)乳腺疾病类
) s4 H2 [, }, s4 I7 Y2 u(1)乳腺增生- @, h# M3 l$ x/ Y7 C6 a
常识判断:常见于25-40岁妇女,月经前胀痛明显,月经后减轻,触之有硬块。" F# d ^* H' Y# X, S
用药原则:对症药物+中药消炎+调节内分泌用药
- g, f2 F9 o; c% q. e" I- ~一般用药:乳癖消颗粒,小金丸,乳康丸,乳康贴,乳核散结片,乳癖消片,乳核内消颗粒,乳宁胶囊,乳康片。
% z+ n% `# p$ I' j4 I联合用药:4 Z9 T. ?1 A* y- {; w4 T
(1)乳癖消颗粒+小金丸+乳康贴(外用)。8 l/ N6 R& Z/ N& u/ \: F/ ?
(2)乳宁片+乳康贴(外用)。
8 N4 T1 d( Z0 K9 p1 G Z& _建议顾客:保持舒畅的情绪,遇事忌怒,有规律作息。定期检查,如发现肿块立即治疗。饮食易清淡,多吃蔬菜和水果。禁食烟酒。
9 y2 u+ _: N/ C% }; i& |
0 ^ c& Z8 z- Q' g% W! o) L(2)乳腺炎
) x; ?. K2 |6 h/ c t常识判断:多见产后哺乳妇女,初产妇女尤多,自觉乳房胀痛,表面皮肤红热,触之有硬块。* b6 ]& q$ X% a1 C( f5 j
用药原则:对症中成药物+抗生素
( s+ \/ m: N4 ?! m一般用药:乳癖消片,消炎片
9 d& r; s7 U1 s) F) I* ~+ h: F联合用药:0 W) `5 o2 ?$ h" [6 }9 s
(1)消炎片+盐酸左氧氟沙星
3 z# B4 Q, _- B! e- \* s(2)乳癖消胶囊+头孢克肟+逍遥丸
) D% m; A$ D8 W# X3 f建议顾客:可做自检,最好定期到医院进行身体检查,如有异常应及时采取治疗措施。应避免繁重的体力劳动,调整愉快的情绪,注意休息和睡眠。
8 a3 D9 o3 T$ _; J6 b, F7 [) b3 l/ p" W" u" j8 v7 b
(六)减肥用药0 O# \) i8 W2 v$ x% b
常识判断:通过营业员观察,体态肥胖者,爱美女士,控制血脂者。
. B7 H3 G6 c( o: M2 t用药原则:润肠通便药+抑制饮食药+降脂类
7 N+ `, o. V. N" B联合用药:
1 F5 b# `' z7 s1 r(1)润肠丸+螺旋藻减肥胶囊+脂肪燃烧弹4 P: h- z4 |) C0 f v
(2)苹果酸咀嚼片+轻身消胖丸+肠哈哈 [2 Z: N7 |( t# u) i: j5 x5 M7 c
(3)芦荟软胶囊+苦瓜软胶囊+膳食纤维素' C. d4 s0 Y/ \1 m" n& q
(4)壳聚糖+膳食纤维片,适合皮下脂肪肥胖的 a; A7 j. t* a2 U. a
建议顾客:控制饮食,尤其是热卡的摄入量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物(例如水果和蔬菜)不要吃糖果、糕点、啤酒等高热量的食品。告诉患者需要服用的药物和如何正确用药,如药物的名称、剂量、使用方法、最佳服药时间。
$ S4 p; m3 l' o2 c
2 H7 k' l1 p! `+ a& V5 |% E十、降血压药5 H1 J8 ^# o1 V6 ]' m( z! _" z$ X
常识判断:正常血压范围值是:低压是60—90mmhg,高压是90—140mmhg,轻度:低压90—99mmhg 高压140—159mmhg,中度:低压100—109mmhg高压160—179mmhg,重度:低压110mmhg以上,高压180mmhg以上。高血压可能诱发中风、心肌梗塞、心力衰竭、肾功能衰竭和失明等多种严重疾病。6 t% C, r7 h$ \: p* L& K) P
