请教大家关于我妈肺腺癌晚期的治疗方案？

简单介绍一下我妈的情况，2014年12月检查出肺癌，是通过抽取胸腔积液化验出是肺腺癌，并且通过做骨显像全身有4处骨转移，做了核磁共振并未出现脑转移。
以下是之前在上海肺科医院的治疗方案：
1、2014年12月-2015年4月在上海肺科医院做了4次培美曲塞+卡泊的化疗，同时每月打了天晴依泰抑制骨转移的针；
2、2015年5月-2015年6月在上海肺科医院做了2次培美曲塞单药的维持治疗同时每月打了天晴依泰抑制骨转移的针；
3、2015年7月至今由于担心我妈长期化疗身体吃不消就没有继续做化疗了，我购买了184治疗骨转移，同时吃了2个月版的易瑞沙（之前做了基因比对是20野生型，但是还是想试试易瑞沙是否有效）。


以下是最近3个月以来的症状：
4、2015年7月30日去医院做了血常规、肝肾功能和CEA检查，血常规和肝肾功能基本正常，CEA是144（在上海最后一次抽血检查CEA是64）；同时做了CT检查，肿瘤大小是3.6*6.1，右侧胸腔积液为少量。
5、最近20天我妈咳嗽非常严重，而且气闭比原来多了，这些症状在晚上睡觉时特别明显，或者说是躺下就比较明显，起来走路症状缓解。所以昨天去医院继续做了血常规、肝肾功能和CEA检查，这次的CEA是156；同时做了CT检查，肿瘤大小比上次大了很多，为7.6*8.1，而且右侧胸腔积液为中量。


很明显易瑞沙是没有什么效果，那接下来我不太清楚能有什么办法，真的挺无助的，希望有经验的朋友能给我提供一些经验，非常感谢！！！

如果培美曲塞单药有效，建议继续维持治疗

胸水可以做基因检测或者免疫组化啊，做一个吧，不行试下克

20野生型,19,21如何？