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本帖最后由 一个坏蛋 于 2015-7-1 21:54 编辑
父亲在3月底查出胃癌并肝转移,当时县医院不留,去省医院找了熟人马上办了住院,各种检查之后开始治疗。病理分期是4期,医生告知手术意义不大,做了FISH之后,HER为阳性,说可以用靶向药赫赛汀,但不保证有效,考虑家庭经济情况,决定暂时不用。
现在做了三个疗程的治疗,第一、二疗程为奥沙利铂+口服S-1,两个疗程下来,原发灶得到控制,但转移灶效果不理想。 第三个疗程医生建议介入治疗,肝部介入栓塞术,同时也在胃上做了。术后继续口服S-1一疗程。
今天去医院拍了增强CT,医生还是说原发灶有效果,但肝部仍然效果不理想。医生建议换治疗方案,DC方案,顺铂+多吉它赛,但是副作用较大。
我们家人商量,打算继续肝部介入试试看,暂时不打算用DC方案。各位前辈有没有类似的情况或经验指导?
另:1 从化疗一开始就找了中医吃中药,中医是个80多岁的在当地有名望的医生,口口声声说没事,放心,但我们也不敢全指望他,现在纠结是否还要继续服用?
2 听说苦瓜对抗癌细胞有效,现在每天都打一杯苦瓜汁喝,现在看来应该效果不明显,其他朋友有没有试过? |
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共10条精彩回复,最后回复于 2015-10-5 21:05
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本帖最后由 wzqgcs 于 2015-7-1 18:34 编辑
对于你父亲基因检测HER(2)为阳性的靶向药除赫赛汀外(针剂),还有阿法替尼、拉帕替尼、PF00299804、HM781—36B、克唑替尼和BMS—690514等等,这些都是口服靶药。 |
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老而无齿之徒
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谢谢,以上所说的药均没听过呀,医生也没介绍,请问都上市了么?
现在家人商量准备再做一次肝部介入,之后再看效果。 |
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家人觉得中药不可断,但是不能指望,现在正常一天两顿的吃,好在药味不苦,病人也愿意接受。主治医生也建议中西医结合着来。
这种到晚期的病就是让人抓狂,医院就是轮着翻的换各种方案,但家人不想让病人再一次次受折磨,好在病人现在身体还不错,真不知道能坚持多久。 |
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您说的这些药我简单查了一下,大部分都是肺癌的,对我们这个胃转肝有效吗? |
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目前可用于食管癌的靶向药物有哪些?
食管癌靶向治疗处于刚刚起步及摸索阶段,是近年来研究的热点。目前开始用于食管癌的靶向药物包括: ( 1 )吉非替尼(gefitnib , Iressa ) :是一种口服小分子表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。2007 年Ferry 等报道了吉非替尼单药治疗晚期食管腺癌的11 期临床研究结果。口服易瑞沙25omg 沃,其中70 %的病人已接受过化疗,仍有13 %的病人达到PR ,多项研究显示易瑞沙单药二线治疗食管癌的有效率大约在30 %一50 % ,尤其对EGFR 高表达的、女性鳞癌患者有更好的疗效。 ( 2 )西妥昔单抗(爱必妥cetuximab , Erbitux ) ,是人鼠嵌合第五章食管癌型址G ,抗EGFR 单抗。通过阻断EGFR 与其配体的结合,干扰EGFR 及下游信号激活,抑制细胞分化和血管形成。2008 年ASCO 会议报道的了SAKK75 / 06 多中心临床研究结果。西妥昔单抗联合放化疗治疗局部进展期的食管癌患者,20 例可评价的病人中有13 例达到完全缓解,副作用耐受良好,显示了西妥昔单抗在食管癌的应用前景。 ( 3 )贝伐单抗(bevacizumab ,阿瓦斯丁,Avastin )为基因工程重组人源化抗VFGF 单克隆抗体。Shah 等报道了贝伐单抗联合伊立替康及顺铂治疗晚期食管癌患者的结果,控制率( PR / SD )高达到87 %。 ( 4 ) CO 芜2 手印制剂:代表药塞来昔布(celecoxib )。Dawson 等报道了塞来昔布联合顺铂、氟尿咤咤治疗中晚期食管癌病人的结果,两年生存率达到44 % ,中位生存期25 个月。此外赫赛汀(曲妥珠单抗,trastuzumab , Herccptin )、伊马替尼(Imatinib 、Glivec )、厄洛替尼(特罗凯,arlotinib , 051 一74 )等亦见有报道,显示了在食管癌领域的应用前景。
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老而无齿之徒
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除了赫赛汀和阿瓦外,其他似乎效果不佳。
想办法减轻癌负荷。病理是什么性质?换DC感觉稍匆忙了。 |
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一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
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