用药原则:
3 B: d8 E! H2 P# C+ j" @' _6 s, F(一)利尿剂:呋噻米、氢氯噻嗪(珍菊降压片、罗己降压片、复方罗布麻)
# @% M" y8 z! l适用:心衰。7 \0 B3 T1 ]0 Y9 }* @% P0 b) r
禁用:糖尿病、痛风. V2 Y" y, E+ f$ ~
(二)β受体阻滞剂:酒石酸美托洛尔,康忻
" F& D" x# v, e8 c O' M: X适用:心绞痛、心率快。
$ c( }6 [0 J, g" a' A禁用:心动过缓、哮喘。
# m- P/ f) U& W: I0 g3 n(三)钙离子拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平& o9 P1 d- I- U( X9 u
适用:高血压伴稳定型心绞痛,。
! c; ~- A! w! N( \禁用:偏头痛。
" [; Y6 F* Z7 \$ ~. X$ T: g(四)血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、赖诺普利
% Z% R/ H1 n& S. J* K& j1 Y适用:心衰、心梗、糖尿病。
2 a3 G( j/ H/ O) R& R禁用:老慢气、干咳患者,肾动脉狭窄者。
3 @. P* a/ k% C(五)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦 I2 c m: ]6 ?# R5 J) R. k' P; \ ?
适用:糖尿病。; P7 T8 [3 ]" e. X l8 ]2 n0 k
联合用药:以上五类药物可以联合用药,但联合的原则必须要有所注意和禁忌,请遵照医生指示。% L; X+ \/ I2 i( l
建议顾客:中年人和老年人应定期测量血压,以便尽早发现和控制高血压。保持健康的饮食习惯,摄入低盐、低脂、低糖和高纤维食物控制高血压,控制高血压需要长期服药,应严格按照医生的指示按时服药,以便监测病情进展情况。不要擅自减少用药量,甚至停服。平时可以服用罗布麻保健茶。% e0 e d3 P5 E! V0 I
. K% [) ?0 ]: v# y; h" D6 G十一、降血糖类. D- s" [0 y3 p+ ~: `+ k
常识判断:当空腹血糖值3.9—6.1mmol/l时为正常范围值,当空腹血糖值小于7.8mmol/l,血糖不高一般在7mmol/l,可以服中药治疗。当空腹血糖值大于7.8mmol/l可以联合用药。
9 }" \9 B* J/ n) s6 w+ \. A用药原则:餐后调节剂+餐时调节剂+保健品
5 z. J. q' m4 G& e* }3 m一般用药:瑞彤,瑞易宁,胰岛素。2 ^. U; J( m8 i! z! S/ _
联合用药:7 {' q8 S! G# q. n9 E
(1)孚莱迪+盐酸二甲双胍缓释胶囊+蜂胶+螺旋藻
8 P3 K! s% r% ]; \ M7 J(2)消渴降糖+盐酸二甲双胍肠溶片+蜂胶+螺旋藻
3 H$ V$ k |1 Z* K; }$ E建议顾客:严格控制饮食的量和质,确保摄入高纤维、低糖、低盐、低脂和适量蛋白质的食物,定时进餐。经常进行体育锻炼,既可消耗体内多余的脂肪和碳水化合物,又可以增强机体抵抗力,防止感染。0 i+ S6 L e) Q/ r4 |
* D/ O d/ f: S% t
十二、降脂类7 E: n; Q I, t( }* T: d1 b$ N
常识判断:高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大约 70%的中老年人患有这种病症。它常引起动脉硬硬化,冠心病,中风等严重的心脑血管疾病。- U& H: x- G% o4 ^) n" ]7 C
