一定要努力活下去啊！妈妈，加油！

情况介绍：
2014年9月份，左肩膀在橱柜里拿东西时“扭”了一下，拍X光没有发现任何问题，之后就一直酸胀疼痛，以为是肩周炎；
2014年10月份，摔了一跤，右边股颈骨骨折，湘雅附三做了人工髋关节置换，术后恢复良好，但左肩膀一直肿胀；
2015-4-9，髋关节置换术后复查，顺便检查了左肩膀；X光后医生要求做CT，看到结果，医生直接建议去湖南省肿瘤医院做PET-CT；
2015-4-17，预约及结果等待7天后，PET-CT结果出来：肺癌并多处骨转移，左肩膀疼痛一直就是骨转的原因（股颈骨骨折是否也是？都无从考究了）；手术没有机会，放疗化疗医生都不提，直接就建议了靶向药盲服。当天下午，买了正版易瑞沙，晚饭后妈妈服下第一粒，立即有效，左肩膀就不疼了，判断是有效；


表格记录：




过程记录：
2015-4-20，自己学习了几天，了解了点内容，开始准备做易瑞沙的服药记录，去医院补做了血常规、肝肾功能、肿标；对左肩膀转移部位穿刺，做病理和免疫组化。
---------------------用药记录-----------------------------------
2015-4-17确诊后服用正版易瑞沙；唑来膦酸每月一次并补钙。
==================================



2015-5：这个月只做了肿标的检查，期间也了解了一些靶向药的知识，也了解到今后这条路，换药是必不可少的环节，印药非正版都避免不了的，纠结正版不正版的没有必要，因此，改用印易。
过去的一个月，妈妈整体感觉良好。也是这次检查发现：我妈可能对CEA不敏感
---------------------用药记录-----------------------------------
2015-5-17改用印版易瑞沙；唑来膦酸每月一次并补钙。
==================================



2015-6：这期间，了解到靶向药需要护肝护心，因此从6-1开始服用水飞蓟、Q10。这个月做了CT，看片的医生说，因为CT和PET-CT的测量标准不一样，因此不能下结论肿瘤大小是否有变化。
过去的一个月，妈妈开始有点咳嗽。按照论坛各位的推荐，妈妈补充服用了同仁堂的人参保肺丸，效果挺好。
从6月份的检查结果看：胸水减少是好事，考虑印易+唑来膦酸的治疗暂不变；但炎症的影像判断和妈妈的咳嗽情况比较吻合，因此”消炎“是下一步目标；另外，丙氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶的升高需要进一步观察，如果继续，要采用医用护肝了。
---------------------用药记录-----------------------------------
继续用印版易瑞沙；唑来膦酸每月一次，并补钙、水飞蓟、Q10，咳嗽时服用人参保肺丸。
==================================



2015-7：这个月的咳嗽显得更加厉害了，妈妈自己感觉是喉咙受到刺激引起的咳嗽。虽然没有痰，但还是吃了两盒头孢，止咳效果不明显。
这次开始转到湘雅附二进行检查，做了增强的CT，医生看片子后，认为肿瘤没有变小，感觉易效果不明显，建议上特罗凯。但家里商量后认为，消灭肿瘤应该不是主要目的，只要生活质量好，带瘤生存也是可以的，另一方面也是担心特罗凯的副作用，怕妈妈吃不消。
用药方面没有变化，除了增加了消炎的头孢。保肺丸依然有效，但为避免上瘾，开始吃些零食来试图消除咳嗽，但效果不理想。另外，意外发现唑来膦酸在过了20多天后会失效，妈妈的肩膀在打针后快到30天的时候开始酸胀，但当天打了唑来膦酸后，肩膀感觉立即改善。唑来膦酸对妈妈而言，只能管3个星期多一点。
从7月份的检查结果看：丙氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶得到控制，应该是水飞蓟的功劳；肿瘤大小没有变化，易瑞沙应该还有效果；铁蛋白飙升，可能是吃海参的原因；只有咳嗽，没有找到原因；
---------------------用药记录-----------------------------------
继续用印版易瑞沙；唑来膦酸每月一次，并补钙、水飞蓟、Q10，咳嗽时服用人参保肺丸，并头孢等消炎药；
==================================



2015-8：这个月妈妈的腹泻明显加重，吃什么拉什么，双腿无力，人的精神差了很多，去医院打唑来膦酸走路都差点摔跤。
这个月打了两次唑来膦酸，一次5号，一次26号。咳嗽感觉有好转，因为可能是易瑞沙增加到两片的原因吧，不知道腹泻是不是也和这个有关系。反正问医生是没什么用的。26号的CT出来，说肿瘤大小没有变化，但肺部阴影有增加。另外就是CA125飙升到800以上。现在有点不知所措了。准备从今天28号开始改用特罗凯。
海参停了，因为妈妈根本不能沾油荤的东西，吃什么都没有味道，胃口差到极点。
---------------------用药记录-----------------------------------
印版易瑞沙增加到2片；唑来膦酸本月打了两次，并补钙、水飞蓟、Q10，停用人参保肺丸，停用头孢等消炎药；
==================================

个人总结了几点：

1、从确诊到现在，我妈的CEA就在一直在正常范围内，可能就是所谓的不敏感。现在，我主要就是观察CA125、CA199的波动。看站内的帖子，很多病友都是这种情况。对于CA125、CA199，阿梁有很完整的看法，我是不懂，但觉得很有道理。

2、因为妈妈身体弱，加上骨转，没有手术也没有化疗，从确诊的第一天开始，就是靶向。正版易瑞沙，盲服。当晚第一粒下肚，两小时后骨转部位就不疼。靶向药发挥作用了，真让人吃惊

3、印版和正版在疗效上觉得有区别。正版一个月后，我家换了印版。副作用变大不说，从指标看，效果也没有第一个月来得那么凌厉了。

4、光以CT为依据可能不全面。7月份CT提示肺部肿瘤大小没有变化，而接下来的一个月人明显体力不如从前；8月份CT继续提示肺部肿瘤大小没有变化，但CA125飙升，妈妈的体重迅速下降。

请教一下，”肺部炎症“要怎么治啊？

CT对人体的影响要多年后才出来，癌症尤其晚期的患者基本不用考虑CT副作用了

妈妈长寿 发表于 2015-6-18 17:11
CT对人体的影响要多年后才出来，癌症尤其晚期的患者基本不用考虑CT副作用了

那多久一次CT比较合适？根据需要来吗？

墨镜 发表于 2015-6-18 17:48
那多久一次CT比较合适？根据需要来吗？

1个月，或者2个月一次，或者根据需要

妈妈还是咳嗽，但没有痰，请问要怎么办？

去中药店买点川贝母，告诉你母亲随时就吃几粒，当天就可以止咳。

一个月一次CT，好吗

止咳到百度上找几个偏方试试，挺管用的。