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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑
7 T- R. _1 H, m* w+ V. z4 o$ y* c4 P; Z& a
老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。. X. R) N" _9 I+ v. T0 ~* e8 ^
09年3月误诊为肺炎,入院治疗。7 M3 X( U% b! ?' i# L: T0 W
4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。
# p2 U) M3 y: @) A5 g___________________( G/ C5 v" {, A- @' P2 ?4 K
: w! x8 l# m; A# ?2009年4月~11月 易瑞沙) V# G) a. n$ e3 D0 K2 ~
2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结1 U/ A7 F# |. e: X4 b
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
8 J% t) ?; ^6 _2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂* V1 h3 | [* A9 m1 u2 V
; \- q! l& P# v5 `4 b6 `(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)1 `! ~' I7 \, n/ N
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R' D* `1 B/ G/ w* {. A1 O2 n. h3 H% r' j
2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)/ M3 j# w* V4 d8 A
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次! _& w! v# c& ^3 Z- s- C
V: Z- V% c% j6 G8 i' F- |/ U(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)
& p" C& f- C7 X7 c% O————————————
8 X0 n& R; Z0 a+ \- c$ S# d
6 {2 V4 g. k9 r3 y. m9 I6 H/ O2 s2010年4月1日 力比泰
+ i4 }9 t$ A; k% k2010年4月27日 泰道,100mgX2/day
, `( q# y5 N4 f6 l4 J' C, X2010年5月7日 力比泰& b7 F$ Z3 I C' K+ R% I
2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)
" a, A# Y( I9 E; c: w2010年5月20日 泰道,100mgX2/day8 O8 Q7 I9 B+ x' b, }
1 r+ ~% K( r0 Y3 k) k(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)! ?! f: H0 ?. O7 N% ] d/ Y
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0 V) h: y: ?4 E, N- P2010年6月6日~27日 易瑞沙
3 F7 s. d$ \6 v2 L% h; `- P, `8 S2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day2 s4 ~/ z+ T/ P
2010年7月26日 泰道,250mg/day* {8 e% J' S; I8 J4 H! D
2010年8月23日 力比泰+卡铂 ?" ~0 D* g, x: E$ D8 X" \5 U: j6 k+ ^
9 o' O$ ?# Q7 |/ J% n. R(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
5 k* b, x* ^, n: J————————————
$ G& ]6 u K# C* B8 v' S1 {5 d1 K0 @* f
2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg. g: y2 @' T2 J# f. C
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg& t# |4 t _3 v6 O: ?% j6 n2 s6 n
# d+ S( A% e1 p; c1 r- y
(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)
7 V, f/ j/ r! ^( T, z————————————9 p1 y+ S! y! {5 Y! }4 y! m
8 X. E& r, w) K4 T" b( q2010年11月2日 左髂骨放疗。: _1 a& v, Y( E- v8 i
m ?5 N% y8 [" b4 v* Y) M# E
(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)8 v+ J8 C0 v) C' f
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* W# j- c4 @& p
2010年12月9日 力比泰+奈达铂: k& l x% I; j- c4 u- H' z4 \7 X
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
: I" r* D' I' k4 g2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀3 w- M; N" D, @( C: [6 E. [
! V) ?! G% e* K! ]0 z$ t& L(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)
4 @5 S8 X! _ {; K3 v1 i————————————) ]2 N- B6 l, L- o# P! j# A
0 Y0 D% U3 l+ r- d+ i2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)2 I5 r4 }0 m6 f7 q8 ?. N
# {" _) `( n& ]/ L2 n1 [2 U7 Y(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)$ o# F# d8 K& `! F7 [! E! s
[" w5 c R. x3 B- q————————————2 q. m) }' P& _- }/ A b1 R
% _4 Q2 G* Q- `
2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)
% v0 _2 d% O) |1 t/ ]" p" i/ ] D/ Q& C5 Y" ]5 L
(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)+ N( w: c. M: W( F7 Y
/ u4 a9 h) }+ p$ k& K; H
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( b/ r& D3 S) T* O7 ^; r2 O; i3 K
2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)$ B, C2 h, N) a: n5 Q0 C1 a
2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)
+ N2 {" V d* n& u& O2 l
2 H* u2 m- X0 S5 H+ B" K& P4 B(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。). Z- b) K0 x" e8 G
(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)3 Z; E7 t( d/ Q0 J' e! j
# u: `# z1 D* E- o9 e6 D ?
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- J6 ?7 K) K ^# G$ s
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。+ Z+ O- m/ H5 H% t" M
2011年6月5日~16日 BIBW2992# J/ ]. {0 B3 f9 Z1 m* r
% {9 Z. A. `) `6 I* E- E0 c; H4 x(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
- B9 |8 r: m0 t# E
. h" H( y& t8 ?: H# Z1 h" }6 a2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)$ a' G( w* i1 s: e2 e+ U4 l
2011年6月23日 力比泰- A2 M- W* Y; S: h3 B S. {: X
V q' {. a# e+ c/ c
(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )
( ^) k0 z& \- S" T3 \' [" o7 c" t8 U- ?8 r9 a
2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
# d9 F2 G3 D# K* S0 Q4 x3 k2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君4 n& Z! z. A! u( L6 `* L" w4 R
% Z# v+ n7 D# t! r7 d3 F' n(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)' q$ M! e7 C4 l/ X; f
1 z, `2 y' y5 N* Y+ x6 Q. Q0 c
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% v- L( h! S1 R! c# i, l
' S" G% @7 _2 e* Q' s9 `2011年7月12日 阿瓦斯汀
& I$ ^7 n! ]$ `( N& D6 j; n2011年7月13日 力比泰: s$ @ p' u* a$ Z* ?
2011年7月23日 阿瓦斯汀
. J/ z F v- S' x2 e+ K2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君
% Z- } u# S! o9 F2 q5 c: l+ j# L2 Z1 h" n' R o1 k
(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。). F7 r6 h$ W. G- q
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/ J7 @2 ?; R }( W( p8 U! m, K$ c
2011年8月12日 易瑞沙
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% p, t3 u' x1 j1 p' h" `0 L7 \- @* S0 o
U& K8 |( Z; \唑来膦酸:
# |% h7 V" s$ g% D7 L+ K( [0 P) O1. 2009年12月, |0 g; _% z$ k
2. 2010年1月- O' x8 }' f. K& ?( P
3. 2010年3月
6 x- r N/ M1 @* K H! A5 }5 Z6 b4. 2010年4月7日
7 m9 [3 F8 Q- s, }+ [4 \4 e5. 2010年6月29日
" x& `3 {; ~2 M" ~& m' Y6. 2010年7月30or31日
0 u; q _: j/ K/ K* G% G7. 2010年9月7日
- }* t+ W- p! x( J8. 2010年10月19日
% o& v6 i4 f, q9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)6 E( p- r$ t n+ U T
10. 2010年12月10日以后. S# z5 Z3 J, b! o2 [# B2 u V2 T% `
11. 2011年1月14日
& R! K. V7 o9 q0 Y( E12. 2011年2月14日* Y$ w& m. d: T$ t( A) n) w
13. 2011年3月20日
9 K. {1 J/ t! M) r14. 2011年8月3日+ I0 [* @/ m3 ^1 K
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