用药原则:降血脂类+保健品(先问清患者胆固醇和甘油三脂哪一项高?然后对症用药)
/ R& E, U2 E2 f; l& [. H1 x1 J: c一般用药:地奥脂必妥,普伐他汀,阿伐他汀,非诺贝特,降脂排毒胶囊,脂脉康,脉通。
! h t; l7 J! t1 I9 h% B% M0 S5 W联合用药:
% z5 v+ {- X' b6 t$ W" N, _ C(1)辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
1 w/ U- s t" n4 b6 `% r d& r z9 a(2)非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸
4 q6 E9 o# [) Y' E! E建议顾客:少吃高脂食物,如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等,少吃油炸食品和甜食。多吃含丰富纤维的食物,如燕麦、豆类、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸烟、酒精会使血脂升高。坚持适当的体育锻炼,有助于减轻体重,降低血压和血脂,从而降低罹患心血管疾病的可能性。+ N7 L0 G* _- y2 e
* Y7 U3 Y* N4 I+ a十三、心脑血管疾病类# D! h) l" D' w% I, N) u) W& g1 o
常识判断:多经医生诊断,典型症状有心悸,胸闷,气短,头晕,耳鸣,肢体麻木,心律不齐,冠心病,心绞痛等。
" r& O8 M" y: a4 }5 K0 \" d用药原则:对症药物+改善供血类药物+保健品2 ?3 |% `$ ~; F! q; J$ X4 g
一般用药:步长脑心通,益心酮滴丸,冠脉宁片,益脉康片,芎香通脉丸,参七心舒胶囊,银杏叶丸,脑络通胶囊,血府逐淤颗粒。+ y7 j2 O! B8 {* Y
联合用药:
* n) M1 W- K/ o( \(1)益心酮滴丸+丹参舒心胶囊(或者血府逐淤颗粒)+天然维生素EC丸) h5 Y% Y# _/ V7 u' O& g
(2)血塞通分散片+益脉康片+天然维生素EC丸
1 R" i: Q" G K2 b/ m(3)银杏叶丸+益脉康片+天然维生素EC丸7 n l9 _2 I F: P: b2 w/ { v9 q' w$ ]
(4)脑络通胶囊+天然维生素EC丸. M% B F1 v" o( [
建议顾客:有病情变化时,及时到医院复查。注意休息,调节均衡饮食,保持情绪稳定。心绞痛患者应常备硝酸甘油、速效救心丸等药物。
* ?# g* g, ~* U8 ~, l) A1 j& J2 \
十四、祛风湿类( d$ n% o8 p/ b6 _! V8 I
(一)风湿、类风湿# U7 r4 O+ C% v. Q U9 ]
常识判断:风寒湿邪侵蚀关节、肌肉、经络引起的疼痛,酸冷、肿胀、麻木的症状,类风湿患者伴有关节变形。
. X+ f9 T/ V. G4 J用药原则:祛风湿药+通经止痛药+外用贴剂
/ J4 p3 i/ L5 w3 \$ h0 s一般用药:万通筋骨片,双氯灭痛、风湿定,痹痛宁,独活寄生丸,蒿白伤湿气雾剂,野木瓜,风湿定胶囊,复方风湿宁片,舒筋活血片。
# w6 L6 s. ]3 z9 g8 T联合用药:
3 S( r. O% _7 V* @: }- j3 h(1)麝香风湿胶囊+双氯氛酸那肠溶片+麝香追风膏
5 g. O/ K3 S4 c* y(2)风湿安泰片+久玲+少林风湿跌打膏2 D* Z7 b, a% X' c' ?
