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很多资料上都是说到肺癌转小的概率是1%,可现实世界其实是不止的。我前面的转小的帖子大家可能看过 ,经过重新穿刺确定,后面经过化疗、空窗间插。后续一直维持。还有一例吃特+化疗 后面发现病情恶化,无法确定病理, 后建议服用依托铂甘,后续维持。
最近遇到一个原来在帝都同事的姐姐,吃特9年,后面减量,一直大意,肿瘤居然疯涨到9厘米,没有确定病理就化疗,虽然有效,但是病人越来越难受,最后穿刺确定是部分转小。经验总结 : 耐药一定再确定病理,要不害的是病人自己 。但因为病情进展,现在按照EP 化疗,病人体力下降,后期并不乐观。
这些转小的 很多都是特 耐药后化疗 最后转小。所以耐药病情恶化的不妨借鉴经验。
另外一个案例,一个老乡的妈妈,特耐药后,吃2992,有效一个月,后面换790的抑制药物一个月, 居然无效,而且病人很难受, 立即建议去医院重新取病理,确定转小,目前按照转小方案化疗,病人情况也得到缓解。这个老乡做事很果断,听取我的意见,没有听那些胡来的建议,在危机时刻,挽救了她妈妈的生命。(当然,正规医疗的医生是居功至伟的) |
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知乎:假装在巴黎 致力于一些肺癌医疗知识推广,一个人的NGO,也期待更多人加入。论坛很少在。
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共6条精彩回复,最后回复于 2015-9-24 14:24
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主要是再次活检对很多病人来说有难度 尤其身体条件不很好的
我家最近就在考虑是否再次胸穿作基因检测 纠结中。。。 |
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