21突变，易10月耐药，下一步是化疗还是换药？

妈妈从2015年5月底确诊肺腺癌，21号基因突变，没做免疫组化。

一线治疗用药易瑞沙，效果很好，但从2016年开始缓慢耐药，现在医生建议化疗与易瑞沙间隔治疗，想咨询一下大家的意见。

我的想法：1.换药，本来2月份检查完后就想让妈妈换2992，但是妈妈体感很好且对YL并不是太信任不肯换药，所以暂缓了。
                  
                  2.化疗与易瑞沙间隔治疗，培美单药化疗两期后再开始吃易，吴应龙教授有化疗与靶向间隔治疗这一说法。

                  3.易瑞沙加量或者换特罗凯。

cathychen721 发表于 2016-5-4 18:03
想请教一下，你是怎么判断缓慢耐药的？

CEA增长，实变灶控制得比较好

wyyxtx 发表于 2016-5-4 18:29
身体状况咋样？

体感还行

建议换4002或易联4002.

wyyxtx 发表于 2016-5-4 21:18
嗯  如果身体挺好，关于费用家庭还能接受化疗的化，先化疗，在上药

谢谢您的建议！
但是纠结的是看到有病友化疗无效的例子，一旦无效病情就会进展很快，觉得很难抉择（妈妈也很害怕化疗）