(3)复方风湿宁片+舒筋活血片+布洛芬缓释片; r+ B& Y3 A8 G* B, M+ J# G) ]
( f2 i" Q7 l9 u6 z9 |8 ](二)风湿性关节炎0 |* f" H; p9 L& w e; Z
常识判断:关节炎多表现为慢性骨关节病变,65岁以上的老人一半以上患有这种疾病。其他可引发关节炎的疾病还有:骨关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣性关节炎、反应性关节炎、强直性脊柱炎等。6 N! u$ Z$ S) R; o
用药原则:对症药物+消炎止痛药+外用贴剂+补钙剂! ~' ]1 x1 _6 f/ T7 A$ w2 E
一般用药:天麻胶囊,正清风痛宁,风湿关节炎片。0 q3 C* ~* \& @5 N3 t' {& l1 Y
联合用药:* _# f+ a% L6 r$ M4 @3 c: z. G
(1)风湿关节炎片+双氯氛酸那肠溶片+骨筋康系列膏+力维钙. m1 l8 e/ n6 U$ V6 t T \
(2)痹痛宁胶囊+天津宏昊系列膏+D3高钙0 F8 Y7 f. z1 c1 z+ m I/ [
建议顾客:购买时仔细询问顾客是否有胃溃疡等溃疡性疾病,因为长期服用抗风湿药物易引起出血。不能长时间接触凉水,受风寒,不能太劳累,冬季应做好保暖。多吃一些富含钙质的食物,如奶制品、鲜豆浆、豆腐。+ K1 y& F |4 T* l' w4 w- @
3 H7 y+ Z" v/ `1 `, K3 M
十五、抗骨增生类
8 Y9 G2 y' J% G/ p常识判断:多发生骨关节疼痛,也伴有颈椎骨质增生,腰椎骨质增生,足跟骨质增生等。* @/ ^" [* @ h; W$ }
用药原则:抗骨增生药+骨痛药+舒筋活血药+钙剂2 y+ X5 U/ U/ l# O1 Y
一般用药:抗骨增生丸,骨质增生一贴灵,万通筋骨贴,风湿关节炎贴,三维B片,钙片类,骨刺平片。6 p0 y$ m }, l4 I
联合用药:) r% d2 @; n9 k) R& H( V$ o0 p
(1)颈痛灵胶囊+维生素B1 片+液体钙+颈椎牵引器7 Z8 q0 G; H7 `% W1 E; t; D( ^4 f
(2)抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3高钙9 H" |0 b/ z0 d( V9 t
建议顾客:关节疼痛时可进行局部热敷或冷敷(可给予相应解热镇痛药),洗热水澡也有助于松驰肌肉、减轻疼痛。超重或肥胖者应积极减肥,以免加重背部、髋部或膝关节的负担。注意纠正不良的姿势。
% D) w. T/ g8 b/ L: Z) t- b" f7 [* \0 h/ U7 x+ X0 S5 V
十六、跌打扭伤类5 d7 y: ~' W& J1 u3 c% l
常识判断:可以观察顾客有无体表损伤,如:皮肤表面肿胀,皮肤破损,流血等非内脏损伤的跌打损伤性外伤。
: X* g: [" k3 F' @& {% J9 u4 X用药原则:活血通经药+消炎止痛药+外用喷(擦)剂
* z) E- _; @) I& o" S4 \4 ?4 |; u( _一般用药:红药片,伤科三七片,舒筋活血片,蒿白伤湿气雾剂,云南白药喷剂。4 v/ ~; R! m5 C( S- w4 W
联合用药:: C2 G+ h3 p" X
(1)三七伤药片+维康利+蒿白伤湿气雾剂
/ l' l& t. M1 k4 P% X( m+ f8 k% E# N(2)麝香接骨胶囊+双氯氛酸那+蒿白伤湿气雾剂
. @- e( }5 I& Q+ l, l: z. H建议顾客:注意休息,不能干繁重的体力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮质激素。可采用按摩、理疗、外用消炎止痛药膏或胶布,以及固定严重疼痛的关节等方法来减轻疼痛。
+ Y9 q5 f3 T v4 c8 p6 u$ ]
) {+ O; D$ B* d; t5 c$ R十七、皮肤类用药
+ D0 o1 x9 M- N! T# O+ p2 T(一)痤疮(青春痘)6 p$ [$ B& M) C6 g, n$ @/ P
常识判断:痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。- u/ A" j$ i K0 b9 S& j
用药原则:外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药- _2 b- o$ i* a# q; N
一般用药:清热暗疮片,维生素B6片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片。. c x# Q* v9 k& K( V
联合用药:
' y( f I4 @8 L7 |& l8 m(1)维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂
! _* ?" y) ~/ o9 V( ]! W. H r建议顾客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。' @; t9 C/ L& s3 \" C
( {7 S8 e1 O6 G1 B
(二)皮炎% i9 q! x, R. s5 b4 K" {1 Z
常识判断:皮炎多指各种原因导致的皮肤特异性及非特异性炎症,例如湿疹、皮肤过敏等。; \% C+ F G: G( |
皮炎有多种不同的种类,如接触性皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎、神经性皮炎、剥脱性皮炎等。典型症状有:局部皮肤发红、肿胀、瘙痒、丘疹、水疱或增厚、干燥、脱屑、裂口。2 r" D; R# M4 x5 |; ~
用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药+钙剂
$ m/ _6 b. S! @1 ^1 U4 s5 P' T一般用药:皮炎平,顺风康王,曲咪新,抗菌癣湿,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚软膏,派洛松。
' s5 k e- h: N5 Z D4 I( C: Q联合用药:
! G3 v8 Q8 r7 |0 F' S# E- y% x曲咪新+抗菌癣湿
. b5 L8 q, ]% m+ h0 ]3 d4 g4 L' E建议顾客:干性皮肤或容易出现皮炎者应该使用低敏化妆或护肤品。避免接触可引起皮肤过敏的刺激物,以预防接触性皮炎。不要用指甲抓挠发痒处,以免将皮肤抓破和继发感染。/ O* ^) p+ F3 a# B
5 ~ T- T( t [- V r
(三)皮肤细菌感染
/ i- ? ` B @' p% a( U常识判断:常见的皮肤细菌感染有:疖、痈、脓疱病。疖(疖子)是由细菌感染引起的一个毛囊及周围组织发炎,导致皮肤上出现小脓肿。病变部位非常疼痛。痈是多个毛囊及周围组织的严重炎症,此病多见于免疫力低下的人和糖尿病患者。脓疱病俗称黄水疮,为-常见的化脓性皮肤病,可经直接接触病变处而传染,多见于儿童。5 w! K5 t ^2 Q2 H/ d7 K
用药原则:抗生素+小儿专用对症药膏 r k" W/ j7 |
一般用药:百多邦,氧氟沙星乳膏,环丙沙星乳膏,盐酸左氧氟沙星,牛黄消炎片,栀子金花丸,蒲公英片。
/ ]8 {+ w. ^: k/ t联合用药:
/ Y2 W c& z; U+ g m(1)栀子金花丸+百多邦(严重者可酌加抗生素)& H0 r- u4 g7 L
建议顾客:不要弄破、挤压疖子,以防感染。如果疼痛剧烈,可服用止痛药,使用外用抗生素抑制细菌感染。糖尿病患者应经常检查尿糖或血糖,防止并发症的产生。注意不要用力抓痒,抓破皮肤后容易引起感染。' Y1 C! |7 v4 F9 F: ]5 a0 l$ Z! J
1 P! |5 t) y0 S! R3 s
(四)皮肤真菌感染
, Q1 ^" x! \7 l5 u: p. S6 x& E常识判断:真菌侵犯皮肤、毛发和指甲/趾甲时为浅部真菌病,通称为癣。如:足癣、花斑癣、体癣,股癣,甲癣(灰指/趾甲)。7 K8 M& [/ g4 ?. {4 N s
用药原则:对症外用药+口服抗真菌药+保肝药! a- t P" l: K8 W! N, H L
一般用药:达克宁,克霉唑,皮康王,皮康乐,达肤王,金皮康王,兰美抒,曲安奈德益康唑乳膏。0 [) y! \" Q. Z* B) ~
联合用药:& ]1 u; y1 j, d; {4 Q; y
(1)皮康王+皮康乐" O# y$ Q& \) Z
(2)克霉唑+皮康乐0 A( D' m( f. o. ]1 U% Y# t
(3)曲咪新+抗菌癣湿
% @/ N, M8 i; \: j* t0 Z1 w/ m(4)亮甲(亮灰甲)+斯皮仁诺5 F: l8 r6 L& E, {4 @& v Y
建议顾客:注意清洁,不要与别人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免传染。最好是穿全棉的袜子,每天更换。最好穿透气性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌药粉,以起到预防作用。大多数的抗真菌药需要持续使用,直至真菌感染的症状消失后至少2周。
# N$ _$ H- f4 I- k5 _( X/ i m) c
7 T( u4 n: Z( t1 d; m; G7 C(五)皮肤过敏
! M$ \- J# e7 d/ v常识判断:过敏就是某些人的免疫系统对通常是无害的物质,如花粉、尘螨、霉菌、药物、甚至食物高度敏感,接触后引发一系列的症状。典型症状有:呼吸道过敏,肠道过敏,皮肤过敏,皮肤发红、荨麻疹、接触性皮炎,过敏性结膜炎。/ ~* `; n/ {4 }+ e# Q
用药原则:抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂4 y, ?( W: z6 _1 M: T+ B
一般用药:敏迪,西可韦,氯雷他定,西替利嗪,马来酸氯苯那敏片,地米片,肤痒颗粒。
& t1 h) X. R& H0 h) ?$ l4 H联合用药:1 i/ o. t( I) ~( i
(1)盐酸西替利嗪+维C 咀嚼片+防风通圣丸+D3高钙
+ p) S2 F+ _9 ]7 O( z- ~( k(2)氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+液体钙
) J" E: s$ I$ \& N' V: Q, N(3)扑尔敏+地米片+VC片/ _( l* f2 \. p/ o# k% H0 V
建议顾客:如果过敏是由药物引起的,要求病人立即停用该种药物,并及时求医。如果过敏症引起严重的瘙痒,让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏,抓痒只能使症状更为严重。荨麻疹患者洗澡时的水温不要太热,这样会加重皮疹引发的瘙痒。洗温水澡有助于缓解瘙痒。 X _( y* u$ X! w: U9 |8 T$ H1 \
& r! ^# t$ d/ R& }; u
十八、安神、镇静类
6 m+ P; e6 e) E" `* ^& b ](一)睡眠障碍
- N; S& {* L" f+ u8 v2 }常识判断:睡眠障碍或称失眠本身不是一种疾病,而是生理或心理方面出现问题时(例如精神紧张、焦虑、疼痛、前列腺疾患、呼吸不畅、心血管疾病等)的一个症状。
; n5 S" l$ U# Q' M2 T" _( B失眠可表现为入睡困难、睡着后多次醒来、或过早醒来后不能再次入睡。老年人出现最后一种情况很常见。' t* J* R, S9 s" {3 H: i
用药原则:营养脑神经类+助睡眠类1 p" @: d3 O4 Q( C4 y) Z; d6 c
一般用药:刺五加颗粒,安神胶囊,乌灵胶囊,舒心安神口服液,养阴镇静片,瞌睡虫,养血安神片,安神补脑片,春眠胶囊,褪黑素软胶囊,健脑安神片,七叶神安片,益心健脾颗粒,景志安神口服液,参芪王浆口服液。
6 Q- H$ l A/ S: a联合用药:
$ D( N- L/ I( ^( H5 h- J: E! v8 J3 R(1)谷维素+舒心安神口服液' t0 q4 B& O3 r
(2)养阴镇静片+瞌睡虫1 {% P7 k+ _- T: }. ~: I
(3)益心健脾颗粒+景志安神口服液7 g8 t( D/ x9 R6 f/ ^+ s7 s0 B8 g
建议顾客:临睡前数小时之内不要喝咖啡、茶,因为它们所含有咖啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有规律,定时就寝和起床。难以入睡时不要勉强自己,可以起来做一些安静的事情(例如读书、听轻音乐、喝一杯温牛奶),过一会再去睡。
% O3 u/ z- m" k2 V
: y: L& J1 ~9 h/ @" ^(二)抑郁症5 h! _+ X P8 X5 B2 X; ~
常识判断:抑郁症是一种常见的精神病。目前科学家认为,脑中一些神经传导介质失衡与抑郁症密切相关。某些特殊因素或事件可能会引发抑郁症,例如:遗传因素、体质、个性、重大打击、生理上的病痛、服用药物的副作用、酗酒或滥用抗生素药物(毒品)、激素失调(如产后、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何诱因。
" w8 S* n- O0 v6 k k' Q* g用药原则:对症药物+镇静安神药+维生素B族) j# A$ X) U6 n9 V$ O* c5 `# R
一般用药:路优泰,黛力新。/ w6 S" t: S6 I. L1 [
联合用药:+ U7 {8 i2 m+ I0 S; }% x
(1)路优泰+脑灵素+天然维生素B族
& e# D8 t' \/ M(2)黛力新+解郁安神颗粒+复合维生素B
6 ]# s6 o0 P1 T% B; ~. O3 I8 C( i% e建议顾客:尽早接受专业人员的心理辅导,给予因人而异的治疗。制定切合实际的工作或学习目标,最好能短期实现。严格遵照医生的指示服药,千万不要擅自停药。学习放松心情的技巧。( H( `$ a1 r1 R' K
7 H+ p, W; S) k
十九、补益营养健身类/ s; g4 u. b5 z2 ~6 ]% i& `2 g- f; d
(一)温肾类& X$ N& h" \9 I/ y; v4 f
a.肾阳虚
' H* q/ v C5 ^) [常识判断:肾气不足,阴虚外寒。表现:疲惫乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遗尿失禁,女子宫寒不孕,水肿,舌淡,脉弱。. ]- ^! H$ p- v
一般用药:右归丸,肾宝合剂。( K; h' {7 i. A: y
联合用药:
- S0 |- {% R3 i& A7 X(1)肾宝合剂+羊胎盘素+番茄红素
2 Y- Q; Q' U! B/ C3 g(2)壮腰健肾丸+袋鼠精+番茄红素
5 B% f E! _/ M& w' e" f |(3)补肾强身片+桂附地黄丸5 y( F1 D4 M0 B$ J
(4)海狗丸+畅生源7 e& L5 R, A$ n) o
建议顾客:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁冬泳。
T& _( v* f/ ?/ [7 ~( r9 M9 ~* z
b. 肾阴虚
" y# S; p) H1 f常识判断:肾精不足,阴虚内热。表现:眩晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,脉细数。
4 b0 E8 U" d8 R: C, m# V一般用药:六味地黄丸(胶囊),左归丸。
- Z2 M) j1 b2 B联合用药:六味地黄丸+中宁枸杞(冲水服用)
# u& N5 V- s6 m9 J$ R7 z7 D建议顾客:高血压患者,糖尿病患者,妇女更年期都可以进行补肾,特别是糖尿病患者,伴随肾阴虚症状者加服六味地黄胶囊。' a0 e; J5 V# i+ b: Z8 H- u( M
6 ^3 n/ O; @2 x: T5 ^' K(二﹚补气血类/ F9 n6 y3 z! U9 \
常识判断:由低血压,妇女经期亏血,术后引发的亏气亏血,以及体弱多病人群。
2 j! P( _. W) Q! A/ }用药原则:补气+补血
3 l" L3 p& B/ ~7 n( e0 W# C7 c一般用药:复方阿胶口服液,补血口服液,益心健脾颗粒,参芪王浆口服液,养血饮口服液,气血双补,益气养血口服液,阿胶口服液,血宝,雪莲乌鸡口服液。/ U: U- Z6 F9 S
联合用药:铁质叶酸片
4 P& p2 S1 z+ \$ Q" B! q% q(1)参芪王浆补血口服液+阿胶咀嚼片( x _0 ^/ O4 C% O
(2)益心健脾颗粒+阿胶咀嚼片
: U. d+ E0 u- f" f5 _! `; H' W建议顾客:选用高蛋白、富有营养又易于消化的食品。保证食物的营养均衡,积极纠正厌食和偏食的情况。多吃富含铁质、维生素B12、叶酸的食物,如瘦肉、猪肝、豆类、奶制品、绿叶蔬菜。孕妇和哺乳妇女应在妇产科医生的指导下,适当补充铁质、叶酸、复合维生素。
* A" f; g o- J! P0 H. ?% Y. y
6 @8 b2 a5 c: H二十、抗眩晕用药
& [# |0 m6 v& ]& A4 a常识判断:脑供血不足、美尼尔综合症、椎动脉狭窄、晕车、晕船等多种原因可引发眩晕,如:情绪紧张,焦虑失眠等还有不受任何原因引起的眩晕,典型症状:恶心,呕吐,天旋地转。
- C+ ^$ z: u* |# t用药原则:对症药物+改善脑供血
7 { {% r, O; i9 N+ E一般用药:西比灵,盐酸地芬尼多片。# j7 P1 U/ T4 ~3 u/ P2 f
联合用药:- q, X( S, R3 Q) k4 Z
(1)晕复静+盐酸氟桂利嗪
0 u' Q, h7 x% ]" p(2)盐酸地芬尼多+抑眩宁
! c( @. `! ~; S1 i# K2 O建议顾客:要多吃营养丰富和新鲜清淡的食物,禁食油腻、辛辣的食物。心胸开阔,保持愉快的心情,稳定的情绪。多度疲劳和睡眠不足是导致眩晕症发作的原因之一。9 s5 F5 O# J+ g' y" N
4 J5 o/ O9 @2 [5 N9 b二十一、儿科类
1 g$ k3 ~7 l. w4 A(一)儿童感冒和发$ A- x) J& |7 |/ B: }
常识判断:儿童最常得的病就是感冒和发烧,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患过感冒后,人体就会对该种感冒病毒产生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且宽,咽部的病原体容易沿着这条管道侵入中耳,引起中耳炎。
6 L5 j8 l3 T7 w9 S& n用药原则:抗生素+对症药物+止咳或退热用药+抗病毒" B/ f7 A! k# o1 }
一般用药:护彤+泰诺林等等,美林,退热贴。) z M! a- U, B4 q" t' f/ m8 m4 O
联合用药:' O: I& h0 G3 T0 G5 b2 f& z' t$ U. e7 z
(1)罗红霉素干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林); f" V# f+ k2 I/ {: Q' i, t5 {
(2)头孢拉定干混悬剂+小儿氨酚黄那敏颗粒+利巴韦林(小儿新博林)
9 s4 r. J1 e4 |7 f(3)阿奇霉素干混悬剂+小儿化痰止咳颗粒+新博林. r. h6 b$ W9 P; i, K
(4)头孢拉定颗粒+小儿清肺止咳片+对乙酰氨基酚栓+新博林
S2 s7 b; C* |: k建议顾客:每隔3-4小时测量一次体温,密切观察病情变化。喝大量的热水,吃清淡、易消化的食物。用冰袋冷敷头部或用冷水擦拭四肢有助于减低体温。发烧的患儿不宜穿太厚的衣服或盖厚被子,以免影响体温的散发,加重发烧的程度。
% V( p1 Q; l5 v
, @$ d4 I, g- K' y(二)小儿腹泻6 W& l; R2 `8 a6 K, [
常识判断:伴有发热、腹胀、腹泻、呕吐、稀水样便。婴儿阵发性哭闹或烦躁不安、面色苍白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反复发作。: ^5 n% ~- Q8 \( J
用药原则:止泻药+改善小儿脾胃功能类1 X$ z% a' c1 \2 I
一般用药:妈咪爱,、思密达,汉臣氏,合生元,醒脾养儿颗粒,婴儿健脾颗粒,小儿痢宝。# I5 T q2 n3 _3 A2 B. ]$ r, y
联合用药:
0 q `2 n2 }# `(1)急性肠炎:思密达+汉臣氏或者小儿常乐康(两药必须间隔两小时服用)
1 g8 ^5 m! o2 ?(2)慢性消化不良腹泻:小儿启脾片+小儿常乐康
* R" i) N7 R$ c P6 H+ C6 M# b% G+ U建议顾客:儿童出现腹痛,建议带孩子到时医院进行全面检查以明确诊断,然后采用正确的治疗。注意饮食均衡,进食营养丰富、易消化的食物。避免过多进食油腻或生冷食物、零食或汽水。按时进餐,不要偏食或暴饮暴食。
i! Q* X+ v( P. W$ J3 m0 J$ Z! z5 [' _1 i, F1 \/ C/ d
以上知识仅供参考,具体用药,请在医生或药师的指导下进行!
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